Penyebab dan Faktor Risiko Kanker Kerongkongan

Kesehatan

Penyebab pasti kanker kerongkongan tidak diketahui, tetapi genetika tampaknya berperan. Beberapa faktor risiko penyakit juga telah diidentifikasi. Ini bervariasi tergantung pada jenis kanker, dengan refluks asam (GERD), kerongkongan Barrett, dan obesitas terkait dengan adenokarsinoma, dan kombinasi dari merokok dan konsumsi alkohol berlebihan yang terkait dengan sebagian besar karsinoma sel skuamosa. Ada juga variasi geografis yang luar biasa dalam kejadian kanker ini, dan faktor risiko yang berbeda tampaknya lebih penting di berbagai wilayah di dunia.

Karena penyakit ini sering terdiagnosis pada stadium akhir yang kurang dapat diobati, memiliki kesadaran akan faktor risiko, serta mengetahui gejala kanker esofagus, penting untuk mendeteksi penyakit ini sedini mungkin. Untuk alasan yang tidak diketahui, kejadian adenokarsinoma esofagus baru-baru ini menunjukkan peningkatan dramatis di negara maju.

Unduh PDF

Mendaftar untuk buletin Tip Kesehatan Hari Ini kami, dan dapatkan tip harian yang akan membantu Anda menjalani hidup paling sehat.

Daftar Anda sudah bergabung!

Terima kasih, {{form.email}}, telah mendaftar.

Ada kesalahan. Silakan coba lagi.

Adenokarsinoma

Adenokarsinoma paling sering terjadi pada sepertiga bagian bawah esofagus dan dimulai pada sel kelenjar. Biasanya, sepertiga bagian bawah kerongkongan dilapisi dengan sel-sel skuamosa, tetapi kerusakan kronis (seperti refluks asam kronis) menyebabkan transformasi sel-sel ini sehingga tampak lebih mirip sel-sel yang melapisi lambung dan usus. Seiring waktu, sel-sel ini dapat menjadi sel prakanker dan kemudian menjadi sel kanker. Adenokarsinoma kini telah melampaui karsinoma sel skuamosa di Amerika Serikat, Inggris, Australia, dan Eropa Barat.

Ada beberapa faktor risiko untuk jenis kanker esofagus ini.

Usia

Seperti kanker sel skuamosa, adenokarsinoma paling sering terjadi pada orang berusia antara 50 dan 70 tahun.

Seks

Di Amerika Serikat, adenokarsinoma delapan kali lebih sering terjadi pada orang yang ditetapkan sebagai laki-laki saat lahir daripada orang yang ditetapkan sebagai perempuan saat lahir.

Balapan

Tidak seperti kanker sel skuamosa, adenokarsinoma esofagus jauh lebih umum (dengan faktor 5) pada orang kulit putih daripada orang kulit hitam.

Geografi

Insiden adenokarsinoma esofagus tertinggi di Eropa Barat, Amerika Utara (khususnya Amerika Serikat), dan Australia.

Penyakit Refluks Gastroesofageal (GERD)

Refluks asam, atau penyakit gastroesophageal reflux (GERD), merupakan faktor risiko yang signifikan untuk adenokarsinoma esofagus, dengan sekitar 30 persen dari kanker ini dianggap terkait dengan kondisi tersebut. Diperkirakan antara 0,5% dan 1% orang dengan GERD akan mengembangkan kanker kerongkongan.

Esofagus Barrett

Esofagus Barrett adalah suatu kondisi di mana sel normal esofagus bagian bawah (sel skuamosa) diganti dengan sel kelenjar seperti yang ada di lambung dan usus. Biasanya ditemukan pada orang yang mengalami refluks asam kronis yang sudah berlangsung lama dan terjadi pada 6 persen hingga 14 persen orang dengan GERD kronis.

Meskipun perkiraan bervariasi, kira-kira 1 dari 100 hingga 1 dari 200 orang dengan kerongkongan Barrett akan mengembangkan kanker kerongkongan setiap tahun.

Seperti adenokarsinoma, kerongkongan Barrett meningkat di Amerika Serikat.

Beberapa penelitian (tetapi tidak semua) telah menunjukkan penurunan risiko adenokarsinoma esofagus pada orang yang memiliki esofagus Barrett yang telah menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid (seperti Advil, ibuprofen, penghambat pompa proton (seperti Prilosec, omeprazole) , atau obat statin (seperti Lipitor, atorvastatin).

Hiatus Hernia

Hernia hiatus adalah melemahnya diafragma yang memungkinkan perut meluas ke dada dari perut dan sering menyebabkan gejala mulas. Memiliki hernia hiatal dapat meningkatkan risiko dengan faktor 2 sampai 6.

Kegemukan

Kelebihan berat badan meningkatkan risiko adenokarsinoma esofagus. Menurut ulasan tahun 2015, orang yang kelebihan berat badan (indeks massa tubuh atau BMI 25 hingga 29) memiliki kemungkinan 50% lebih besar untuk mengembangkan kanker, sementara mereka yang obesitas (BMI 30 atau lebih tinggi) kira-kira dua kali lebih mungkin untuk berkembang. kanker kerongkongan.

BMI adalah ukuran yang bertanggal dan cacat. Itu tidak memperhitungkan faktor-faktor seperti komposisi tubuh, etnis, jenis kelamin, ras, dan usia.
Meskipun merupakan ukuran yang bias, BMI masih banyak digunakan dalam komunitas medis karena merupakan cara yang murah dan cepat untuk menganalisis potensi status dan hasil kesehatan seseorang.

Memiliki diabetes tipe 2 juga dapat meningkatkan risiko, tetapi tidak pasti apakah ini terkait dengan diabetes itu sendiri atau obesitas yang terjadi bersamaan.

Merokok

Merokok dikaitkan dengan perkembangan adenokarsinoma esofagus, tetapi lebih sedikit dibandingkan dengan kanker sel skuamosa. Merokok meningkatkan risiko adenokarsinoma dengan faktor 2,7.

Obat-obatan

Beberapa obat dikaitkan dengan peningkatan atau penurunan risiko adenokarsinoma esofagus. Penggunaan bifosfonat (digunakan untuk osteoporosis) dapat meningkatkan risiko, seperti penggunaan terapi penggantian hormon estrogen saja. Sebaliknya, penggunaan aspirin dikaitkan dengan penurunan risiko.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

  • Berapa tingkat kelangsungan hidup untuk kanker kerongkongan?

Tingkat kelangsungan hidup relatif lima tahun adalah 47% untuk kanker esofagus lokal yang hanya tumbuh di kerongkongan, 25% untuk kanker yang bermetastasis regional yang telah menyebar ke kelenjar getah bening atau jaringan terdekat, dan 5% untuk kanker yang bermetastasis jauh yang telah menyebar ke organ lain. area tubuh.

  • Apa yang dapat Anda lakukan untuk mencegah kanker esofagus?

Hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk menurunkan risiko kanker kerongkongan adalah menghindari tembakau dan alkohol. Pilihan gaya hidup lain yang membantu mencegah kanker kerongkongan termasuk mengikuti pola makan sehat dan olahraga untuk menjaga berat badan yang sehat dan dirawat untuk refluks asam dan esofagus Barrett.

  • Apa saja gejala kanker esofagus yang paling umum?

Gejala paling umum yang dialami orang dengan kanker kerongkongan adalah kesulitan menelan, nyeri dada, penurunan berat badan yang tidak terduga, batuk kronis, suara serak, muntah, dan pendarahan ke kerongkongan.

39 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Domper Arnal MJ, Ferrández Arenas Á, Lanas Arbeloa Á. Kanker kerongkongan: Faktor risiko, skrining dan pengobatan endoskopi di negara-negara Barat dan Timur. Dunia J Gastroenterol . 21(26):7933–7943. doi:10.3748/wjg.v21.i26.7933
  2. Harris C, Croce B, kanker Munkholm-Larsen S. Kerongkongan. Ann Cardiothorac Surg . 6(2):190. doi:10.21037/acs.2017.03.01
  3. Chai J, Jamal MM. Keganasan esofagus: kekhawatiran yang berkembang. Dunia J Gastroenterol . 18(45):6521–6526. doi:10.3748/wjg.v18.i45.6521
  4. Huang FL, Yu SJ. Kanker kerongkongan: Faktor risiko, hubungan genetik, dan pengobatan. Surg J Asia. 41(3):210-215.
  5. Kuwano H, Kato H, Miyazaki T, dkk. Perubahan genetik pada kanker esofagus. Surg hari ini. 35(1):7-18.
  6. Ellis A, Risiko JM, Maruthappu T, Kelsell DP. Tylosis dengan kanker esofagus: Diagnosis, manajemen dan mekanisme molekuler. Orphanet J Rare Dis . 2015;10:126. doi:10.1186/s13023-015-0346-2
  7. Dibb M, Ang YS. Menargetkan siklus sel pada adenokarsinoma esofagus: tambahan untuk pengobatan antikanker. Dunia J Gastroenterol . 17(16):2063–2069. doi:10.3748/wjg.v17.i16.2063
  8. Zhang Y. Epidemiologi kanker kerongkongan. Dunia J Gastroenterol . 19(34):5598–5606. doi:10.3748/wjg.v19.i34.5598
  9. Abnet CC, Arnold M, Wei WQ. Epidemiologi Karsinoma Sel Skuamosa Esofagus. Gastroenterologi. 154(2):360-373.
  10. Lubpairee T, Poh CF, Laronde DM, Rosin MP, Zhang L. Oral Karsinoma Sel Skuamosa Berhubungan dengan Hasil yang Lebih Buruk dengan Bertambahnya Usia. J Oncol Res Ada . 3(4):132.
  11. Bradford PT. Kanker kulit pada kulit berwarna. Dermatol Nurs . 21(4):170–178.
  12. Zhang HZ, Jin GF, Shen HB. Perbedaan epidemiologi kanker esofagus antara populasi Asia dan Barat. Kanker Chin 31(6):281–286. doi:10.5732/cjc.011.10390
  13. Gallaway MS, Henley SJ, Steele CB, dkk. Surveilans untuk Kanker yang Berhubungan dengan Penggunaan Tembakau — Amerika Serikat, 2010–2014. MMWR Surveill Summ 67(No. SS-12):1–42.
  14. Castro, C., Peleteiro, B. & Lunet, N. J Faktor yang dapat dimodifikasi dan kanker kerongkongan: tinjauan sistematis dari meta-analisis yang dipublikasikan. Gastroenterol 53: 37.
  15. Launoy G, Milan CH, Faivre J, Pienkowski P, Milan CI, Gignoux M. Alkohol, tembakau dan kanker esofagus: efek dari durasi konsumsi, asupan rata-rata dan konsumsi saat ini dan sebelumnya. Br J Cancer . 75(9):1389–1396. doi:10.1038/bjc.1997.236
  16. Vaughan TL, Stewart PA, Davis S, Thomas DB. Bekerja di dry cleaning dan kejadian kanker rongga mulut, laring, dan esofagus. Menempati Lingkungan Med . 54(9):692–695. doi:10.1136/oem.54.9.692
  17. Lupa M, Magne J, Guarisco JL, Amedee R. Pembaruan diagnosis dan pengobatan konsumsi kaustik. Ochsner J . 9(2):54–59.
  18. Torres-Aguilera M, Remes Troche JM. Akalasia dan kanker kerongkongan: risiko dan kaitannya. Klinik Exp Gastroenterol . 11:309–316. doi:10.2147/CEG.S141642
  19. Ahsan H, Neugut AI. Terapi radiasi untuk kanker payudara dan peningkatan risiko karsinoma esofagus. Ann Intern Med. 128(2):114-7.
  20. Heroiu Cataloiu AD, Danciu CE, Popescu CR. Beberapa kanker kepala dan leher. Maedica (Buchar) . 8(1):80–85.
  21. Yu C, Tang H, Guo Y, dkk. Konsumsi Teh Panas dan Interaksinya Dengan Penggunaan Alkohol dan Tembakau Terhadap Risiko Kanker Kerongkongan: Studi Kohort Berbasis Populasi. Ann Intern Med. 168(7):489-497.
  22. Ma L, Hu L, Feng X, Wang S. Nitrat dan Nitrit dalam Kesehatan dan Penyakit. Penuaan Dis . 9(5):938–945. doi:10.14336/AD.2017.1207
  23. Bucchi D, Stracci F, Buonora N, Masanotti G. Human papillomavirus dan kanker gastrointestinal: Tinjauan. Dunia J Gastroenterol . 22(33):7415–7430. doi:10.3748/wjg.v22.i33.7415
  24. Mahoney JL, Condon RE. Adenokarsinoma esofagus. Ann Surg . 205(5):557–562. doi:10.1097/00000658-198705000-00015
  25. Demeester SR. Epidemiologi dan biologi kanker esofagus. Res Kanker Gastrointest . 3(2 Suppl):S2–S5.
  26. Tobias JS, Hochhauser D (2013). Kanker dan pengelolaannya (edisi ke-6). P. 254. ISBN 978-1-11871-325-9
  27. El-Serag HB, Mason AC, Petersen N, Key CR. Perbedaan epidemiologis antara adenokarsinoma esofagus dan adenokarsinoma kardia lambung di AS. Usus . 50(3):368–372. doi:10.1136/gut.50.3.368
  28. Abbas G, Krasna M. Sekilas tentang kanker esofagus. Ann Cardiothorac Surg . 6(2):131–136. doi:10.21037/acs.2017.03.03
  29. Zhang Y. Epidemiologi kanker kerongkongan. Dunia J Gastroenterol . 2013;19(34):5598–5606. doi:10.3748/wjg.v19.i34.5598
  30. AP Hemat. Esofagus Barrett dan Adenokarsinoma Esofagus: Seberapa Umum Sebenarnya? Gali Dis Sci. 63(8):1988-1996.
  31. van Soest EM, Dieleman JP, Siersema PD, Sturkenboom MC, Kuipers EJ. Meningkatnya insiden esofagus Barrett pada populasi umum. Usus . 54(8):1062–1066. doi:10.1136/gut.2004.063685
  32. Thrift AP, Anderson LA, Murray LJ, dkk. Penggunaan Obat Antiinflamasi Nonsteroid Tidak Terkait Dengan Penurunan Risiko Esofagus Barrett. Am J Gastroenterol. 111(11):1528-1535.
  33. Kamangar F, Chow WH, Abnet CC, Dawsey SM. Penyebab lingkungan dari kanker kerongkongan. Klinik Gastroenterol Am Utara . 38(1):27–vii. doi:10.1016/j.gtc.2009.01.004
  34. Domper arnal MJ, Ferrández arenas Á, Lanas arbeloa Á. Kanker kerongkongan: Faktor risiko, skrining dan pengobatan endoskopi di negara-negara Barat dan Timur. Dunia J Gastroenterol. 21(26):7933-43.
  35. Departemen Kesehatan Minnesota. Kanker Esofagus. Akses Data Kesehatan Masyarakat Minnesota.
  36. Seo GH, Choi HJ. Bifosfonat Oral dan Risiko Kanker Kerongkongan: Studi Klaim Nasional. J Bone Metab . 22(2):77–81. doi:10.11005/jbm.2015.22.2.77
  37. Masyarakat Kanker Amerika. Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker kerongkongan.
  38. Masyarakat Kanker Amerika. Apakah kanker esofagus dapat dicegah?
  39. Masyarakat Kanker Amerika. Tanda dan gejala kanker esofagus.

Bacaan Tambahan

  • Arnal, M., Arenas, A., dan A. Arbeloa. Kanker Kerongkongan: Faktor Risiko, Skrining, dan Perawatan Endoskopi di Negara Barat dan Timur. Jurnal Dunia Gastroenterologi . 21(26):7933.
  • Bast, Robert C., dkk. Pengobatan Kanker Holland-Frei. Wiley Blackwell.
  • Castro, C., Peleteiro, B., dan N. Lunet. Faktor yang Dapat Dimodifikasi dan Kanker Kerongkongan: Tinjauan Sistematis dari Meta-Analyses yang Diterbitkan. Jurnal Gastroenterologi . 53(1):37-51.
  • Mayne, Susan T., et. Al. Konsumsi Minuman Ringan Berkarbonasi dan Risiko Adenokarsinoma Esofagus. Jurnal Institut Kanker Nasional. 98 (1) 72-75.
  • Sardana, R., Chhikara, N., Tanwar, B,.dan A. Panghal. Dampak Pola Makan pada Kanker Kerongkongan pada Manusia: Tinjauan. Makanan dan Fungsi .
  • Yu, C., Tang, H., Guo, Y. et al. Konsumsi Teh Panas dan Interaksinya Dengan Penggunaan Alkohol dan Tembakau Terhadap Risiko Kanker Kerongkongan. Sejarah Penyakit Dalam . 168(7):489.

Oleh Lisa Fayed
Lisa Fayed adalah seorang penulis medis lepas, pendidik kanker dan advokat pasien.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan

Updated: 19/12/2025 — 16:20