Sementara kanker kandung kemih relatif umum, tingkat kelangsungan hidup lima tahun rata-rata cukup tinggi yaitu 76,9%. Tingkat ini telah meningkat selama beberapa tahun terakhir, dan peluang bertahan hidup seseorang dipengaruhi oleh banyak faktor. Faktor-faktor ini meliputi jenis, stadium, dan tingkat kanker.
Tingkat kelangsungan hidup juga diklasifikasikan berdasarkan stadium: lokal, regional, dan jauh. Jika kanker ditemukan lebih awal, peluang bertahan hidup lebih tinggi.
Apa itu Kandung Kemih?
Kandung kemih fleksibel, terbuat dari otot polos. Ini berfungsi untuk mengumpulkan dan kemudian mengeluarkan urin dari tubuh Anda. Dinding fleksibel kandung kemih dibuat sempurna untuk mengembang dan berkontraksi seperlunya untuk menahan urine hingga dikeluarkan dari tubuh.
Gambar Kamera Gemuk / Getty
Tingkat Kelangsungan Hidup
Kelangsungan hidup relatif adalah perkiraan persentase orang yang diharapkan bertahan dari efek kanker mereka. Tingkat kelangsungan hidup relatif lima tahun mengukur berapa banyak orang yang akan bertahan hidup lima tahun atau lebih setelah didiagnosis. Diperkirakan berdasarkan data epidemiologis yang dikumpulkan oleh program SEER National Cancer Institute .
Tingkat ini diklasifikasikan berdasarkan tahap: lokal, regional, dan jauh. Kanker dianggap terlokalisasi jika hanya ditemukan di bagian tubuh tempat ia bermula. Regional berarti kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening atau organ dan jaringan terdekat, sedangkan jauh mengacu pada kanker yang telah bermetastasis ke organ jauh atau kelenjar getah bening.
Semakin dini kanker ditemukan, semakin tinggi peluang untuk bertahan hidup. Untuk kanker kandung kemih, tingkat kelangsungan hidup relatif lima tahun saat kanker berada pada stadium lokal adalah 69,2%.
|
Tingkat Kelangsungan Hidup Lima Tahun berdasarkan Tahapan untuk Kanker Kandung Kemih |
||
|
Panggung |
% Kasus |
Tingkat Kelangsungan Hidup Lima Tahun Relatif |
|
Dilokalkan |
34% |
69,2% |
|
Daerah |
7% |
36,5% |
|
Jauh |
5% |
5,5% |
Statistik kelangsungan hidup didasarkan pada kelompok besar orang, sehingga tidak dapat digunakan untuk memprediksi dengan tepat apa yang akan terjadi pada seseorang. Tidak ada dua orang yang sepenuhnya sama, dan pengobatan serta tanggapan terhadap pengobatan bisa sangat bervariasi.
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kelangsungan Hidup
Prognosis menggambarkan seberapa parah kanker seseorang dan peluang mereka untuk bertahan hidup. Itu dipengaruhi oleh faktor-faktor yang tidak tercermin dalam statistik kelangsungan hidup SEER. Yang paling utama adalah jenis, stadium, dan tingkat kanker kandung kemih. Faktor lain juga berkontribusi.
Jenis Kanker
Dua jenis kanker paling umum yang mempengaruhi kandung kemih adalah:
- Karsinoma sel transisional (TCC): Karsinoma sel transisional kandung kemih dimulai di kandung kemih. Dalam sebuah penelitian terhadap 33.761 pasien di Norwegia, karsinoma sel transisional menyumbang 95% kasus kanker kandung kemih.
- Karsinoma sel non-transisi: Ini adalah bentuk kanker kandung kemih yang lebih jarang, dan termasuk adenokarsinoma, karsinoma sel skuamosa, sarkoma, dan karsinoma sel kecil. Dalam sebuah penelitian yang meneliti 125 pasien dengan kanker kandung kemih sel non-transisi, mereka yang diobati dengan kistektomi radikal dan pengobatan tambahan memiliki prognosis yang meningkat secara signifikan, yang berlaku untuk semua tipe histologis.
TCC papiler (karsinoma papiler) dan TCC non-papiler (karsinoma datar) berbeda karena yang pertama cenderung tumbuh lambat dan non-invasif sedangkan yang terakhir lebih invasif dan cenderung berulang.
Penyebaran Kanker
Kanker kandung kemih juga dapat dikategorikan berdasarkan seberapa jauh penyebarannya:
- Kanker kandung kemih invasif otot: Jenis kanker kandung kemih ini telah menyebar ke otot detrusor di dinding kandung kemih dan juga lebih mungkin menyebar ke bagian tubuh lainnya. Sekitar 20% dari kasus kanker kandung kemih yang baru didiagnosis adalah otot-invasif.
- Kanker kandung kemih non-otot-invasif: Kanker dalam kasus ini terbatas pada permukaan bagian dalam kandung kemih dan tidak melibatkan otot kandung kemih. Beberapa kasus dapat berkembang menjadi kanker kandung kemih invasif otot.
Perbedaan kritis antara kedua jenis kanker kandung kemih ini memiliki dampak yang signifikan pada perawatan bedah, apakah kemoterapi direkomendasikan, kemungkinan kambuh setelah perawatan, dan prognosis secara keseluruhan.
Hidup Sehat Dengan Kanker Kandung Kemih
Stadium Kanker
Pementasan TNM adalah sistem lain yang digunakan untuk mengklasifikasikan stadium kanker. Ini memperhitungkan ukuran tumor, penyebaran ke kelenjar getah bening terdekat, dan metastasis jauh. Tujuannya adalah untuk mengukur dan mengkomunikasikan tingkat pertumbuhan tumor. Ada lima stadium TNM, dari 0 hingga 4. Semakin rendah angka stadium, semakin kecil penyebaran kanker.
Tahapan SIER sering digunakan oleh pendaftar tumor tetapi tidak selalu dipahami oleh dokter. Sebagai gantinya, dokter menggunakan sistem TNM untuk mengkategorikan stadium kanker.
Kedalaman tumor memainkan peran sentral, dengan tumor yang tumbuh ke dinding kandung kemih (tumor invasif otot) umumnya memiliki hasil yang lebih buruk. Hal yang sama berlaku untuk memiliki tumor yang lebih besar atau banyak tumor.
Grading Tumor
Kelas tumor adalah deskripsi tumor berdasarkan seberapa abnormal sel tumor dan jaringan tumor terlihat di bawah mikroskop. Ini adalah indikator seberapa cepat tumor tumbuh dan menyebar. Ketika sel-sel tumor dan organisasi jaringan tumor dekat dengan sel dan jaringan normal, tumor dianggap terdiferensiasi dengan baik. Tumor ini cenderung tumbuh dan menyebar dengan kecepatan yang lebih lambat daripada tumor yang tidak berdiferensiasi atau berdiferensiasi buruk, yang memiliki sel yang tampak tidak normal dan mungkin tidak memiliki struktur jaringan normal.
Berdasarkan hal ini dan perbedaan lain dalam tampilan mikroskopis, dokter menetapkan nilai numerik untuk sebagian besar kanker, termasuk kanker kandung kemih. Faktor-faktor yang digunakan untuk menentukan tingkat tumor dan sistem penilaian dapat bervariasi antara berbagai jenis kanker. Grading tumor untuk kanker kandung kemih mengklasifikasikan tumor sebagai bermutu tinggi dan bermutu rendah. Tumor tingkat tinggi tumbuh dan menyebar lebih cepat daripada tumor tingkat rendah.
Faktor lain
Prognosis kanker kandung kemih juga dapat dipengaruhi oleh faktor yang dapat dimodifikasi dan tidak dapat dimodifikasi. Faktor yang dapat dimodifikasi seperti faktor gaya hidup dapat diubah, sedangkan faktor yang tidak dapat dimodifikasi seperti usia dan jenis kelamin tidak dapat diubah.
Faktor-faktor yang mempengaruhi kelangsungan hidup meliputi:
- Usia: Peningkatan usia telah dikaitkan dengan tingkat kelangsungan hidup yang lebih rendah pada orang dengan kanker kandung kemih.
- Jenis Kelamin: Tinjauan literatur terhadap 27 studi dan 23.754 pasien menemukan bahwa wanita memiliki risiko lebih besar untuk kambuhnya penyakit setelah pengobatan lokal kanker kandung kemih non-invasif otot.
- Merokok: Merokok meningkatkan risiko kekambuhan dan kematian pada orang dengan kanker kandung kemih.
- Kekambuhan: Kekambuhan kanker kandung kemih meramalkan prognosis yang buruk, dengan kelangsungan hidup rata-rata enam bulan setelah kekambuhan. Meskipun orang dengan kekambuhan lokal memiliki prognosis yang sedikit lebih baik, orang dengan kekambuhan penyakit di tempat lokal dan jauh memiliki kinerja yang sangat buruk.
Penghentian merokok dianjurkan jika Anda menderita kanker kandung kemih, dan itu dicakup sebagai layanan pencegahan tanpa pembayaran di bawah manfaat kesehatan penting dari Undang-Undang Perawatan Terjangkau.
Remisi Kanker
Remisi berarti tanda dan gejala kanker berkurang. Ada remisi atau respons lengkap (CR) dan remisi atau respons parsial (PR). Remisi lengkap berarti semua tanda kanker telah hilang, sedangkan remisi parsial mengacu pada penurunan ukuran tumor, atau tingkat kanker dalam tubuh, sebagai respons terhadap pengobatan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sebagian besar kanker kandung kemih sangat bisa diobati. Banyak kasus kanker kandung kemih juga diketahui lebih awal, yang meningkatkan peluang seseorang untuk bertahan hidup. Meski begitu, beberapa kanker kandung kemih stadium awal dapat kambuh, dan pemantauan berkelanjutan diperlukan bahkan jika remisi lengkap tercapai. Sebagian besar merekomendasikan kunjungan tindak lanjut setiap tiga sampai enam bulan. Jika beberapa tahun telah berlalu tanpa kekambuhan kanker, kunjungan sekali setahun mungkin sudah cukup.
9 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Institut Kanker Nasional. Fakta Statistik Kanker: Kanker Kandung Kemih.
- Andreassen BK, Aagnes B, Gislefoss R, Andreassen M, Wahlqvist R. Insidensi dan Kelangsungan Hidup karsinoma urothelial kandung kemih di Norwegia 1981-2014. Kanker BMC. 2016;16(1):799. doi.org/10.1186/s12885-016-2832-x
- Elawdy MM, Taha DE, Osman Y, El-Hamid MA, El-Mekresh M. Karsinoma sel non-transisi pada saluran kemih bagian atas: Serangkaian kasus di antara 305 kasus di institut urologi tersier. Urol Ann . Jan-Mar 2017;9(1):99-102. doi: 10.4103/0974-7796.198894
- Arslan B, Bozkurt IH, Yonguc T, Vardar E, Degirmenci T, Kozacioglu Z, Gunlusoy B, Minareci S. Gambaran klinis dan hasil karsinoma sel nontransisi kandung kemih: Analisis 125 kasus. Urol Ann . 2015;7(2):177-182. doi:10.4103/0974-7796.150533
- Patel VG, Oh WK, Galsky MD. Pengobatan kanker kandung kemih otot-invasif dan lanjut. CA Cancer J Clinic . Sep 2020;70(5):404-423. doi: 10.3322/caac.21631
- Institut Kanker Nasional. Tingkat Tumor.
- Williams SB, Kamat AM, Chamie K, dkk. Tinjauan Sistematis Komorbiditas dan Penilaian Risiko Bersaing untuk Pasien Kanker Kandung Kemih. Eur Urol Oncol . 2018;1(2):91-100. doi:10.1016/j.euo.2018.03.005
- Uhlig A, Strauss A, Seif Amir Hosseini A, dkk. Perbedaan spesifik gender dalam Kekambuhan Kanker Kandung Kemih non-otot-invasif: Tinjauan Sistematis dan Meta-analisis. Fokus Eur Urol . 2018;4(6):924-936. doi:10.1016/j.euf.2017.08.007
- Hou L, Hong X, Dai M, Chen P, Zhao H, Wei Q, Li F, Tan W. Asosiasi status merokok dengan prognosis pada kanker kandung kemih: Sebuah meta-analisis. Oncotarget . 3 Januari 2017;8(1):1278-1289. doi: 10.18632/oncotarget.13606
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan