Masalah saluran kemih umum terjadi pada penderita diabetes tipe 2, memengaruhi segalanya mulai dari frekuensi dan urgensi buang air kecil hingga fungsi seksual hingga kesehatan ginjal. Penyebab paling signifikan termasuk kerusakan saraf (neuropati otonom) yang mendukung struktur saluran kemih dan efek dari tingginya kadar glukosa (gula) dalam darah.
Karena perbedaan anatomi, cara diabetes tipe 2 memengaruhi sistem kemih dapat berbeda antara pria dan wanita, tetapi terlepas dari jenis kelamin seseorang, masalah saluran kemih terkait diabetes dapat secara dramatis memengaruhi kualitas hidup mereka setiap hari.
Terlebih lagi, konstelasi potensi komplikasi saluran kemih yang terkait dengan diabetes bisa menjadi rumit. Mungkin ada banyak tumpang tindih di antara mereka dalam hal penyebab dan gejala. Salah satu cara untuk memahaminya adalah dengan mengelompokkannya ke dalam empat kategori: disfungsi kandung kemih, infeksi saluran kemih, disfungsi seksual, dan penyakit ginjal.
Infeksi saluran kemih dapat menyebabkan buang air kecil yang menyakitkan. GB
Neuropati otonom dapat berperan dalam ISK yang terkait dengan diabetes. Seperti yang dijelaskan oleh American Diabetes Association, “Kelumpuhan kandung kemih adalah gejala umum dari jenis neuropati ini. Ketika ini terjadi, saraf kandung kemih tidak lagi merespons tekanan secara normal karena kandung kemih terisi dengan urin. Akibatnya, urin tetap berada di kandung kemih, menyebabkan infeksi saluran kemih.”
Kadar gula darah yang tinggi juga dapat menciptakan tempat berkembang biak yang subur bagi bakteri dan menyebabkan infeksi saluran kemih. Untuk menyembuhkan ISK, diperlukan antibiotik.
Disfungsi Seksual
Saluran kemih dan organ serta struktur yang mendukung kinerja dan hasrat seksual saling terkait secara rumit, sehingga ketika diabetes menyerang yang pertama, yang terakhir sering kali terpengaruh juga. Ini berlaku untuk kedua jenis kelamin tetapi dengan cara yang agak berbeda.
Masalah ini terkait dengan kerusakan saraf dan pembuluh darah yang memasok organ reproduksi dan/atau struktur di sekitarnya, menurut National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).
Perawatan untuk disfungsi seksual yang disebabkan oleh diabetes tipe 2 akan sangat bergantung pada sifat masalahnya. Misalnya, seorang wanita yang mengalami rasa sakit saat berhubungan seks mungkin akan mendapatkan bantuan dengan menggunakan pelumas, sementara seorang pria yang berjuang dengan disfungsi ereksi mungkin mendapat manfaat dari obat-obatan.
Penyakit Ginjal (Nefropati Diabetik)
Seiring dengan hipertensi, diabetes adalah salah satu penyebab utama penyakit ginjal kronis (CKD). Sekitar satu dari empat orang dengan diabetes mengembangkan penyakit ginjal, juga disebut nefropati diabetik.
Nefropati diabetik berkembang dalam jangka waktu yang lama karena kerusakan progresif pada struktur fungsional ginjal — nefron. Ada lebih dari satu juta nefron di setiap ginjal, masing-masing berisi sekumpulan pembuluh darah yang disebut glomeruli tempat darah mengalir dan dibersihkan dari kotoran dan cairan. Ketika nefron tidak dapat melakukan ini dengan benar, limbah dan cairan menumpuk di dalam darah daripada meninggalkan tubuh.
CKD menyebabkan sedikit (jika ada) gejala yang jelas sampai berkembang ke titik dekat gagal ginjal—komplikasi yang berpotensi fatal. Menurut National Kidney Foundation, diabetes tipe 2 dan tekanan darah tinggi adalah penyebab utama gagal ginjal di Amerika Serikat.
Untuk alasan ini, penting bagi penderita diabetes tipe 2 untuk menjalani tes rutin untuk mengetahui tanda-tanda disfungsi ginjal. Tes yang digunakan adalah tes ACR (rasio albumin terhadap kreatinin) dan tes GFR (laju filtrasi glomerulus).
ACR adalah tes urin untuk melihat berapa banyak albumin (sejenis protein) dalam urin Anda: Kadar yang tinggi merupakan tanda awal kerusakan ginjal. GFR adalah ukuran fungsi ginjal berdasarkan tes darah. GFR Anda akan menentukan yang mana dari lima tahap penyakit ginjal yang Anda miliki.
Bagaimana Penyakit Ginjal Kronis Didiagnosis
Berurusan dengan nefropati diabetik dimulai dengan mengelola penyakit yang menyebabkannya. Ini termasuk mengontrol glukosa darah dan tekanan darah, mengurangi protein makanan, dan minum obat sesuai resep dari penyedia layanan kesehatan Anda.
Faktanya, mengambil langkah-langkah ini, serta melakukan perubahan gaya hidup penting lainnya seperti menurunkan berat badan, meningkatkan aktivitas, dan berhenti merokok, dapat membantu mencegah dan/atau mengobati semua masalah saluran kemih yang mungkin disebabkan oleh diabetes tipe 2.
8 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Wittig L, Carlson KV, Andrews JM, dkk. Disfungsi kandung kemih diabetes: Tinjauan. Urologi . 2019;123:1-6. doi:10.1016/j.urology.2018.10.010
- Xiao N, Wang Z, Huang Y, dkk. Peran poliuria dan hiperglikemia pada disfungsi kandung kemih pada diabetes. J Urol . 2013;189(3):1130-6. doi:10.1016/j.juro.2012.08.222
- Fala L. Botox (onabotulinumtoxin A) sekarang disetujui FDA untuk kandung kemih yang terlalu aktif. Manfaat Kesehatan & Obat Amerika.
- Nitzan O, Elias M, Chazan B, Saliba W. Infeksi saluran kemih pada pasien dengan diabetes melitus tipe 2: Tinjauan prevalensi, diagnosis, dan manajemen. Diabetes Metab Syndr Obes . 2015;8:129-36. doi:10.2147/DMSO.S51792
- Asosiasi Diabetes Amerika. Neuropati otonom.
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Diabetes, seksual, & masalah kandung kemih.
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Penyakit ginjal diabetes.
- Yayasan Ginjal Nasional. Penyakit ginjal: Penyebab.
Bacaan Tambahan
- Asosiasi Diabetes Amerika (ADA). Neuropati otonom.
- Brown JS, Wessells H, Kanselir MB, dkk. Komplikasi urologi diabetes. Perawatan Diabetes. 2005 Jan;28(1);177-185. doi:10.2337/diacare.28.1.177
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK). Penyakit ginjal diabetes.
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK). Masalah diabetes, seksual, dan kandung kemih.
- Nitzan O, Elias M, Chazan B, dkk. Infeksi saluran kemih pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2: Tinjauan prevalensi, diagnosis, dan manajemen. Diabetes Metab Syndr Obes . 2015;8:129–136. doi:10.2147/DMSO.S51792
Oleh Elizabeth Woolley
Elizabeth Woolley adalah seorang advokat pasien dan penulis yang didiagnosis menderita diabetes tipe 2.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan