Masalah kulit adalah komplikasi umum dari diabetes tipe 1 dan tipe 2. Sebanyak 79% penderita diabetes akan mengembangkan kelainan kulit yang berhubungan dengan penyakit tersebut di beberapa titik. Banyak di antaranya, seperti ruam dan lepuh tertentu, dapat menjadi manifestasi langsung dari diabetes atau reaksi alergi terhadap insulin atau obat diabetes. Lainnya, termasuk infeksi jamur dan kulit kering dan gatal, tidak jarang di antara orang sehat tetapi cenderung lebih sering mempengaruhi penderita diabetes.
Science / Getty Images
Masalah dermatologis tertentu adalah salah satu tanda pertama diabetes (serta penyakit dan kondisi lain yang tidak terkait, dalam hal ini), jadi penting untuk menemui dokter kulit jika Anda melihat adanya perubahan yang tidak biasa atau tidak dapat dijelaskan pada kulit Anda. Diagnosis dan pengobatan dini adalah kunci untuk mengatasi kondisi kulit yang disebabkan oleh diabetes untuk menangkal konsekuensi dan komplikasi yang serius.
Mengurangi Risiko Komplikasi Diabetes
Bagaimana Diabetes Mempengaruhi Kulit
Diabetes dapat berdampak pada kesehatan kulit dalam berbagai cara. Kadar glukosa darah tinggi (hiperglikemia) berada di belakang sebagian besar masalah kulit yang disebabkan oleh diabetes. Terlalu banyak gula dalam darah mendorong tubuh untuk menarik cairan dari sel agar menghasilkan urin yang cukup untuk menghilangkan gula, yang pada gilirannya membuat kulit kering (xerosis).
Kulit kering, merah, dan teriritasi juga bisa terjadi akibat kerusakan saraf (neuropati diabetik), terutama saraf di tungkai dan kaki. Saraf yang rusak mungkin tidak mendapatkan pesan untuk berkeringat, dan keringat membantu menjaga kelembapan dan kelembutan kulit.
Sebaliknya, saat kulit terlalu kering, kulit bisa pecah-pecah, mengelupas, dan menjadi gatal. Menggaruknya bisa membuat lubang kecil di kulit. Bukaan ini memberikan akses mudah bagi organisme menular untuk masuk ke bawah kulit, di mana kelebihan gula dalam darah menyediakan tempat berkembang biak yang subur bagi mereka untuk berkembang biak.
Mengobati Kaki Kering dan Pecah-Pecah
Di luar kekeringan dan infeksi adalah serangkaian masalah kulit lain yang terkait dengan diabetes.
Acanthosis Nigricans
Kondisi ini ditandai dengan bercak kulit di sekitar leher yang lebih gelap dari warna kulit normal seseorang. Area ini juga bisa muncul di ketiak dan selangkangan, dan terkadang di lutut, siku, dan tangan. Kulit juga mungkin lebih tebal dan memiliki tekstur seperti beludru.
Mengapa ini terjadi: Acanthosis nigricans adalah tanda resistensi insulin dan terkadang merupakan tanda pertama pradiabetes atau diabetes tipe 2. Ini sangat umum terjadi pada orang yang mengalami obesitas.
Apa yang harus dilakukan: Agar bercak kulit tidak terlalu terlihat, tambalan dapat ditutup dengan make-up, tetapi dalam jangka panjang, penurunan berat badan adalah bentuk perawatan yang paling efektif.
Acanthosis Nigricans dan Obesitas
Reaksi Alergi terhadap Obat
Hampir semua obat diabetes — termasuk insulin — dapat memicu reaksi alergi yang menimbulkan gejala yang memengaruhi kulit, seperti gatal, bengkak, ruam, atau kemerahan.
Mengapa ini terjadi: Reaksi alergi terhadap obat terjadi karena seseorang memiliki kepekaan yang sudah ada sebelumnya terhadap obat itu sendiri atau bahan yang tidak aktif dalam obat, seperti pengawet. Beberapa orang yang menggunakan obat suntik mengalami reaksi kulit yang terbatas pada area tempat jarum dimasukkan.
Apa yang harus dilakukan: Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki reaksi alergi terhadap obat diabetes. Dia mungkin menginstruksikan Anda untuk minum obat yang dijual bebas untuk menghilangkan rasa gatal dalam jangka pendek, dan kemudian akan mendiskusikan mencoba obat lain untuk mengobati diabetes Anda.
Jika perubahan kulit akibat pengobatan disertai dengan kesulitan bernapas atau gejala mengkhawatirkan lainnya, segera dapatkan bantuan darurat.
Bullosis Diabeticorum (Lepuh Diabetes)
Ini tidak menyakitkan, terkadang lepuh besar yang muncul secara spontan di bagian atas dan samping tungkai bawah dan kaki, dan terkadang di tangan atau lengan bawah.
Mengapa ini terjadi: Tidak diketahui apa yang menyebabkan lepuh diabetes muncul. Namun, mereka lebih sering terjadi pada orang yang mengembangkan neuropati diabetik, sekelompok gangguan saraf yang mempengaruhi orang dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2.
Apa yang harus dilakukan: Kebanyakan lepuh sembuh dalam tiga minggu atau lebih, tanpa meninggalkan bekas luka, menurut American Diabetes Association (ADA). Satu-satunya pengobatan adalah mengendalikan kadar gula darah.
Apa itu Neuropati Diabetes?
Dermopati Diabetik
Ini muncul sebagai bercak coklat muda atau merah bersisik yang sering muncul di bagian depan kaki. Biasanya berbentuk oval atau bulat, menyerupai bintik-bintik penuaan dan terkadang disebut bintik kulit. Mereka tidak sakit atau gatal.
Mengapa ini terjadi: Perubahan pembuluh darah kecil mengurangi suplai darah ke kulit.
Apa yang harus dilakukan: Kondisi yang tidak berbahaya dan tidak menyakitkan ini tidak memerlukan pengobatan.
Gambaran Umum tentang Age Spots pada Kulit
Sklerosis Digital
Ini dimulai dengan kulit yang kencang dan seperti lilin di punggung tangan dan jari-jari yang kaku; beberapa orang mungkin merasa seolah-olah memiliki kerikil di ujung jari mereka. Seiring perkembangan kondisi, kulit bisa menjadi keras, tebal, dan bengkak, menyebar ke seluruh tubuh mulai dari punggung atas, bahu, leher, dada, dan bahkan wajah. Jarang, kulit lutut, pergelangan kaki, atau siku menebal dan bertekstur seperti kulit jeruk, sehingga sendi yang terkena sulit digerakkan.
Mengapa ini terjadi: Sklerosis digital paling sering terjadi pada penderita diabetes tipe 1 yang memiliki komplikasi lain atau yang penyakitnya sulit diobati.
Apa yang harus dilakukan: Mengontrol diabetes dengan lebih baik dapat membantu. Sementara itu, terapi fisik dapat memberikan kemudahan gerak pada persendian yang kaku.
Penggantian Sendi pada Penderita Diabetes
Diseminata Granuloma Annulare
Ini adalah ruam yang ditandai dengan busur kemerahan atau berwarna kulit atau bentuk cincin di jari dan telinga, dan terkadang di bagian depan batang tubuh. Hubungan antara granuloma annulare dan diabetes agak kontroversial, tetapi sebuah studi kecil tahun 2017 menemukan bahwa subjek dengan ruam mengalami peningkatan kadar gula darah.
Mengapa ini terjadi: Tidak ada penyebab granuloma annulare yang diketahui, meskipun tidak terkait dengan diabetes.
Apa yang harus dilakukan: Sebagian besar ruam yang disebabkan oleh granuloma annulare menghilang dalam beberapa bulan, meskipun terkadang benjolan tersebut bertahan hingga dua tahun. Tidak ada alasan medis untuk mengobatinya, tetapi jika mengganggu, pilihannya termasuk krim kortikosteroid, salep, atau suntikan; menerapkan nitrogen cair untuk membekukan lesi; terapi laser; obat oral tertentu.
Xanthomatosis erupsi
Gatal, lilin, benjolan kuning pada kulit yang dikelilingi lingkaran merah. Mereka paling sering ditemukan di wajah dan bokong, dan juga bisa muncul di ekstremitas. Terutama lazim di kalangan pria muda dengan diabetes tipe 1.
Mengapa ini terjadi: Tingginya kadar kolesterol dan lemak dalam darah terjadi ketika kadar gula darah tidak terkontrol dengan baik.
Apa yang harus dilakukan: Perawatan melibatkan pengendalian lemak darah; obat penurun lipid juga mungkin diperlukan.
Jenis Obat Penurun Lipid
Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum (NLD)
Ruam pada kaki bagian bawah ditandai dengan bercak merah-coklat mengkilap sedikit menonjol dengan pusat kekuningan yang dapat berkembang menjadi luka terbuka dan penyembuhan lambat. Lebih umum pada wanita. Biasanya melewati tahapan aktivitas dan tidak aktif. Terkadang membutuhkan biopsi untuk mendiagnosis.
Mengapa ini terjadi: Perubahan lemak dan kolagen di bawah permukaan kulit.
Apa yang harus dilakukan: Meski sulit diobati, terkadang NLD menanggapi krim kortison topikal atau suntikan kortison. Perawatan sinar ultraviolet telah ditemukan untuk mengontrol kondisi ini saat sedang melebar. Aspirin bayi setiap hari, dan obat lain yang mengencerkan darah, seperti Trental (pentoxifylline), dapat membantu.
Scleredema Diabetikorum
Suatu kondisi langka yang melibatkan penebalan kulit di punggung atas dan leher.
Mengapa ini terjadi: Penyebabnya tidak diketahui tetapi skleredema diabetikorum tampaknya lebih sering terjadi pada orang yang mengalami obesitas.
Apa yang harus dilakukan: Pelembab dapat membantu, tetapi perawatan memerlukan kontrol kadar gula darah.
Tag Kulit
Sekitar 75% orang dengan kutil menderita diabetes. Potongan daging kecil seperti polip ini paling sering terjadi di leher, kelopak mata, dan ketiak.
Mengapa ini terjadi: Tampaknya ada hubungan antara kutil dan resistensi insulin serta lemak darah abnormal.
Apa yang harus dilakukan: Meskipun tidak ada alasan untuk mengobatinya, jika mengganggu atau tidak sedap dipandang, mereka dapat dengan mudah dihilangkan.
Infeksi Bakteri
Kulit yang nyeri, bengkak, dan meradang yang sering terasa panas saat disentuh. Contoh infeksi bakteri adalah bisul, bintil kelopak mata, bisul, infeksi kuku, dan infeksi folikel rambut.
9 Infeksi Yang Menyebabkan Ruam Kulit Bakteri
Mengapa ini terjadi: Bakteri dapat berkembang dengan adanya kelebihan glukosa. Staphylococcus adalah bakteri umum yang bertanggung jawab atas infeksi bakteri pada penderita diabetes.
Apa yang harus dilakukan: Infeksi ini biasanya dapat diobati dengan antibiotik dan membaik dengan kontrol gula darah yang baik.
Infeksi jamur
Ruam gatal di area tubuh yang lembap, seperti lipatan kulit. Ruam ini bisa berwarna merah, dikelilingi sisik atau lepuh dan memiliki lapisan putih ragi di lipatan kulit.
Mengapa ini terjadi: Seperti halnya infeksi bakteri, kelebihan glukosa bermanfaat bagi jamur.
Apa yang harus dilakukan: Obat resep dan pengendalian diabetes yang baik membantu dalam pengobatan. Contoh infeksi jamur adalah infeksi jamur, gatal di selangkangan, kurap, dan kutu air. Candida albicans adalah jamur umum yang bertanggung jawab untuk infeksi jamur pada penderita diabetes.
3 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Duff M, Demidova O, Blackburn S, Shubrook J. Manifestasi kulit dari diabetes melitus. Diabetes Klinik. 2015;33(1):40-8. doi:10.2337/diaclin.33.1.40
- Rosen J, Yosipovitch G. Kulit manifestasi diabetes mellitus. Di dalam: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, dkk., editor. Endoteks [Internet]. Dartmouth Selatan (MA): MDText.com, Inc.
- Asosiasi Diabetes Amerika. Komplikasi kulit.
Bacaan Tambahan
- Alirezaei P, Farshchian M. Granuloma annulare. Hubungan dengan diabetes melitus, gangguan tiroid dan tes kulit tuberkulin. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2017; 10:141-145. doi:10.2147/CCID.S129187
Oleh Elizabeth Woolley
Elizabeth Woolley adalah seorang advokat pasien dan penulis yang didiagnosis menderita diabetes tipe 2.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan