Setelah operasi usus untuk kanker usus besar, Anda mungkin menjalani kolostomi permanen atau sementara. Kotak persediaan dan instruksi perawatan yang menyertai kolostomi baru Anda mungkin tidak menimbulkan rasa percaya diri, tetapi mengubah kantong Anda tidak serumit kelihatannya. Setelah Anda mahir, mengganti peralatan Anda mungkin hanya memakan waktu 15 menit atau kurang.
Анатолий Тушенцов / Getty Images
Seberapa Sering Kantong Kolostomi Perlu Diganti?
Seberapa sering Anda perlu mengganti alat kolostomi tergantung pada beberapa faktor berbeda:
- Lokasi ostomi Anda
- Frekuensi dan konsistensi buang air besar Anda
- Sifat berminyak kulit Anda
- Tingkat aktivitas Anda
- Suhu dalam dan luar ruangan
- Jenis alat kolostomi yang Anda gunakan – satu atau dua bagian
Lokasi kolostomi Anda – kolon transversal, asenden, desendens, atau sigmoid – menentukan konsistensi gerakan usus Anda dan frekuensi Anda harus mengganti kantong kolostomi. Kolostomi transversal dan asenden biasanya memiliki feses yang lebih encer yang dapat sangat mengiritasi kulit Anda dan memerlukan penggantian kantong yang lebih sering (atau setidaknya irigasi dan pembersihan kantong). Kolostomi yang paling umum, kolostomi desendens dan sigmoid, biasanya menghasilkan gerakan usus setengah jadi yang teratur dan tidak memerlukan perawatan sesering mungkin.
Jika kulit Anda lembap, berminyak, atau panas di luar, kantong kolostomi mungkin tidak menempel dengan baik sehingga memerlukan penggantian alat yang lebih sering untuk mencegah kebocoran. Demikian pula, jika Anda sangat aktif atau berolahraga, Anda mungkin perlu mengganti kantong kolostomi setiap hari tergantung seberapa banyak Anda berkeringat.
Karena beberapa kantong perlu lebih sering (atau lebih sedikit) diganti, selalu ikuti petunjuk dan pedoman yang diberikan kepada Anda oleh penyedia layanan kesehatan atau perawat ET untuk seberapa sering mengganti alat Anda. Namun, jika Anda melihat adanya kebocoran, sekarang saatnya untuk mengubahnya.
Jangan biarkan kantong kolostomi Anda terisi kotoran lebih dari sepertiganya, karena beratnya dapat memberi tekanan berlebih pada stoma dan kulit di sekitarnya, dan segel pada alat Anda dapat terlepas sehingga menyebabkan kebocoran bau dan feses.
Mengumpulkan Perbekalan Anda
Sebelum Anda mengganti alat kolostomi untuk pertama kalinya, pastikan Anda memiliki semua perlengkapan yang diperlukan:
- Sabun, air, dan handuk
- Alat kolostomi (unit satu atau dua bagian) dengan klip (jika dapat dikeringkan)
- Gunting kecil untuk unit dua bagian – untuk memotong wafer penghalang kulit seukuran stoma Anda
- Perekat atau persiapan kulit
- Pasta stoma dan bedak
- Kantong belanja plastik sekali pakai
Siapkan persediaan Anda di kamar mandi Anda. Kebanyakan orang lebih suka menggunakan bangku kecil – daripada toilet – untuk duduk, sehingga Anda dapat mengosongkan tas lama Anda ke toilet sebelum menggantinya. Anda dapat mengganti alat sambil berdiri, tetapi mungkin akan lebih nyaman jika dilakukan sambil duduk.
Lepaskan Alat Lama
Jika Anda memiliki kantong yang dapat dikeringkan dengan klip, buka klipnya dan tiriskan isinya ke toilet sebelum mengeluarkan tas Anda dan sisihkan klipnya, jangan dibuang .
Jangan merobek wafer dari kulit Anda seperti plester. Hal ini dapat menyebabkan tekanan yang tidak perlu pada kulit dan stoma, yang dapat menyebabkan pendarahan dan iritasi. Sebagai gantinya, tekan penghalang kulit (wafer) dengan satu tangan sambil menarik kulit Anda menjauh darinya.
Jika Anda memiliki rambut berlebih di sekitar stoma, boleh saja memotong rambut dengan hati-hati menggunakan gunting atau pisau cukur. Ini akan mengurangi ketidaknyamanan Anda saat mengganti alat dan memungkinkan segel yang lebih baik di sekitar stoma Anda.
Buang alat lama ke dalam kantong belanja plastik sekali pakai dan ikat bagian atasnya untuk mengurangi bau.
Mencuci Kulit dan Stoma
Tidak apa-apa membiarkan stoma Anda terbuka ke udara dan mandi atau berendam. Jika mau, cuci tangan dengan sabun dan air lalu cuci kulit di sekitar stoma dengan waslap dan sabun tanpa pewangi. Tepuk atau keringkan kulit di sekitar stoma sebelum melanjutkan.
Perhatikan penampilan stoma Anda. Segera setelah operasi, stoma mungkin sedikit meradang dan berwarna merah tua. Namun, dalam minggu-minggu berikutnya, itu akan menjadi lunak, merah muda atau merah dan lembab.
Seharusnya tidak ada pendarahan yang berlebihan (satu atau dua tetes tidak apa-apa) dan tidak boleh ada bau busuk, kemerahan atau bengkak di sekitar stoma.
Menerapkan Penghalang Kulit Wafer
Jika Anda memiliki sistem one-piece, lubang stoma akan dipotong terlebih dahulu untuk Anda dan tas dipasangkan ke penghalang kulit. Jika Anda memiliki sistem dua bagian, Anda perlu memotong bukaan di tengah wafer agar sesuai dengan stoma Anda.
Potong pembukaan wafer agar sesuai dengan stoma Anda sebelum mengaplikasikannya ke kulit Anda. Pembukaannya harus sesuai dengan stoma Anda; jika lubangnya terlalu besar, isi usus akan mengiritasi kulit dan jika lubangnya terlalu kecil, stoma Anda bisa meradang.
Jika kulit di sekitarnya lembab, aplikasikan skin wipe (prep), sedikit bedak stoma, lalu ulangi skin wipe di atas bedak.
Oleskan pasta stoma ke lubang di wafer lalu oleskan ke kulit Anda. Pegang wafer di tempatnya selama satu atau dua menit untuk membuat segel yang bagus.
Jika Anda memiliki unit dua bagian, Anda harus memasang kantong pada flensa wafer. Pastikan klip terpasang untuk menutup kantong (jika Anda memiliki sistem drainase terbuka) dan selesai.
Apa yang Harus Dilaporkan ke Penyedia Layanan Kesehatan Anda
Setelah beberapa minggu, Anda akan tahu seperti apa keluaran kolostomi normal Anda dan mulai terbiasa dengan penampilan stoma Anda. Jika Anda melihat sesuatu yang tidak biasa, sebaiknya laporkan ke penyedia layanan kesehatan atau perawat ET Anda termasuk:
- Keluarnya nanah atau bernanah di sekitar stoma
- Pendarahan merah cerah (bukan hanya setetes atau noda) keluar dari stoma
- Anda demam
- Kram yang berlangsung lebih dari dua atau tiga jam
- Stoma Anda berbau busuk saat alat dilepas
- Anda muntah atau mual
- Anda mengalami nyeri, bengkak, atau kembung di perut, terutama di sekitar stoma
- Stoma tidak menghasilkan gas atau feses selama empat jam atau lebih
3 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Masyarakat Kanker Amerika. Panduan kolostomi: Merawat kolostomi. Revisi 16 Oktober 2019.
- Masyarakat Kanker Amerika. Panduan kolonoskopi: jenis kolostomi dan sistem kantong. Revisi 16 Oktober 2019.
- Masyarakat Perawat Luka, Ostomy dan Continence. Perawatan kulit ostomy dasar: panduan untuk pasien dan penyedia layanan kesehatan. 2018.
Bacaan Tambahan
- Masyarakat Kanker Amerika. (td). Kolostomi: Panduan. Petunjuk Bermanfaat.
- Mediline Plus. (td). Mengganti Kantung Ostomy Anda.
Oleh Julie Wilkinson, BSN, RN
Julie Wilkinson adalah perawat terdaftar dan penulis buku yang telah bekerja dalam perawatan paliatif dan perawatan kritis.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan