Setelah diagnosis dan keberhasilan pengobatan kanker usus besar, sangatlah normal untuk dibombardir dengan pemikiran tentang kekambuhan. Kadang-kadang, setiap sentakan, buang air besar yang tidak teratur, atau sentakan rasa sakit dapat berfungsi sebagai pengingat penyakit dan kemungkinan kemunculannya kembali.
Risiko kekambuhan Anda bergantung pada banyak faktor, seperti stadium dan tingkat kanker usus besar Anda dan pengobatan apa yang Anda terima. Memikirkan kekambuhan kanker usus besar dan mengkhawatirkannya adalah dua hal yang berbeda. Pastikan perilaku teliti Anda tidak memasuki wilayah obsesif dengan mempelajari fakta tentang kekambuhan.
Sangat baik / Laura Porter
Jenis Kekambuhan
Meskipun pengobatan kanker usus besar yang berhasil dapat membasmi semua jejak penyakit, tidak ada jaminan bahwa hasilnya akan bertahan lama. Ketika tes Anda menunjukkan tidak adanya sel kanker setelah pengobatan, Anda dikatakan dalam remisi lengkap.
Remisi adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan tidak adanya sel kanker yang terdeteksi di tubuh Anda. Ketika ada kepastian bahwa kanker tidak akan kembali—umumnya setelah lima tahun atau lebih sembuh total—penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan mengatakan bahwa Anda “sembuh”.
Ketika kanker kambuh, ada kemungkinan kanker tidak pernah benar-benar hilang atau sudah menyebar ke tempat yang jauh dan tidak terdeteksi pada tes skrining seperti pemindaian PET. Ketika ini terjadi, pola kekambuhan kanker dapat dijelaskan dengan salah satu dari tiga cara berikut:
- Lokal, artinya kanker telah kembali ke tempat semula
- Regional, artinya kanker telah muncul kembali di kelenjar getah bening yang dekat dengan tumor asalnya
- Jauh, artinya kanker telah melakukan perjalanan ke tempat yang jauh (juga dikenal sebagai metastasis)
Statistik Kelangsungan Hidup
Inilah hal yang perlu diingat tentang statistik kanker dan kelangsungan hidup: Sebagian besar angka tidak memperhitungkan faktor variabel, seperti modalitas pengobatan atau stadium kanker, yang memengaruhi tingkat kelangsungan hidup Anda.
Dalam beberapa tahun terakhir, para peneliti telah melihat lebih dekat bagaimana stadium kanker berdampak pada tingkat kekambuhan. Apa yang mereka temukan, tidak mengherankan, adalah semakin lanjut kanker awal, semakin besar risiko kambuh.
Sekitar 30-40% pasien mengalami kekambuhan setelah operasi dan 40-50% kekambuhan terlihat dalam beberapa tahun pertama setelah reseksi bedah awal. Sebuah studi dari Memorial Sloan-Kettering Cancer Center melaporkan bahwa, di antara 1.320 orang dengan kanker usus besar metastatik, 243 (18%) mengalami kekambuhan. Faktor kekambuhan termasuk lokasi tumor primer, jumlah kelenjar getah bening yang terkena, dan usia seseorang.
Lebih lanjut mendukung temuan ini adalah analisis statistik dari tingkat kelangsungan hidup lima tahun di antara orang dengan kanker usus besar. Menurut American Cancer Society, persentase orang yang kemungkinan bertahan hidup setidaknya selama lima tahun setelah diagnosis tergantung pada stadium kanker:
- Terlokalisir: 89%
- Daerah: 71%
- Jauh: 15%
Perlu diingat, tingkat kelangsungan hidup lima tahun saat ini berdasarkan stadium kanker usus besar, paling tidak, lima tahun di belakang tren dan perawatan onkologi saat ini. Data dikumpulkan dari waktu ke waktu dan paling baik bersifat historis; bawa mereka dengan sebutir garam.
Gejala
Setelah perawatan kanker Anda, penyedia layanan kesehatan Anda akan menyarankan tes skrining yang sering dilakukan untuk mencegah kekambuhan. Anda tahu tubuh Anda lebih baik daripada siapa pun. Jika Anda melihat ada yang tidak beres atau tidak biasa, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda. Beberapa tanda yang harus diperhatikan antara lain:
- Perubahan kebiasaan buang air besar, seperti diare, konstipasi, atau penyempitan tinja, yang berlangsung lebih dari beberapa hari
- Perasaan bahwa Anda perlu buang air besar yang tidak lega dengan melakukannya
- Pendarahan dubur
- Kotoran gelap atau darah di tinja
- Kram atau sakit perut (perut).
- Kelemahan dan kelelahan
- Penurunan berat badan yang tidak diinginkan
Setelah seseorang berhasil diobati untuk kanker, janji tindak lanjut mungkin sesering setiap tiga bulan. Ini karena 60% hingga 80% kekambuhan kanker kolorektal berkembang dalam dua tahun setelah keganasan primer.
Perlakuan
Pilihan pengobatan yang tersedia tergantung pada jenis kekambuhan (lokal, regional, atau jauh). Jika kekambuhan kanker terlokalisasi, penyedia layanan kesehatan mungkin menyarankan reseksi bedah, yang meliputi pengangkatan bagian usus yang mengandung kanker.
Jika kankernya jauh atau bermetastasis, penyedia layanan kesehatan mungkin menyarankan pembedahan pada lokasi metastasis bersamaan dengan terapi radiasi dan kemoterapi. Ahli bedah dan ahli onkologi Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menyajikan pilihan pengobatan terbaik berdasarkan stadium kanker Anda dan kesehatan pribadi serta faktor risiko Anda.
Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Annals of Surgical Treatment and Research, hati adalah tempat yang paling umum dari kekambuhan awal (40,5%), sedangkan tempat kekambuhan yang paling umum adalah paru-paru (32,8%) atau area lokal (28,1%). .
Mengatasi
Ketakutan akan kekambuhan adalah motivator kuat bagi banyak penderita kanker usus besar. Ini dapat merangsang pilihan gaya hidup yang lebih sehat, perubahan pola makan, dan keputusan untuk menjalani tes skrining rutin, seperti kolonoskopi atau kolonoskopi virtual. Namun, rasa takut ini terkadang bisa membuat Anda kewalahan dan menyita setiap pikiran Anda jika Anda membiarkannya.
Meskipun kelihatannya sulit, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu Anda mengatasinya:
- Bicaralah dengan orang tersayang dan bagikan apa yang Anda pikirkan.
- Jadwalkan dan pertahankan ujian dan janji rutin Anda.
- Dapatkan dukungan dari para penyintas seperti Anda.
- Temukan konselor yang berpengalaman dalam penyintas kanker.
- Tetap terinformasi tentang studi baru dan opsi perawatan yang selalu berubah.
- Buatlah pilihan positif tentang kesehatan Anda secara keseluruhan, bukan hanya yang berhubungan dengan kanker.
- Ambil hidup satu hari pada satu waktu.
Sekaranglah waktunya untuk merangkul perubahan positif dalam kesehatan dan kesejahteraan Anda. Meskipun Anda tidak dapat memprediksi kemungkinan kambuhnya kanker usus besar, Anda dapat mengendalikan hidup Anda dengan memperbaiki pola makan, berolahraga secara teratur, dan membuat pilihan kesehatan yang baik.
7 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Institut Kanker Nasional. Memahami prognosis kanker.
- Masyarakat Kanker Amerika. Apa itu kekambuhan kanker?
- Walker AS, Johnson EK, Maykel JA, dkk. Arah masa depan untuk deteksi dini kekambuhan kanker kolorektal. J Kanker . 2014;5(4):272-280. doi:10.7150/jca.8871
- Masyarakat Kanker Amerika. Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker kolorektal.
- Masyarakat Kanker Amerika. Tanda dan gejala kanker kolorektal.
- Ryuk JP, Choi GS, Park JS, dkk. Faktor prediktif dan prognosis kekambuhan kanker kolorektal dalam waktu 2 tahun setelah reseksi kuratif. Sejarah Perawatan dan Penelitian Bedah . 2014;86(3):143-151. doi:10.4174/astr.2014.86.3.143
- Ryuk JP, Choi GS, Park JS, dkk. Faktor prediktif dan prognosis kekambuhan kanker kolorektal dalam waktu 2 tahun setelah reseksi kuratif. Ann Surg Treat Res . 2014;86(3):143-151. doi:10.4174/astr.2014.86.3.143
Oleh Julie Wilkinson, BSN, RN
Julie Wilkinson adalah perawat terdaftar dan penulis buku yang telah bekerja dalam perawatan paliatif dan perawatan kritis.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan