Copaxone (glatiramer acetate) adalah terapi modifikasi penyakit (DMT) yang dapat disuntikkan yang digunakan untuk multiple sclerosis (MS), artinya digunakan untuk membantu mencegah kondisi seseorang memburuk. Ini berbeda dari banyak obat MS lain dari jenis ini karena mungkin membawa lebih sedikit efek samping tertentu yang diketahui datang dengan banyak DMT.
simarik/iStockphoto
Indikasi
Copaxone telah disetujui oleh Food and Drug Administration AS pada tahun 1996 untuk mengobati multiple sclerosis (RRMS) yang kambuh-kambuhan. Ini adalah terapi pengubah penyakit, artinya digunakan untuk memperlambat perkembangan penyakit daripada mengelola gejalanya.
RRMS adalah bentuk MS yang paling umum, terhitung 85 persen kasus. Gejalanya datang dan pergi, bukannya semakin memburuk.
Jenis MS
Efektivitas
Tidak jelas bagaimana Copaxone mencegah MS kambuh. Satu teori didasarkan pada fakta bahwa komposisi kimia obat tersebut mirip dengan selubung mielin yang biasanya mengelilingi sel saraf. Myelin adalah target respon sistem kekebalan pada MS, yang mengarah pada kehancurannya. Copaxone tampaknya memblokir sel-T dari kerusakan myelin, tetapi mekanisme pastinya tidak diketahui.
Selain itu, Copaxone diyakini dapat mengurangi kadar sel-B, yang mungkin memainkan peran kunci dalam MS. Ini adalah area penelitian yang sedang berlangsung.
Salah satu alasan mengapa Copaxone menonjol di antara obat-obatan RRMS adalah karena secara keseluruhan dapat ditoleransi dengan baik, dengan efek samping yang relatif lebih sedikit dibandingkan dengan perawatan pengubah penyakit lainnya.
Sebuah makalah yang diterbitkan pada tahun 2019 meninjau kemajuan MS dan penggunaan berkelanjutan Copaxone selama periode 20 tahun. Dalam melihat data yang diperoleh melalui pencitraan resonansi magnetik (MRI), peneliti menemukan data yang menunjukkan bahwa obat tersebut mengurangi:
- Cedera metabolik aksonal
- Kerusakan jaringan
- Atrophia
- Kehilangan volume otak
Temuan lain yang dikutip termasuk:
- Efektivitas Copaxone dianggap mirip dengan obat interferon beta-1a dan interferon beta-1b
- Hasil studi jangka pendek bertentangan pada apakah kehilangan volume otak lebih ditingkatkan dengan obat Copaxone atau interferon
- Sebuah studi jangka panjang menunjukkan bahwa kehilangan volume otak berkurang lebih banyak oleh Copaxone daripada interferon
Penulis makalah menyimpulkan bahwa, terlepas dari usianya, Copaxone masih banyak digunakan sebagai pilihan pengobatan lini pertama, sebagian karena keefektifannya, data ekstensif yang tersedia, profil keamanannya, rejimen dosis yang nyaman (jika dibandingkan dengan obat serupa). ), dan kurangnya program pemantauan yang diperlukan.
Opsi Perawatan MS
Administrasi
Copaxone datang dalam jarum suntik yang sudah diisi sebelumnya dan diberikan melalui suntikan menggunakan jarum pendek dan ramping yang dimasukkan secara subkutan ke dalam sejumput kulit dua inci. Tempat suntikan yang paling umum adalah perut, bagian belakang lengan, bagian belakang pinggul, dan bagian tengah paha.
Obat ini tersedia dalam dua kekuatan: suntikan 20 miligram (mg) untuk diberikan setiap hari dan suntikan 40 miligram yang diberikan tiga kali seminggu.
Kebanyakan orang dapat menyuntik diri mereka sendiri kecuali mereka menyuntik di tempat yang sulit dijangkau. Suntikan Copaxone dapat menyengat, tetapi hanya untuk beberapa menit.
Efek samping
Banyak potensi efek samping yang dapat terjadi saat mengonsumsi Copaxone. Penting untuk segera menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda tentang efek samping apa pun yang mungkin Anda alami, terutama karena daftar di bawah ini—walaupun ekstensif—tidak lengkap.
Umum
Efek samping yang lebih umum dari penggunaan Copaxone meliputi:
- Kecemasan
- Nyeri dada
- Batuk
- Tonus otot yang berlebihan
- Detak jantung cepat, berdebar, atau tidak teratur
- Nyeri sendi
- Nyeri punggung bawah atau samping
- Sakit leher
- Sulit buang air kecil atau nyeri
- Kemerahan pada wajah atau tubuh bagian atas
- Ruam
- Bengkak di wajah Anda
- Kelenjar getah bening yang bengkak, nyeri, atau lunak
- Kesulitan bernapas
Reaksi Situs Injeksi
Reaksi di tempat suntikan biasa terjadi pada orang yang menggunakan Copaxone untuk MS, yang menyebabkan:
- Kemerahan
- Pembengkakan
- Gatal
- Benjolan di tempat suntikan
Sebagian kecil pengguna Copaxone — sekitar 16 persen — mengalami efek samping yang lebih dramatis dari Copaxone yang disebut reaksi pasca injeksi segera. Reaksi ini terjadi tepat setelah penyuntikan dan dapat menyebabkan dua atau lebih gejala berikut:
- Pembilasan (kehangatan kulit dan/atau kemerahan)
- Nyeri dada
- Detak jantung cepat
- Kecemasan
- Sesak napas
- Penyempitan tenggorokan
- Ruam
Siapapun dapat mengalami reaksi ini, yang cenderung terjadi beberapa bulan setelah memulai pengobatan dengan Copaxone. Namun, pada beberapa orang, itu bisa terjadi lebih awal. Reaksi ini dapat terjadi lebih dari satu kali.
Meskipun dapat mengkhawatirkan, gejala ini tidak memiliki konsekuensi jangka panjang dan biasanya hilang setelah sekitar 15 menit. Mereka juga tidak memerlukan pengobatan.
Meski begitu, produsen Copaxone menyarankan Anda untuk segera menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami reaksi pasca injeksi dan tidak memberikan suntikan lagi sampai penyedia layanan kesehatan Anda memberi tahu Anda untuk melanjutkan obat ini.
Untuk membantu menghindari reaksi pasca injeksi segera, coba yang berikut ini saat obat diberikan:
- Tetap santai
- Duduk
- Jaga agar kepala Anda tetap tegak
- Bernapaslah perlahan
- Ajaklah seseorang bersama Anda selama penyuntikan, jika memungkinkan
Kurang umum
Efek samping lain yang kurang umum termasuk:
- Agitasi
- Kembung
- Panas dingin
- Kebingungan
- Kesulitan menelan
- Pusing atau pusing
- Demam
- Sakit kepala yang parah dan berdenyut
- Gatal pada alat kelamin
- Nyeri otot
- Nyeri saat berhubungan seks
- Bintik ungu atau benjolan kecil di bawah kulit
- Pertambahan berat badan yang cepat
- Garis-garis merah pada kulit Anda
- Anggota badan, tangan, atau kaki gemetar, bengkak, atau kesemutan
- Kejang tenggorokan
- Keinginan kuat untuk buang air kecil
- Keputihan berwarna putih seperti dadih (mungkin tidak berbau atau tidak berbau)
- Sesak dada
- Perubahan berat badan yang tidak biasa
Meskipun jarang, berikut ini juga mungkin terjadi:
- Urin berdarah
- Membakar atau menyengat kulit
- Gerakan mata yang tidak terkontrol
- Disfungsi seksual
- Diare
- Kesulitan bergerak
- Sakit telinga
- Pernapasan cepat
- Sariawan (mulut dan lidah yang iritasi)
- Nafsu makan menurun
- Nyeri haid atau perubahan
- Luka dingin atau lecet yang menyakitkan di bibir, hidung, mata, atau alat kelamin
- Sensasi gerakan
- Masalah bicara
- Masalah penglihatan
Pertimbangan dan Kontraindikasi
Copaxone aman bagi kebanyakan orang. Satu-satunya orang yang tidak boleh meminumnya adalah mereka yang sensitif terhadap glatiramer acetate atau manitol (alkohol gula).
Tidak ada interaksi yang diketahui dengan obat lain.
Jika Anda sedang hamil atau menyusui, mungkin aman untuk mengonsumsi Copaxone. Belum ditemukan membahayakan janin yang sedang berkembang dalam penelitian pada hewan atau dalam tinjauan data pada lebih dari 7.000 kehamilan.
Dari semua obat pengubah penyakit MS, Copaxone umumnya dianggap paling aman untuk digunakan selama menyusui. Tidak ada data yang dipublikasikan, tetapi setiap Copaxone dalam ASI diyakini dihancurkan di saluran pencernaan bayi daripada diserap. Satu pengecualian mungkin pada bayi baru lahir.
Jika Anda sedang hamil, berencana untuk hamil, atau menyusui, pastikan untuk mendiskusikan semua obat dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Biaya
Nama merek Copaxone berharga antara $6.000 hingga $7.500 sebulan atau lebih, tetapi bentuk generik yang cenderung lebih murah ada di pasaran. Copaxone dan bentuk generiknya juga ditanggung oleh sebagian besar asuransi kesehatan.
Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- (Agustus 2016). Teva Neuroscience: Informasi Resep. https://www.copaxone.com/interactivepi/index
- Kuerten S, Jackson LJ, Kaye J, Vollmer TL. Dampak asetat glatiramer pada patogenesis multiple sclerosis yang dimediasi sel B. Obat SSP . 2018; 32(11): 1039–1051. 10.1007/s40263-018-0567-8.
- Masyarakat Multiple Sclerosis Nasional. Terapi Modifikasi Penyakit untuk MS. https://www.nationalmssociety.org/NationalMSSociety/media/MSNationalFiles /Brochures/Brochure-The-MS-Disease-Modifying-Medications.pdf
- Masyarakat Multiple Sclerosis Nasional. Copaxone. https://www.nationalmssociety.org/Treating-MS/Medications/Copaxone
- Badan Pengawas Obat dan Makanan AS. FDA Menyetujui Copaxone Generik Pertama untuk Mengobati Multiple Sclerosis. 16 Apr 2015. https://wayback.archive-it.org/7993/20171102214315/https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm443143.htm
- Wyn DR. Nilai klinis abadi dari Copaxone (glatiramer acetate) pada multiple sclerosis setelah 20 tahun penggunaan. Mult Scler Int . 2019; 2019: 7151685. 10.1155/2019/7151685.
Oleh Julie Stachowiak, PhD
Julie Stachowiak, PhD, adalah penulis dari Multiple Scleros is Manifesto, pemenang 2009 ForeWord Book of the Year Award, Kategori Kesehatan.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan