Kami sudah lama tahu bahwa pasien dapat meninggalkan penyedia layanan kesehatan untuk yang baru. Tetapi dalam beberapa tahun terakhir kami semakin sering mendengar tentang penyedia layanan kesehatan yang memberhentikan pasien mereka. Pasien sering bertanya kepada saya, “Bisakah penyedia layanan kesehatan saya memberhentikan saya?” Jawabannya adalah—ya sah dan adil bagi penyedia layanan kesehatan untuk memecat pasien dalam keadaan apa pun.
Tetapi ada juga keadaan di mana penyedia layanan kesehatan tidak dapat memberhentikan pasien. Dan ada langkah-langkah khusus yang akan diambil oleh pasien cerdas untuk mencoba memperbaiki hubungan dengan penyedia layanan kesehatan yang telah berusaha memecatnya atau dalam proses mencari penyedia layanan kesehatan baru.
iStockPhoto / Cimmerian Diizinkan Alasan
- Tidak mematuhi anjuran pengobatan
- Tidak menepati janji
- Perilaku kasar atau menjengkelkan
- Non-pembayaran tagihan
- Penanggung memiliki tingkat penggantian yang rendah
Alasan yang Tidak Diizinkan
- Kelas non-diskriminasi yang dilindungi (ras, warna kulit, agama, asal negara, orientasi seksual, identitas gender)
- berstatus HIV
- Tidak dapat memberhentikan saat aktif menjalani perawatan
Ketika Penyedia Layanan Kesehatan Dapat Memberhentikan Pasien
Keluhan yang dimiliki penyedia layanan kesehatan tentang pasien mencakup segala hal mulai dari ketidakpatuhan hingga perilaku menjengkelkan hingga janji temu yang terlewatkan. Ketika keluhan tentang satu pasien terlalu banyak, penyedia layanan kesehatan dapat memilih untuk mengakhiri hubungan mereka dengan pasien tersebut karena salah satu alasan tersebut, dan untuk alasan lainnya juga.
American Medical Association telah menetapkan pedoman mengenai kapan penyedia layanan kesehatan dapat memecat pasien, berdasarkan Kode Etiknya. Selain itu, banyak negara bagian memiliki undang-undang tentang keadaan di mana penyedia layanan kesehatan dapat mengakhiri hubungan pasien.
Alasan penyedia layanan kesehatan dapat memberhentikan pasien adalah:
- Ketidakpatuhan pasien (non-adherence) : Ketika pasien gagal mengikuti rekomendasi pengobatan yang ditetapkan oleh penyedia layanan kesehatan. (Itulah mengapa sangat penting bagi Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda untuk membuat keputusan perawatan bersama.)
- Kegagalan pasien untuk menepati janji : Pasien membuat janji, kemudian membatalkannya pada menit terakhir, atau tidak muncul sama sekali. Dari sudut pandang penyedia, itu berarti jendela tanpa pendapatan selain fakta bahwa pasien tidak mendapatkan bantuan yang mereka butuhkan.
- Perilaku kasar atau menjengkelkan pasien : Tidak boleh ada pasien yang bersikap kasar atau menjengkelkan. Itu bentuk pelecehan. Sama seperti pasien yang harus memecat penyedia layanan kesehatan yang berperilaku seperti ini, wajar jika penyedia layanan kesehatan juga memecat pasien karena perilaku buruk tersebut.
- Tagihan tidak terbayar : Uang yang terutang oleh pasien, tetapi biasanya bukan asuransi pasien
- Jika praktik penyedia layanan kesehatan ditutup : Sama seperti kita semua, penyedia layanan kesehatan menutup praktiknya. Mereka mungkin menjualnya, atau pensiun dari latihan, mereka mungkin mati, atau menutup pintu mereka.
Alasan pemecatan yang relatif baru tampaknya didasarkan pada jenis asuransi yang dimiliki pasien. Dalam beberapa tahun terakhir, pasien melaporkan penyedia layanan kesehatan mereka memecat mereka tanpa alasan yang jelas (setidaknya mereka tidak diberi tahu apa alasannya). Satu kesamaan yang dimiliki pasien ini adalah bahwa pembayar mereka adalah mereka yang mengganti biaya penyedia dengan tarif yang sangat rendah.
Karena penggantian telah turun, jumlah pasien yang melaporkan pemecatan dari penyedia layanan kesehatan mereka telah meningkat. Jika Anda tidak yakin mengapa penyedia layanan kesehatan memecat Anda, Anda mungkin ingin lebih memahami mengapa penyedia layanan kesehatan tidak mau menerima beberapa asuransi.
Ketika Penyedia Layanan Kesehatan Tidak Dapat Memberhentikan Pasien Secara Hukum
Ada alasan dan waktu penyedia layanan kesehatan mungkin tidak memecat pasien secara legal atau etis—sebagian besar didasarkan pada undang-undang negara bagian atau federal.
Penyedia layanan kesehatan tidak boleh melakukan diskriminasi berdasarkan ras, warna kulit, agama, asal negara, orientasi seksual, identitas gender, atau atribut lain yang diakui secara nasional sebagai diskriminasi.
Pengadilan telah memutuskan bahwa pasien tidak dapat diberhentikan karena dia HIV-positif. Jika Anda merasa telah didiskriminasi karena salah satu alasan ini, hubungi departemen kesehatan negara bagian Anda.
Penyedia layanan kesehatan tidak boleh memberhentikan pasien di tengah perawatan medis yang sedang berlangsung, yang disebut “perawatan berkelanjutan”. Misalnya, seseorang yang sedang hamil tidak dapat diberhentikan oleh penyedia layanan kesehatannya dalam beberapa minggu setelah melahirkan. Seorang pasien kanker tidak dapat dipecat sebelum perawatan kemo atau radiasinya selesai.
Namun, seorang pasien yang telah berada dalam daftar penyedia layanan kesehatan primer, tetapi belum mengunjungi penyedia layanan kesehatan tersebut dalam satu atau dua tahun mungkin diberhentikan. Itu tidak dianggap perawatan berkelanjutan.
Bagaimana Pemberhentian Pasien Terjadi
Beberapa negara bagian memiliki undang-undang yang mengatur proses yang harus digunakan penyedia layanan kesehatan untuk memecat pasien. Namun, dalam kebanyakan kasus, protokol pemecatan lebih didasarkan pada etika dan tanggung jawab kepada pasien daripada apa yang mungkin atau mungkin tidak dikatakan hukum kepada mereka harus mereka lakukan. Pedoman ini sebagian besar dimaksudkan untuk menjauhkan penyedia layanan kesehatan dari air panas (setidaknya) atau untuk membantu menghindari tuntutan hukum.
Situasi terbaik yang dapat diharapkan oleh pasien yang dipecat adalah surat pos yang memberikan pemberitahuan 30 hari, akses ke rekam medis mereka, dan saran untuk penyedia baru. Paling tidak, pasien mungkin tidak menerima pemberitahuan apa pun.
Beberapa negara mewajibkan penyedia layanan kesehatan untuk menyatakan alasan pemecatan. Beberapa pedoman bahkan memberi tahu penyedia layanan kesehatan untuk tidak menyebutkan alasan pemecatan untuk menghindari pertengkaran dari pasien.
Apa yang Harus Dilakukan Jika Penyedia Layanan Kesehatan Anda Memberhentikan Anda
Jika penyedia layanan kesehatan memecat Anda, Anda memiliki beberapa opsi:
- Jika Anda ingin kembali ke penyedia layanan kesehatan tersebut, Anda mungkin ingin mencoba memperbaiki hubungan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Ini akan melibatkan mengetahui apa alasannya Anda diberhentikan (yang mungkin, atau mungkin tidak, jelas).
- Jika Anda lebih suka pindah ke penyedia layanan kesehatan baru, pastikan untuk mendapatkan salinan rekam medis Anda dari penyedia layanan kesehatan yang memecat Anda, lalu ikuti pedoman untuk mengganti penyedia layanan kesehatan.
Beberapa “jangan” untuk diingat saat Anda melakukan transisi ini:
- Jangan terlalu argumentatif, menjengkelkan, atau agresif. Ini bisa mengakibatkan Anda ditolak perawatan medis.
- Jangan tanya penyedia layanan kesehatan yang memberhentikan Anda untuk rujukan. Taruhan terbaik Anda adalah menemukan seseorang sendiri, seseorang yang independen dari penyedia layanan kesehatan yang telah memecat Anda.
- Jangan mengeluh tentang penyedia layanan kesehatan lama. Itu tidak membuat Anda maju dan mungkin memberi penyedia layanan kesehatan baru Anda alasan untuk tidak terlibat dengan Anda sebagai pasien.
4 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- O’ Malley AS, Swankoski K, Peikes D, dkk. Pemberhentian pasien oleh praktik perawatan primer. Dokter Magang JAMA . 2017;177(7):1048-1050. doi:10.1001/jamainternmed.2017.1309
- Asosiasi Medis Amerika. Mengakhiri hubungan pasien-dokter.
- Asosiasi Medis Amerika. Calon pasien.
- Komite AAP tentang Tanggung Jawab Medis dan Manajemen Risiko. Bagaimana mengakhiri hubungan dokter-pasien secara hukum. Akademi Pediatri Amerika . 2012;33(4).
Oleh Trisha Torrey
Trisha Torrey adalah konsultan pemberdayaan dan advokasi pasien. Dia telah menulis beberapa buku tentang advokasi pasien dan cara terbaik menavigasi sistem perawatan kesehatan.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan