Enalapril (nama merek Vasotec) adalah resep obat antihipertensi untuk menurunkan tekanan darah tinggi. Tindakan utama enalapril adalah menurunkan tekanan darah, membuatnya lebih mudah bagi jantung untuk beredar cukup ke seluruh tubuh.
Enalapril termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE). Obat-obatan ini membantu menurunkan tekanan darah dengan bekerja pada ginjal. Mereka menargetkan enzim yang disebut angiotensin-converting enzyme (ACE). ACE adalah zat kimia yang membuat pembuluh darah berkontraksi (sempit) untuk menahan cairan.
Penghambat ACE bekerja untuk mengendurkan pembuluh darah, sehingga menurunkan tekanan darah. Selain mengobati tekanan darah tinggi, enalapril juga digunakan untuk mengobati gagal jantung. Bagi penderita hipertensi (tekanan darah tinggi) enalapril dapat diberikan untuk membantu mencegah stroke atau serangan jantung.
GB
Penggunaan
Penghambat ACE umumnya merupakan pengobatan lini pertama bagi penderita diabetes dan tekanan darah tinggi karena dapat membantu melindungi ginjal dari kerusakan yang dapat terjadi akibat gula darah tinggi.
Enalapril dianggap aman dan efektif untuk orang dewasa dan anak-anak. Obat ini disetujui FDA untuk pengobatan tekanan darah tinggi (hipertensi) dan gagal jantung. Ini dapat digunakan sendiri untuk hipertensi, atau dikombinasikan dengan obat antihipertensi (penurun tekanan darah) lainnya.
Terkadang enalapril dikombinasikan dengan hidroklorotiazid (obat anti hipertensi lainnya). Kedua obat yang diminum bersama (enalapril dan hidroklorotiazid) membantu mempotensiasi (menyebabkan yang lain menjadi lebih efektif) satu sama lain.
Untuk gagal jantung kongestif, enalapril biasanya diberikan dalam kombinasi dengan obat lain, seperti yang membantu membersihkan tubuh dari kelebihan cairan (disebut diuretik) serta obat yang memperkuat curah jantung (jantung), yang disebut digitalis. Digitalis membantu memperlambat detak jantung dan membuatnya lebih efektif dalam sirkulasi darah.
Menurut FDA, enalapril memperbaiki gejala, meningkatkan tingkat kelangsungan hidup, dan mengurangi rawat inap bagi penderita gagal jantung kongestif dan tekanan darah tinggi.
Sebelum Mengambil
Penghambat ACE biasanya dianggap sebagai pengobatan lini pertama bagi mereka yang awalnya didiagnosis dengan tekanan darah tinggi. Tetapi ada beberapa keadaan di mana jenis antihipertensi lain dapat dipertimbangkan sebagai gantinya.
Sebelum meminum enalapril, penyedia layanan kesehatan yang meresepkan akan menanyakan apakah Anda hamil atau berencana untuk hamil (dan jika Anda menggunakan alat kontrasepsi). Ini karena enalapril dapat menyebabkan kerusakan pada janin yang belum lahir jika dikonsumsi selama kehamilan.
Penyedia layanan kesehatan akan menyaring kondisi lain (seperti masalah ginjal) yang berpotensi menyebabkan masalah jika enalapril dikonsumsi.
Selain itu, penting untuk memberi dokter (atau penyedia lain) daftar obat-obatan saat ini dan obat atau suplemen yang dijual bebas. Ini harus mencakup vitamin dan/atau ramuan alami atau suplemen lain serta tambalan atau obat topikal (pada kulit) seperti losion obat.
Tindakan Pencegahan dan Kontraindikasi
Kontraindikasi adalah situasi tertentu di mana pengobatan, perawatan, atau jenis operasi tertentu tidak boleh dipesan , karena memiliki risiko menyebabkan kerusakan. Beberapa kontraindikasi berlaku untuk jenis obat (atau prosedur) tertentu yang tidak boleh diberikan bersamaan. Kontraindikasi untuk enalapril meliputi:
- Kehamilan: Penghambat ACE dapat melukai janin yang sedang berkembang, bahkan dapat menyebabkan kematian pada janin.
- Hipersensitif karena menggunakan inhibitor ACE di masa lalu atau dari penyebab lain yang mendasari (seperti episode angioedema idiopatik): Episode angioe dema idiopatik adalah episode yang terjadi secara tiba-tiba dan parah, tanpa penyebab yang diketahui.
- Mengambil penghambat renin langsung (seperti aliskiren, yang merupakan jenis obat lain yang bekerja berbeda dari penghambat ACE untuk menurunkan tekanan darah)
- Stenosis arteri ginjal (penyempitan arteri yang membawa darah ke ginjal)
- Alergi sebelumnya terhadap ACE inhibitor
Untuk memastikan bahwa penyedia layanan kesehatan Anda mendapat informasi lengkap tentang kondisi atau skenario apa pun yang dapat menimbulkan peningkatan risiko saat Anda diberikan enalapril, pastikan untuk mengungkapkan jika Anda:
- Pernah mengalami reaksi alergi terhadap obat apa pun di masa lalu (termasuk enalapril)
- Sedang hamil atau berencana untuk hamil
- Sedang menyusui
- Menerima dialisis
- Memiliki kondisi jantung atau masalah hati atau ginjal
- Memiliki diabetes
- Memiliki tekanan darah rendah (atau tekanan darah tidak stabil)
- Dijadwalkan untuk semua jenis operasi
- Baru-baru ini mengalami muntah atau diare
- Sedang menjalani diet rendah natrium (garam).
- Rencanakan pengobatan desensitisasi untuk alergi (khususnya jika pengobatan untuk gigitan serangga atau gigitan berbisa lainnya; penghambat ACE dapat meningkatkan risiko komplikasi dari pengobatan desensitisasi)
- Memiliki jumlah sel darah putih yang rendah
Jika Anda keturunan Afrika, penting untuk mendiskusikan penggunaan penghambat ACE dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa orang keturunan Afrika tidak merespon dengan baik terhadap penghambat ACE untuk menurunkan tekanan darah seperti mereka yang berkulit putih.
Selain itu, orang keturunan Afrika ditemukan memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan komplikasi fatal yang disebut angioedema.
Penghambat ACE lainnya
Penghambat ACE lainnya dengan tindakan serupa dengan enalapril meliputi:
- Prinivil, Zestril (lisinopril)
- Lotensin (benazepril)
Lantas, apa bedanya enalapril dengan ACE inhibitor lainnya ini? Perbedaan utama antara berbagai jenis penghambat ACE adalah durasinya (jumlah waktu obat efektif setelah diminum).
Misalnya, benazepril, dan enalapril memiliki durasi sekitar dua jam, sedangkan lisinopril bertahan lebih lama. Frekuensi Anda minum obat akan bergantung sebagian pada jenis penghambat ACE yang Anda gunakan.
Perbedaan lain antara nama merek penghambat ACE adalah jenis kondisi yang mereka tangani. FDA telah menyetujui penggunaan khusus untuk setiap jenis penghambat ACE, berdasarkan hasil studi.
Misalnya, lisinopril diberikan kepada mereka yang pernah mengalami serangan jantung atau untuk pengobatan gagal jantung. Padahal, enalapril diberikan untuk mengobati gagal jantung, tapi bukan serangan jantung. Benazepril hanya diberikan untuk tekanan darah tinggi.
Obat Kombinasi
Enalapril umumnya dikombinasikan dengan obat antihipertensi jenis lain, termasuk:
- Innozide (enalapril dikombinasikan dengan hidroklorotiazid)
- Lexxel (enalapril dikombinasikan dengan felodipin)
- Teczem (enalapril dikombinasikan dengan diltiazem)
Panduan Diskusi Dokter Hipertensi
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji temu dokter berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Oleh Sherry Christiansen
Sherry C hristiansen adalah seorang penulis medis dengan latar belakang perawatan kesehatan. Dia telah bekerja di lingkungan rumah sakit dan berkolaborasi dalam penelitian Alzheimer.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan