Tanda Cullen (kadang disebut tanda Cullen) adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan perubahan warna di sekitar pusar. Tampak di jaringan lemak sebagai pembengkakan, memar, dan warna yang tidak biasa. Tanda Cullen dapat terlihat pada pasien dengan kondisi kesehatan tertentu, seperti:
- Pankreatitis, radang pankreas
- Kehamilan ektopik
- Masalah hati
- Ruptur limpa
- Aneurisma pecah
- Sumber perdarahan internal lainnya di perut
Kondisi ini sering muncul bersamaan dengan tanda Grey Turner. Tanda Gray Turner muncul sebagai memar pada dinding atau panggul perut.
Tanda Cullen relatif jarang. Ini terlihat pada kurang dari 1% kehamilan ektopik, dan pada 1% hingga 3% pasien pankreatitis. Ketika memang muncul, itu dianggap sebagai penanda masalah kesehatan yang serius.
Artikel ini membahas gejala, penyebab, dan diagnosis tanda Cullen. Ini juga meninjau bagaimana penyakit yang terkait dengan gejala ini diobati.
Selamat malam / Madelyn Selamat malam
Gejala Tanda Cullen
Tanda Cullen muncul sebagai perubahan warna yang parah, memar, dan bengkak di sekitar pusar. Warna memar bervariasi berdasarkan tingkat keparahannya. Dalam kasus sedang, mungkin berwarna kuning atau hijau. Dalam kasus yang parah, mungkin berwarna ungu. Beberapa pasien mungkin merasa sakit dan tidak nyaman di daerah tersebut.
Penyebab Tanda Cullen
Tanda Cullen terjadi ketika darah dan/atau enzim pankreas berkumpul di jaringan tepat di bawah kulit. Berbagai kondisi dapat menyebabkan hal ini, termasuk:
Pankreatitis Akut
Pankreas adalah organ yang menghasilkan enzim pencernaan dan hormon. Pankreatitis terjadi ketika enzim pencernaan menjadi aktif sebelum dilepaskan ke usus kecil. Enzim ini merusak pankreas, yang dapat menyebabkan nyeri, pendarahan internal, dan kista. Kasus akut terbentuk dengan cepat dan bahkan bisa berakibat fatal jika tidak ditangani.
Dalam kasus pankreatitis akut, tanda Cullen cenderung muncul 24 hingga 72 jam setelah timbulnya kondisi tersebut. Studi telah menemukan bahwa hingga 37% kasus pankreatitis yang memiliki penanda ini berakibat fatal.
Trauma Pankreas/Perut
Cedera pada pankreas atau daerah perut akibat kecelakaan dapat menyebabkan perdarahan internal yang mengakibatkan tanda Cullen.
Kehamilan ektopik
Kehamilan ektopik terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi menempel pada lokasi di luar rahim, paling sering di saluran tuba. Kehamilan ini tidak layak, artinya mereka tidak dapat mencapai jangka waktu tertentu. Jika tidak diobati, mereka dapat menyebabkan pendarahan internal yang berbahaya.
Aorta Perut Pecah
Aorta perut adalah arteri utama yang mengalirkan darah dari jantung ke perut. Ketika pecah, dapat menyebabkan rasa sakit yang parah di daerah tersebut serta nyeri punggung bawah. Ini juga dapat menyebabkan tanda Cullen.
Limpa pecah
Limpa adalah organ yang terletak di bawah tulang rusuk kiri. Pecahnya limpa menyebabkan darah menggenang di perut dan dianggap sebagai keadaan darurat medis.
Kista ovarium
Kista ovarium adalah kantung berisi cairan di ovarium. Dalam kebanyakan kasus, kondisi yang sangat umum ini tidak memiliki gejala. Namun, terkadang kista bisa tumbuh begitu besar sehingga perlu diangkat. Ketika ini terjadi, tanda Cullen dapat muncul.
Kanker kerongkongan mempengaruhi kerongkongan, yang menghubungkan tenggorokan ke perut. Tanda Cullen bisa muncul saat kanker bermetastasis atau menyebar ke seluruh tubuh. Prognosis dalam kasus ini sangat buruk.
Limfoma Non-Hodgkin
Limfoma non-Hodgkin adalah kanker sel darah putih. Hal ini dapat menyebabkan berbagai gejala termasuk pembengkakan kelenjar getah bening di tenggorokan. Itu juga dapat merusak limpa, yang dapat menyebabkan tanda Cullen.
Biopsi Hati Perkutan
Tes ini melibatkan pengambilan sampel jaringan dari hati menggunakan jarum jenis khusus. Ini biasanya dilakukan ketika dokter mencurigai adanya kanker. Dalam kasus yang jarang terjadi, tes ini dapat menyebabkan perdarahan berlebihan yang mengarah ke tanda Cullen.
Abses Hati Amuba
Entamoeba histolytica adalah amoeba yang dapat menginfeksi jaringan hati, menyebabkan penumpukan nanah. Jenis infeksi ini lebih sering terjadi di daerah dengan sanitasi yang buruk dan kondisi yang padat. Ini dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan dan dapat muncul sebagai tanda Cullen.
Hernia Umbilikal Strangulasi
Tali pusat menghubungkan ibu dan janin selama kehamilan. Tali pusar dipotong setelah lahir dan sembuh membentuk pusar. Namun, pada sekitar 20% kasus, butuh waktu lebih lama untuk sembuh atau tidak sembuh sama sekali. Pendarahan yang terjadi di daerah perut dapat menyebabkan tanda Cullen.
Tanda Cullen terkadang terlihat pada bayi ketika pusar lambat sembuh setelah lahir.
Diagnosa
Ketika dokter melihat tanda Cullen, itu menandakan mereka perlu mendiagnosis penyebab yang mendasarinya. Tes yang digunakan untuk mendiagnosis banyak kemungkinan penyebab sangat bervariasi dan mungkin termasuk tes darah dan tes pencitraan.
Perlakuan
Mengobati tanda Cullen berarti mengobati gangguan atau penyakit yang menyebabkannya. Pankreatitis, misalnya, dapat diobati dengan:
- Puasa diarahkan
- Penggantian cairan melalui IV
- Obat untuk rasa sakit
- Pembedahan pankreas atau kantong empedu
Kehamilan ektopik dapat diobati dengan obat yang mencegah pertumbuhan sel, operasi laparoskopi, atau prosedur medis lainnya. Kanker seringkali memerlukan pembedahan, kemoterapi, atau pengobatan radiasi.
Ringkasan
Cullen sign adalah perubahan warna dan pembengkakan di sekitar pusar. Biasanya muncul bersamaan dengan kondisi medis serius yang mendasarinya.
Pankreatitis, kehamilan ektopik, dan kanker tertentu adalah beberapa kondisi yang terkait dengan tanda Cullen.
Diagnosis dan pengobatan tanda Cullen berfokus pada identifikasi penyebab yang mendasarinya.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Banyak masalah mendasar yang menyebabkan tanda Cullen parah dan memerlukan perhatian medis segera.
Jika Anda melihat tanda-tanda kondisi ini, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Semakin cepat mereka menemukan penyebabnya, semakin baik. Dalam beberapa kasus, diagnosis dini dapat berarti perbedaan antara hidup dan mati.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Apakah tanda Cullen serius?
Ya. Memar di sekitar pusar yang menjadi ciri Cullen sign seringkali disebabkan oleh kondisi serius seperti pankreatitis, kehamilan ektopik, atau masalah pada hati.
- Apa itu tanda Cullen positif?
Memar di sekitar pusar menunjukkan tanda Cullen. Memar bisa berwarna kekuningan atau ungu. Memar ungu lebih cenderung menjadi tanda kondisi serius yang mendasarinya.
- Apa perbedaan antara tanda Cullen dan tanda Grey Turner?
Tanda Cullen ditandai dengan memar di sekitar pusar, sedangkan tanda Turner ditandai dengan memar di sekitar dinding perut dan panggul.
- Apa itu tanda rubah?
Tanda rubah ditandai dengan memar di sepanjang paha atas. Kadang-kadang dikaitkan dengan pankreatitis akut.
3 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Rahbour G, Ullah M, Yassin N, Thomas G. Cullen tanda – laporan kasus dengan tinjauan literatur. Rep Kasus Int J Surg . 2012;3(5):143-146. doi:10.1016/j.ijscr.2012.01.001
- Tanda Wright W. Cullen dan tanda Gray Turner ditinjau kembali. J Am Osteopath Assoc . 2016;116(6):398. doi:10.7556/jaoa.2016.081
- Prangenberg J, Doberentz E, Madea B. Fox menandatangani kasus kanker pankreas stadium terminal dan saran untuk diagnosis. Forensik Sci Med Pathol . 2021 Sep;17(3):486-492. doi:10.1007/s12024-021-00392-y
Oleh Mark Gurarie
Mark Gurarie adalah seorang penulis lepas, editor, dan asisten pengajar komposisi penulisan di George Washington University.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan