Sebuah studi baru dari Didirikan pada 1701, Universitas Yale adalah universitas riset Ivy League swasta di New Haven, Connecticut. Ini adalah lembaga pendidikan tinggi tertua ketiga di Amerika Serikat dan diatur menjadi empat belas sekolah konstituen: perguruan tinggi sarjana asli, Sekolah Pascasarjana Seni dan Sains Yale dan dua belas sekolah profesional. Itu dinamai gubernur British East India Company Elihu Yale.
Universitas Yale menunjukkan bahwa stres berperan dalam perbedaan berdasarkan jenis kelamin dalam pemulihan setelah infark miokard akut.
Wanita muda dan paruh baya mengalami lebih banyak stres daripada rekan pria mereka, yang dapat berkontribusi pada pemulihan yang lebih buruk dari infark miokard akut (AMI), menurut temuan baru oleh para peneliti Yale School of Medicine dan rekan mereka.
Temuan ini muncul dalam edisi Circulation saat ini.
“Wanita cenderung melaporkan stres yang lebih besar dan peristiwa kehidupan yang lebih menegangkan daripada pria, kemungkinan karena peran mereka yang berbeda dalam kehidupan keluarga dan pekerjaan, dibandingkan dengan pria,” kata penulis pertama Xiao Xu, asisten profesor di Departemen Kebidanan, Ginekologi & Reproduksi. Sains di Yale School of Medicine. “Perbedaan tingkat stres ini mungkin menjadi alasan penting untuk perbedaan berdasarkan jenis kelamin dalam pemulihan setelah infark miokard akut.”
Xu dan rekannya menggunakan data dari Variation in Recovery: Role of Gender Outcomes on Young AMI Patient (VIRGO), yang merupakan studi observasi prospektif terbesar terhadap wanita dan pria muda dan paruh baya dengan AMI. VIRGO mempelajari pasien AMI berusia 18 hingga 55 tahun dari jaringan besar dan beragam dari 103 rumah sakit di Amerika Serikat, 24 di Spanyol, dan 3 di Australia dari 2008 hingga 2012.
Xu dan tim mengukur persepsi stres psikologis masing-masing pasien selama rawat inap awal di rumah sakit untuk AMI menggunakan 14 pertanyaan, yang menanyakan peserta tentang sejauh mana situasi kehidupan mereka selama sebulan terakhir tidak dapat diprediksi, tidak dapat dikendalikan, dan kelebihan beban. Satu contoh pertanyaan menanyakan, “Dalam sebulan terakhir, seberapa sering Anda merasa kesal karena sesuatu yang terjadi secara tidak terduga?” Respon untuk setiap item diberi skor tidak pernah (0), hampir tidak pernah (1), kadang-kadang (2), cukup sering (3), dan sangat sering (4). Tim mengukur pemulihan setiap pasien berdasarkan perubahan spesifik angina dan status kesehatan keseluruhan antara rawat inap awal untuk AMI dan satu bulan setelah AMI.
Dibandingkan dengan pria, wanita memiliki tingkat diabetes, penyakit paru-paru kronis, disfungsi ginjal kronis, depresi, dan kanker yang jauh lebih tinggi, serta stent sebelumnya, gagal jantung kongestif, dan stroke. Wanita juga lebih cenderung memiliki anak atau cucu yang tinggal di rumah mereka, sambil mengalami tekanan keuangan yang lebih besar.
“Penelitian ini unik karena berfokus terutama pada wanita muda dan melampaui prediktor risiko tradisional untuk mengungkap bagaimana konteks kehidupan orang-orang ini memengaruhi prognosis mereka,” kata penulis senior Dr. Harlan M. Krumholz, peneliti utama studi VIRGO.
Xu menambahkan, “Membantu pasien mengembangkan sikap positif dan keterampilan mengatasi situasi stres mungkin tidak hanya meningkatkan kesejahteraan psikologis mereka, tetapi juga membantu pemulihan setelah AMI. Intervensi manajemen stres yang mengenali dan mengatasi berbagai sumber stres bagi pria dan wanita akan bermanfaat.
Penulis lain dalam penelitian ini termasuk Haikun Bao, Kelly Strait, Dr. John A. Spertus, Yudas dengan H. Lichtman, Drs. Gail D’Onofrio, Dr. Erica Spatz, Emily M. Bucholz, Mary Geda, Nancy P. Lorenze, Drs. Hector Good, dan John F. Beltrame.
Studi ini didanai oleh National Heart, Lung, and Blood Institute. IMJOVEN (VIRGO di Spanyol) didukung oleh Dana Penelitian Kesehatan Institut Charles III, Kementerian Sains dan Teknologi, dan dana tambahan dari Pusat Penelitian Kardiovaskular Nasional. VIRGO Australia didukung sebagian oleh Hibah Program Yayasan Penelitian Rumah Sakit untuk Kelompok Penelitian Terapi Penyakit Vaskular. Xu dan Krumholz didukung oleh Pusat Penelitian Hasil Kardiovaskular di Universitas Yale. Bueno didukung sebagian oleh Sanitary Research Fund dari Carlos III Institute of Health, Spanyol.
Publikasi : Xiao Xu, et al., “Perbedaan Jenis Kelamin pada Stres yang Dirasakan dan Pemulihan Dini pada Pasien Muda dan Paruh Baya dengan Infark Miokard Akut,” Sirkulasi, 2015; doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.012826
Gambar: Michael S. Helfenbein
