Terkadang tes darah yang memeriksa protein yang disebut antigen dapat digunakan untuk membantu memantau respon pengobatan kanker atau untuk mendeteksi kekambuhan. Walaupun tes ini bukan satu-satunya alat yang harus digunakan untuk memantau kanker Anda, tes ini sangat membantu.
Salah satu tes ini adalah tes darah antigen kanker 27.29 (CA 27.29). Ini digunakan untuk memeriksa antigen yang terkait dengan kanker payudara. Antigen adalah protein pada permukaan sel yang berfungsi sebagai pengenal. Dan CA 27.29 adalah salah satu dari beberapa antigen yang digunakan penyedia layanan kesehatan sebagai penanda tumor untuk kanker payudara.
Tes CA 27.29 terutama digunakan untuk memantau kanker payudara metastatik stadium 4 dan lebih jarang untuk mendeteksi kekambuhan pada orang yang sebelumnya dirawat karena kanker payudara stadium awal. Tingkat antigen yang lebih tinggi sesuai dengan kekambuhan, dan tingkat antigen yang lebih rendah sesuai dengan respon pengobatan.
Meskipun tes CA 27.29 disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk membantu memantau orang dengan kanker payudara, antigen dapat dideteksi dengan kondisi kanker dan non-kanker lainnya.
Dimana Kanker Payudara Bisa Menyebar
Theresa Chiechi / Baik sekali
Tujuan Tes
Penanda tumor adalah zat yang dibuat oleh tubuh sebagai respons terhadap kanker atau oleh tumor itu sendiri. Ditemukan dalam sampel darah, urin, dan jaringan, penanda ini adalah sinyal dari proses penyakit tertentu. Ini dapat membantu penyedia layanan kesehatan membedakan antara jenis dan/atau stadium kanker.
Meskipun CA 27.29 umumnya dikaitkan dengan kanker payudara, CA 27.29 juga dapat ditemukan pada kanker usus besar, lambung, hati, paru-paru, pankreas, ovarium, dan prostat. Sementara beberapa tes penanda tumor berguna untuk skrining atau menentukan stadium kanker, tes CA 27.29 terbatas pada dua fungsi berikut:
- Memantau perkembangan kanker payudara metastatik, dengan peningkatan nilai yang sesuai dengan perkembangan penyakit
- Memantau pengobatan kanker payudara metastatik, dengan menurunkan nilai yang sesuai dengan respons pengobatan yang positif
Tingkat CA 27,29 kemungkinan besar akan meningkat selama 30-90 hari pertama pengobatan kanker untuk beberapa pasien. Ini karena pengobatan dapat menyebabkan tumor melepaskan antigen CA 27.29 ke dalam aliran darah. Karena itu, ahli onkologi Anda mungkin menunggu dua hingga tiga bulan setelah dimulainya setiap pengobatan baru untuk mendapatkan hasil tes yang akurat.
Meskipun tes penanda tumor seperti CA 27.29 dapat membantu dalam pengelolaan kanker payudara, mereka tidak dapat mendiagnosis penyakit secara pasti. Hanya biopsi payudara yang dapat mendiagnosis kanker payudara.
Keterbatasan
Penelitian telah menunjukkan bahwa hasil tes tidak secara khusus membedakan kanker payudara dari penyebab lain, termasuk penyebab non-kanker.
Saat ini tidak ada bukti yang menunjukkan peningkatan selanjutnya dalam kelangsungan hidup atau kualitas hidup sebagai hasil dari tes ini, menurut sebuah studi tahun 2014 di Journal of Cancer .
Sebuah artikel tahun 2017 di Journal of Oncological Sciences menyatakan bahwa karena sensitivitasnya rendah dan tidak selalu dapat menentukan apa yang dideteksi, ini adalah alat yang lebih baik untuk memantau perkembangan penyakit dan mendeteksi metastasis (daerah yang telah menyebar kanker). Seharusnya tidak digunakan untuk mendiagnosis kanker payudara atau skrining penyakit.
Pada November 2007, American Society of Clinical Oncologists (ASCO) telah menyarankan penggunaan tes penanda tumor untuk memantau kekambuhan pada orang tanpa tanda atau gejala kanker payudara.
Mammografi rutin adalah metode skrining kanker payudara yang disukai, baik untuk penyakit baru atau berulang.
Mammogram vs. MRI untuk Skrining Kanker Payudara
Risiko
CA 27.29 adalah tes berbasis darah yang membutuhkan satu tabung reaksi penuh darah, yang dikumpulkan dengan pengambilan darah. Dengan demikian, risiko tes relatif kecil. Rasa sakit di tempat suntikan, memar, atau pendarahan mungkin terjadi, seperti pusing atau pingsan. Infeksi jarang terjadi, tetapi dapat terjadi.
Sebelum Tes
Jarang CA 27.29 dipesan sendiri. Ahli onkologi Anda kemungkinan besar akan memesan serangkaian tes untuk memantau kanker Anda atau responsnya terhadap terapi. Ini mungkin termasuk hitung darah lengkap (CBC), tes fungsi hati, dan tes fungsi ginjal. Tidak diperlukan persiapan untuk semua tes ini.
Pengaturan waktu
Pengambilan darah hanya membutuhkan waktu beberapa menit untuk dilakukan. Bergantung pada pendaftaran dan waktu tunggu, diperkirakan akan menghabiskan waktu antara 30 hingga 90 menit di lokasi pengujian.
Lokasi
Jika ahli onkologi Anda merekomendasikan tes CA 27.29, pengambilan darah seringkali dapat dilakukan di kantor penyedia layanan kesehatan selama kunjungan Anda. Anda juga dapat dirujuk ke lab terdekat.
Apa yang Harus Dipakai
Saat akan ujian, kenakan atasan berlengan pendek atau berlengan yang mudah digulung. Beberapa orang lebih suka memakai baju lengan panjang agar bisa menutupi perban atau bekas tusukan setelah tes.
Makanan dan minuman
Tidak ada pantangan makanan atau minuman untuk tes CA 27.29.
Obat-obatan
Anda harus memberi tahu phlebotomist (profesional medis yang mengambil darah) jika Anda menggunakan Herceptin (trastuzumab) atau antibodi monoklonal lainnya yang berasal dari antigen tikus karena dapat memengaruhi hasil Anda. Jika Anda tidak yakin apakah obat yang Anda gunakan dapat mengubah tes CA 27.29 Anda, bicarakan dengan ahli onkologi Anda.
Biaya dan Asuransi Kesehatan
Biaya tes CA 27.29 dapat bervariasi menurut lokasi dan lab, dan umumnya berkisar $70. Asuransi kesehatan Anda biasanya akan menanggung sebagian atau seluruh biaya jika Anda menderita kanker payudara metastatik. Ini mungkin tidak benar jika tes digunakan untuk tujuan skrining.
Bicaralah dengan perusahaan asuransi Anda untuk mengonfirmasi berapa biaya co-pay atau coinsurance Anda sebelum ujian. Anda juga harus memeriksa bahwa lab yang digunakan adalah penyedia dalam jaringan, atau Anda mungkin harus membayar harga penuh.
Jika Anda tidak memiliki asuransi dan harus membayar sendiri, Anda dapat berbelanja dengan harga terbaik. Anda juga harus meminta informasi kepada ahli onkologi Anda mengenai program bantuan keuangan yang dapat membantu membayar perawatan dan perawatan Anda yang sedang berlangsung.
Apa yang dibawa
Pastikan untuk membawa metode identifikasi, kartu asuransi kesehatan Anda, dan bentuk pembayaran untuk menutupi biaya copay, coinsurance, atau out-of-pocket.
Selama ujian
Saat Anda tiba untuk ujian, Anda harus check-in, melengkapi formulir pendaftaran, dan melakukan pembayaran untuk biaya yang harus dikeluarkan sendiri. Formulir persetujuan dapat disediakan.
Seorang phlebotomist akan melakukan pengambilan darah.
Pra-Uji
Anda akan dibawa ke sebuah ruangan dan duduk di kursi. Phlebotomist akan menanyakan lengan mana yang Anda sukai untuk diambil darahnya. Beberapa orang menyarankan lengan yang tidak Anda gunakan untuk menulis; yang lain merekomendasikan lengan dengan urat yang paling menonjol.
Setelah menempatkan tourniquet elastis di sekitar lengan atas Anda, phlebotomist akan menyeka tempat tusukan (biasanya lekukan lengan) dengan kapas alkohol.
Sepanjang Ujian
Anda akan merasakan tusukan kecil saat jarum dimasukkan ke dalam pembuluh darah Anda.
Untuk tes CA 27.29, diperlukan tabung reaksi penuh berisi darah (minimal 3 mililiter). Tabung bersegel vakum biasanya memiliki tutup karet berwarna emas atau merah.
Setelah selesai, jarum akan ditarik dan kapas atau kain kasa akan diletakkan di tempat tusukan sampai pendarahan berhenti (biasanya dalam satu menit). Phlebotomist kemudian akan memasang perban berperekat di atas luka.
Post-Tes
Anda harus bisa pergi segera setelah tes selesai selama Anda tidak berdarah atau merasa pusing. Setelah itu, Anda dapat melanjutkan hari Anda tanpa batasan.
Setelah Tes
Setelah tes, tidak jarang merasakan nyeri ringan di tempat tusukan selama beberapa jam pertama. Kemerahan atau memar juga dapat terjadi. Setelah pendarahan benar-benar berhenti, Anda dapat melepas perban berperekat. Namun, jika luka tusukan terlihat, Anda harus menutupinya untuk mencegah infeksi.
Meskipun infeksi jarang terjadi, terkadang dapat terjadi. Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami nyeri yang berlanjut atau memburuk di lengan atau tangan Anda, mengalami demam tinggi, atau mengalami pendarahan terus-menerus setelah pengambilan darah.
Menafsirkan Hasil
Hasil tes darah Anda akan tersedia dalam tiga hingga lima hari kerja. Laporan tersebut akan mencakup rentang referensi, menguraikan tingkat antigen CA 27.29 yang dianggap normal atau tidak normal. Rentang referensi didasarkan pada nilai yang diharapkan dalam populasi orang.
Meskipun rentang referensi CA 27,29 dapat sedikit berbeda dari satu lab ke lab berikutnya, umumnya diterima bahwa kurang dari 38,6 unit per milimeter (U/mL) adalah normal. Hasil normal umumnya menunjukkan bahwa Anda tidak memiliki kanker aktif.
Nilai CA 27-29 yang lebih tinggi dari 38,6 U/mL dapat menunjukkan salah satu dari yang berikut:
- Anda menderita kanker aktif.
- Kanker mungkin menyebar.
- Kanker mungkin berulang.
- Anda memiliki kondisi kanker atau non-kanker lainnya.
- Anda telah terpapar antibodi yang diturunkan dari tikus.
Secara umum, kanker disarankan ketika nilai CA 27,29 lebih dari 100 U/mL. Peningkatan lebih dari 25% antara tes juga dianggap signifikan secara klinis.
Jika tes CA 27.29 digunakan untuk memantau respons Anda terhadap pengobatan, satu nilai kurang penting daripada tren hasil dari waktu ke waktu. Nilai yang menurun merupakan indikasi bahwa pengobatan berhasil, sementara nilai yang meningkat atau stagnan mungkin menunjukkan bahwa pengobatan tidak berhasil.
Positif Palsu
Selain pengobatan kanker yang dimulai baru-baru ini, ada hal lain yang menimbulkan risiko hasil positif palsu. Peningkatan tiba-tiba kadar CA 27,29 dapat terjadi karena alasan selain kanker payudara, baik itu jinak atau kanker.
Kondisi tersebut meliputi:
- Hepatitis akut (radang hati)
- Kista payudara jinak (bukan kanker).
- Kanker usus besar
- Penyakit ginjal
- Kanker hati
- Sirosis (parut hati tahap akhir)
- Kanker paru-paru
- Penyakit radang panggul (PID, infeksi pada organ reproduksi wanita bagian atas)
- Kanker ovarium
- Kista ovarium
- Kanker pankreas
- Kanker prostat
Menindaklanjuti
Jika hasil CA 27.29 Anda meningkat secara tidak normal, ahli onkologi Anda kemungkinan akan memesan tes tambahan untuk menentukan penyebabnya.
Ini mungkin termasuk:
- Pengulangan tes CA 27.29
- Tes pencitraan, seperti ultrasound, computed tomography (CT), positron-emission tomography (PET), atau bone scan
- Tes penanda tumor untuk memeriksa kanker lain, seperti antigen CA 125 untuk kanker ovarium atau alfa-fetoprotein untuk kanker hati
- Tes sel tumor sirkulasi CellSearch (CTC), tes terbaru yang digunakan untuk memantau kanker payudara metastatik, kolorektal, dan prostat
- Tes fungsi hati untuk memeriksa penyakit hati
- Tes darah untuk memeriksa virus hepatitis
- Biopsi, jika ditemukan pertumbuhan yang mencurigakan
Ringkasan
Tes darah CA 27.29 dapat membantu dokter memantau kanker Anda dan responsnya terhadap pengobatan. Diambil bersama dengan alat lain dan pemantauan klinis, ini adalah tes yang bermanfaat untuk dimiliki. Ini sebagian besar noninvasif dengan rasa sakit minimal dan menambah gambaran klinis yang lebih besar. Meskipun tidak membantu untuk diagnosis atau penentuan stadium, ini dapat digunakan dengan cara lain.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Tes CA 27.29 adalah alat penting untuk memantau pengobatan dan perawatan kanker payudara metastatik. Tes ini dapat digunakan untuk memantau respons Anda terhadap pengobatan dan/atau menilai apakah kanker aktif atau menyebar, tetapi memiliki keterbatasan. Sekalipun nilainya tinggi, Anda tidak boleh berasumsi bahwa kanker adalah penyebabnya. CA 27.29 hanya berguna bila digunakan dalam kombinasi dengan pengujian lainnya.
Jika Anda khawatir dengan hasil Anda atau mengkhawatirkan nomor CA 27.29 Anda, bicarakan dengan dokter Anda. Kanker bukanlah satu-satunya hal yang dapat meningkatkan penanda tumor ini, dan dokter Anda menggunakan tes ini sebagai bagian dari gambaran yang lebih besar.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Apa itu nomor antigen kanker?
Nomor antigen kanker juga disebut penanda tumor. Ini adalah angka yang menunjukkan jumlah antigen kanker dalam tubuh. Antigen kanker adalah protein yang dibuat oleh sel kanker. Berbagai jenis kanker dapat membuat berbagai jenis antigen.
- Apa yang dimaksud dengan CA tinggi 27,29?
Penanda CA 27.29 yang tinggi dapat berarti berbagai hal. Ya, itu bisa menandakan bahwa kanker Anda tidak menanggapi pengobatan atau telah menyebar, tetapi ada juga alasan yang tidak terkait dengan kanker mengapa jumlahnya bisa tinggi. Dokter Anda akan dapat meninjau hasil Anda dan memesan tes lain untuk mengevaluasi lebih lanjut alasan yang mendasari angka yang tinggi.
- Bisakah stres menyebabkan penanda tumor meningkat?
Tidak ada hubungan yang jelas antara stres dan kanker atau meningkatnya penanda tumor. Satu studi menemukan bahwa pada tikus, hormon stres dapat memicu reaksi sel kekebalan yang membangkitkan kembali sel kanker yang tidak aktif (tidak aktif). Namun, bukan berarti stres akan memicu kekambuhan.
- Bisakah penanda tumor meningkat selama kemoterapi?
Ya, mereka bisa—dan ini normal. Terutama pada awal kemoterapi, saat pengobatan memecah kanker, ia dapat melepaskan antigen, menyebabkan peningkatan penanda tumor. Tes harus diulang tiga sampai empat bulan setelah menjalani pengobatan baru untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat.
9 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- CA 27-29. Perawatan Kesehatan Stanford. 2021.
https://stanfordhealthcare.org/medical-tests/t/tumor-markers/types/ca-27-29.html
- Copur MS, Wurdeman JM, Nelson D, Ramaekers R, Gauchan D, Crockett D. Normalisasi penanda tumor yang meningkat ca27-29 setelah transplantasi paru bilateral pada pasien dengan kanker payudara dan fibrosis paru idiopatik. Oncol Res. 2018;26(3):515-518.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7844615/
- Kabel AM. Penanda tumor kanker payudara: Calon baru. Jurnal Ilmu Onkologi . 2017;3(1):5-11. doi:10.1016/j.jons.2017.01.001
- Schneble EJ, Graham LJ, Shupe MP, dkk. Pendekatan dan tantangan saat ini dalam deteksi dini kekambuhan kanker payudara. J Kanker . 2014;5(4):281-90. doi:10.7150/jca.8016
- Penanda tumor kanker payudara: Calon baru. Jurnal Ilmu Onkologi. 2017;3(1):5-11.
- Perhimpunan Ahli Onkologi Klinis Amerika. American Society of Clinical Oncology 2007 Pembaruan Rekomendasi Penggunaan Penanda Tumor pada Kanker Payudara. J Oncol Pract. 2007 Nov;3(6):336-9. doi:10.1200/JOP.0768504.
- Antigen Kanker (CA) 27.29.
- Perkins GL, Slater ED, Sanders GK, Prichard JG. Penanda tumor serum. Saya Dokter Fam. 2003 15 September;68(6):1075-82. PMID: 14524394.
- Studi menunjukkan hubungan antara stres, kanker kembali – National Cancer Institute. 2021. https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2021/cancer-returning-stress-hormones
Bacaan Tambahan
- Perhimpunan Ahli Onkologi Klinis Amerika. American Society of Clinical Oncology 2007 Pembaruan Rekomendasi Penggunaan Penanda Tumor pada Kanker Payudara. J Oncol Pract. 2007 Nov;3(6):336-9. doi:10.1200/JOP.0768504.
- Saufer, E. Biomarker yang Andal untuk Mengidentifikasi Kanker Baru dan Berulang. Kesehatan Payudara Eur J. 2017 Okt;13(4):162-7. doi:10.5152/ejbh.2017.3635.
Aslinya ditulis oleh Pam Stephan Pam Stephan Pam Stephan adalah penyintas kanker payudara. Pelajari tentang proses editorial kami Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan