Enterovirus adalah sekelompok virus yang menyebabkan berbagai penyakit menular, yang dapat dengan mudah menyebar dari orang ke orang. Sebagian besar infeksi bersifat ringan, tetapi terkadang infeksi enterovirus dapat menyebabkan penyakit mematikan, seperti polio, meningitis, dan ensefalitis.
Artikel ini membahas penyebab dan gejala infeksi enterovirus, cara pengobatannya, dan beberapa cara untuk melindungi diri agar tidak sakit.
Ariel Skelley / tidak ditentukan
Dasar Enterovirus
Infeksi enterovirus sering terjadi. Setiap tahun di Amerika Serikat, antara 10 dan 15 juta orang mengalami infeksi enterovirus. Kebanyakan orang yang terinfeksi virus ini tidak sakit.
Enterovirus dapat ada di tinja, air liur, lendir, atau cairan seseorang dari lepuh. Mereka juga dapat bertahan hidup di permukaan selama beberapa hari.
Cara paling umum untuk tertular enterov irus adalah dengan bersentuhan dengan cairan pernapasan orang yang terinfeksi—misalnya, jika mereka batuk atau bersin. Anda juga dapat tertular enterovirus dengan:
- Menyentuh permukaan yang terkontaminasi kemudian menyentuh mata, hidung, atau mulut Anda
- Mengganti popok seseorang yang terinfeksi, lalu menyentuh mata, hidung, atau mulut Anda
- Mencium, berpelukan, berbagi peralatan, atau berjabat tangan dengan seseorang yang terinfeksi
- Minum makanan atau air yang terkontaminasi
Ibu juga dapat menularkan enterovirus kepada anaknya saat melahirkan atau menyusui.
Bahkan jika Anda tidak memiliki gejala, Anda dapat menularkan enterovirus selama beberapa minggu. Sejak Anda terinfeksi, diperlukan waktu antara tiga hari dan tiga minggu sebelum gejala pertama kali muncul.
Jenis Enterovirus
Beberapa jenis enterovirus lebih cenderung menyebabkan gejala dan penyakit tertentu daripada yang lain. Lebih dari 100 strain enterovirus telah diidentifikasi, termasuk:
- Enterovirus D68 adalah salah satu dari banyak sub-tipe enterovirus yang biasanya menyebabkan gejala pernapasan ringan pada orang dewasa, seperti batuk dan bersin, tetapi bisa menjadi lebih serius pada anak-anak dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah.
- Virus polio bertanggung jawab atas polio—penyakit mematikan yang menyebabkan kelumpuhan saat tulang belakang terinfeksi. Semua kecuali dua negara telah sepenuhnya menghilangkan polio melalui vaksin dan pemantauan wabah secara ketat.
- Rhinovirus adalah penyebab paling umum dingin. Rhinovirus juga diketahui menyebabkan infeksi sinus dan telinga, serta serangan asma.
- Coxsackievirus adalah penyebab paling umum dari penyakit tangan, kaki, dan mulut. Kondisi ini kebanyakan menyerang anak-anak, mengakibatkan sariawan dan ruam di tangan dan kaki.
- Echovirus juga umum dan kebanyakan kasus ringan. Tetapi echovirus juga dapat menginfeksi sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang), mengakibatkan komplikasi yang mengancam jiwa.
Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Sistem Saraf
Gejala
Jika Anda memiliki infeksi enterovirus, gejala yang Anda alami sangat bergantung pada bagaimana strain enterovirus berinteraksi dengan tubuh Anda dan seberapa kuat sistem kekebalan Anda.
Bagi kebanyakan orang, infeksi enterovirus menyebabkan gejala ringan, jika ada. Ketika gejala muncul, mereka dapat mempengaruhi salah satu area berikut:
- Sistem pencernaan: Infeksi dapat menyebabkan diare, mual dan muntah, sakit perut, kram, sembelit, dan kembung.
- Kulit: Ruam ringan hingga parah, luka terbuka, perubahan warna kulit, lepuh mulut, dan gejala terkait kulit lainnya juga mungkin terjadi.
- pernapasan : Gejala dapat menyerupai flu biasa atau infeksi pernapasan, dengan batuk, bersin dan pilek, mengi, dan kesulitan bernapas.
- Sistem saraf pusat: Ketika enterovirus menyebar ke sistem saraf pusat, gejalanya dapat berupa kelumpuhan, bicara cadel, kesulitan berjalan, dan gejala lain yang dikenal secara kolektif sebagai ataksia.
Infeksi enterovirus umumnya dimulai di perut Anda kemudian berpindah ke usus Anda, mengakibatkan gejala ringan seperti flu.
Jika virus menginfeksi sistem saraf pusat Anda, Anda dapat mengembangkan kondisi serius dan mengancam jiwa seperti kelumpuhan dan meningitis — suatu kondisi yang menyebabkan peradangan di sekitar otak.
Anak-anak kecil dan orang-orang yang sistem imunnya lemah kemungkinan besar akan mengalami komplikasi enterovirus yang serius, karena sistem kekebalan mereka tidak cukup kuat untuk menghentikan enterovirus menginfeksi aliran darah, otak, dan sistem tubuh lainnya.
Rekap
Hanya virus polio yang menyebabkan polio. Semua strain enterovirus lainnya adalah virus non-polio yang biasanya menyebabkan gejala ringan. Ini jarang terjadi, tetapi infeksi enterovirus non-poliovirus dapat menyebabkan penyakit yang mengancam jiwa jika virus menginfeksi sistem saraf pusat.
Prevalensi Anak Immunocompromised
Penyakit Enterovirus
Sebagian besar sistem kekebalan diperlengkapi dengan baik untuk melindungi dari infeksi enterovirus yang parah. Strain virus tertentu mungkin lebih cenderung menyebabkan gejala serius pada anak-anak tetapi tidak ada gejala pada orang dewasa.
Infeksi enterovirus yang lebih serius dapat menyebabkan penyakit berikut:
Herpangina
Infeksi coxsackievirus, echovirus, dan enterovirus 71 (EV71) yang parah diketahui menyebabkan herpangina. Gejala utama herpangina adalah lepuh yang terbentuk di bagian belakang mulut dan dekat amandel. Gejala lain termasuk sakit tenggorokan dan demam.
Anak-anak lebih mungkin mengembangkan herpangina daripada orang dewasa. Biasanya, lepuh herpangina sembuh dalam waktu sekitar satu minggu. Yang tidak bisa menjadi maag kronis.
Bagaimana Radang Tenggorokan Diobati
Penyakit Tangan, Kaki, dan Mulut
Penyakit tangan, kaki, dan mulut (HFMD) adalah penyakit yang terutama menyerang anak-anak berusia 5 tahun ke bawah. HFMD menyebabkan demam dan lepuh bening atau abu-abu di tangan, kaki, dan mulut yang dikelilingi oleh lingkaran merah. Lepuh bisa menyakitkan selama sekitar satu minggu.
Dari semua enterovirus, coxsackievirus A16 tampaknya paling banyak menyebabkan penyakit tangan, kaki, dan mulut. Pada tahun 2011, wabah coxsackievirus A6 di tempat penitipan anak menyebabkan 99 anak sakit HFMD, tujuh di antaranya perlu dirawat di rumah sakit.
Konjungtivitis Hemoragik Akut
Konjungtivitis sering disebut sebagai mata merah. Gejala konjungtivitis hemoragik akut (AHC) datang dengan cepat dan termasuk nyeri, bengkak, dan mata merah yang berair berlebihan. Gejala cenderung sembuh paling lama dalam dua minggu, biasanya tanpa masalah mata jangka panjang.
Dua enterovirus yang diketahui menyebabkan AHC adalah coxsackievirus A24 dan enterovirus 70.
Radang otak
Ensefalitis adalah radang otak. Gejala termasuk kebutaan, koma, kejang, dan kehilangan gerakan atau koordinasi. Sekitar 10% orang yang terkena ensefalitis tidak dapat bertahan hidup.
Di Asia, wabah besar EV71 yang menyebabkan ensefalitis telah merenggut nyawa banyak anak. Beberapa anak mengembangkan ensefalitis batang otak, yang dianggap sebagai bentuk paling serius.
Dua vaksin EV71 tersedia di China dan terbukti efektif dalam mencegah ensefalitis. Tidak ada vaksin yang disetujui FDA yang tersedia untuk digunakan di Amerika Serikat.
Myopericarditis
Myopericarditis adalah radang otot jantung dan kantung yang mengelilingi jantung — struktur yang dikenal sebagai perikardium. Enterovirus yang paling sering menyebabkannya termasuk coxsackievirus B3 dan B2.
Gejala myopericarditis termasuk sesak napas, kelelahan, dan nyeri dada. Gejala dapat menyerupai perasaan mengalami serangan jantung dan dapat memburuk saat berbaring.
Beberapa pasien yang mengalami myopericarditis parah mengalami gagal jantung karena kelebihan cairan menumpuk di paru-paru mereka. Ini bisa mengancam jiwa.
Meningitis Virus (Aseptik).
Meningitis adalah peradangan selaput yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Echovirus 13, 18, dan 30 paling dikenal menyebabkan meningitis virus. Seperti enterovirus lainnya, meningitis virus kemungkinan besar terjadi pada anak kecil dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah.
Orang dengan meningitis virus mengalami kelelahan, demam, sakit kepala, dan terkadang kebingungan. Mereka mungkin kehilangan kesadaran dan mengalami gangguan fungsi. Meningitis virus ringan sering sembuh dengan sendirinya dalam waktu tujuh sampai 10 hari tanpa pengobatan.
Pencegahan Meningitis
Sepsis Virus Neonatal
Sepsis virus terjadi ketika sistem kekebalan menyerang jaringannya sendiri daripada virus. Sepsis virus neonatal (NVS) adalah sepsis yang secara khusus menyerang bayi baru lahir.
Dua enterovirus yang paling mungkin menyebabkan NVS adalah echovirus dan jenis coxsackievirus B.
Tanda-tanda sepsis pada bayi baru lahir antara lain kesulitan bernapas, kulit dan mata menguning (jaundice), kesulitan makan, lesu, dan sangat rewel.
Pleurodynia
Pleurodynia adalah kondisi yang menyakitkan di mana lapisan yang mengelilingi paru-paru menjadi meradang. Nyeri dada atau perut cenderung mulai tiba-tiba dan bisa disertai dengan demam.
Bagi kebanyakan orang dewasa dengan pleurodynia, gejala akan hilang dalam beberapa hari. Infeksi Pleurodynia pada anak-anak lebih serius, dan bisa mematikan.
Enterovirus yang paling mungkin menyebabkan pleurodynia adalah echovirus dan coxsackievirus.
Infeksi EV-D68
Enterovirus D68 (EV-D68) menyebabkan gejala yang mirip dengan flu biasa. Dalam beberapa kasus, dapat berkembang menjadi infeksi parah yang memerlukan rawat inap.
Gejala infeksi EV-D68 termasuk kesulitan bernapas dan mengi. Anak-anak dengan infeksi dapat menjadi lemah pada lengan dan kaki mereka. Akhirnya, ini dapat menyebabkan kelumpuhan lembek akut. Kurang dari satu dari empat orang mengalami demam.
Anak-anak yang menderita asma berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi dengan infeksi EV-D68.
Perlakuan
Karena sebagian besar infeksi enterovirus bersifat ringan, dokter biasanya tidak melakukan tes laboratorium untuk mengetahui strain mana yang membuat Anda sakit. Kecuali jika penyakit Anda tidak biasa atau parah, dokter Anda mungkin merawat Anda berdasarkan gejala Anda.
Selain itu, tidak ada obat khusus yang menargetkan enterovirus itu sendiri. Beristirahat, minum banyak cairan, dan minum obat yang dijual bebas seringkali dapat meredakan gejala ringan infeksi enterovirus di rumah.
Orang yang mengembangkan meningitis, ensefalitis, atau sepsis virus dapat diresepkan obat antivirus untuk menghentikan reproduksi virus . Bentuk infeksi lain, seperti EV-D68, mungkin tidak merespons pengobatan antivirus.
Perawatan suportif diberikan kepada orang yang dirawat di rumah sakit yang infeksi enterovirusnya tidak merespons pengobatan lain. Tujuan dari perawatan suportif adalah untuk meredakan gejala sampai virusnya hilang. Misalnya, orang dengan gejala pernapasan parah dapat menggunakan ventilator untuk membantu mereka bernapas.
Pencegahan
Satu-satunya enterovirus yang dapat dihindari dengan vaksin adalah virus polio. Tidak ada vaksin yang tersedia di Amerika Serikat untuk mencegah infeksi enterovirus non-polio.
Tanpa pengobatan khusus untuk enterovirus, hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah mencegah kontak dengan mereka.
Pertama dan terpenting, sering-seringlah mencuci tangan—terutama sebelum makan, saat menggunakan kamar mandi, mengganti popok, atau mengunjungi orang yang sakit.
Jika tersedia, cuci tangan Anda dengan sabun dan air atau bawa pembersih tangan berbasis alkohol. Hindari berjabat tangan sebanyak mungkin dan cobalah untuk tidak menyentuh wajah Anda.
Perlu diingat bahwa Anda dapat memiliki infeksi enterovirus dan tidak mengetahuinya. Selain itu, virus yang sama yang memberi Anda gejala seperti flu dapat menyebabkan gejala parah pada individu dengan gangguan kekebalan yang Anda hubungi.
Untuk kesehatan Anda sendiri dan untuk sopan santun kepada orang lain, sering-seringlah mencuci tangan baik Anda merasa sakit atau tidak. Ingatlah untuk menutupi batuk dan bersin Anda dengan tisu atau lengan baju Anda, dan jaga kebersihan permukaan di sekitar rumah dan ruang kerja Anda.
Gambaran Umum Virus Airborne
Ringkasan
Infeksi enterovirus sering terjadi, tetapi tidak selalu menimbulkan gejala. Anak kecil dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah kemungkinan besar akan mengembangkan penyakit serius jika virus menginfeksi sistem saraf pusat mereka.
Enterovirus ditularkan di antara orang-orang melalui kontak langsung atau tidak langsung. Tidak ada pengobatan khusus untuk enterovirus, tetapi Anda dapat membantu mencegah infeksi dengan sering mencuci tangan dan menjaga jarak aman dari orang lain saat Anda sakit.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sementara rhinovirus sering menyebabkan pilek dan flu di bulan-bulan musim dingin, jenis enterovirus lainnya lebih mungkin menyebar di musim panas dan musim gugur. Jika anak Anda atau orang dengan gangguan kekebalan dalam perawatan Anda jatuh sakit di musim panas, awasi terus gejalanya. Bawa mereka ke rumah sakit segera jika mereka kesulitan bernapas atau demam mereka naik di atas 104 derajat.
Ikhtisar Infeksi Coxsackievirus 27 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Tang JW, Holmes CW. Penyakit akut dan kronis yang disebabkan oleh enterovirus. Virulensi . 2017 Mar;8(7):1062-1065. doi:10.1080/21505594.2017.1308620
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Tentang enterovirus non-polio.
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Penularan.
- Harvala H, Broberg E, Benschop K, dkk. Rekomendasi untuk diagnosis dan karakterisasi enterovirus di dalam dan di luar Eropa. Virol Klinik 2018 April;101(1):11-17. doi:10.1016/j.jcv.2018.01.008
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Pilek biasa: Lindungi diri Anda dan orang lain.
- Lugo D, Krogstad P. Enterovirus di awal abad ke-21: manifestasi dan tantangan baru. Curr Opin Pediatr . Feb 2016;28(1):107-113. doi:10.1097/MOP.0000000000000303
- Wells AI, Coyne CB. Enteroviruses: Permainan masuk, deteksi, dan penghindaran yang menyayat hati. Virus . Mei 2019;11(5):460. doi:10.3390/v11050460
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Meningitis virus.
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Gejala enterovirus non-polio.
- Puenpa J, Mauleekoonphairoj J, Linsuwanon P, dkk. Prevalensi dan karakterisasi infeksi enterovirus di antara pasien anak dengan penyakit mulut tangan, kaki, herpangina dan influenza di Thailand, 2012. PLoS One . Juni 2014;9(6):1-12. doi:10.1371/journal.pone.0098888
- Kesehatan Anak Stanford. Herpangina pada anak-anak.
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Gejala dan diagnosis penyakit tangan, kaki, dan mulut.
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Wabah penyakit tangan, kaki, dan mulut dan Coxsackievirus A6, Spanyol utara, 2011.
- Langford MP, Anders EA, Burch MA. Konjungtivitis hemoragik akut: varian anti-coxsackievirus A24 secretory immunoglobulin A pada robekan akut dan pemulihan. Klinik Oftalmol . Sep 2015;9(1):1665-1673. doi:10.2147/OPTH.S85358
- Frederick D. 81 – konjungtivitis di luar periode neonatal. Dalam: Prinsip dan Praktek Penyakit Menular Anak (Edisi Kelima) . 2018;5(1):501-505. doi:10.1016/B978-0-323-40181-4.00081-5
- Kedokteran Johns Hopkins. Radang otak.
- Infeksi Yeon Lee K. Enterovirus 71 dan komplikasi neurologis. Korea J Pediatr . 2016 Okt;59(10):395-401. doi:10.3345/kjp.2016.59.10.395
- Li J, Yin X, Lin A, dkk. Vaksinasi EV71 berdampak pada kejadian ensefalitis pada pasien penyakit tangan, kaki, dan mulut. Hum Vaksin Immunother . 2021 Juli;17(7):2097-2100. doi:10.1080/21645515.2020.1851129
- Persichino J, Garrison R, Krishnan R, Sutjita M. Perikarditis efusif-konstriktif, hepatitis, dan pankreatitis pada pasien dengan kemungkinan infeksi coxsackievirus B: laporan kasus. BMC Menginfeksi Dis . 2016 Agu;16(1):1-6. doi:10.1186/s12879-016-1752-3
- Asosiasi Jantung Amerika. Perikarditis.
- Cedar Sinai. Efusi perikardial.
- Chuang YY, Huang YC. Infeksi enteroviral pada neonatus. J Microbiol Immunol Menginfeksi . Des 2019;52(6):851-857. doi:10.1016/j.jmii.2019.08.018
- Kedokteran Johns Hopkins. Infeksi neonatus.
- Messacar K, Modlin J, Abzug M.236 – Enterovirus dan parechovirus. Dalam: Prinsip dan Praktek Penyakit Menular Anak . 2018;5(1):1205-1213. doi:10.1016/B978-0-323-40181-4.00236-X
- Lal A, Akhtar J, Isaac S, dkk. Penyebab nyeri dada yang tidak biasa, penyakit Bornholm, entitas yang terlupakan; laporan kasus dan tinjauan literatur. Perwakilan Kasus Respir Med . Okt 2018;25(1):270-273. doi:10.1016/j.rmcr.2018.10.005
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. enterovirus D68.
- Anak Seattle. Pilek.
Oleh Megan Coffee, MD
Megan Coffee, MD, PhD, adalah seorang dokter yang berspesialisasi dalam penelitian penyakit menular dan asisten profesor kedokteran klinis.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan