Peringatan:
Food and Drug Administration (FDA) telah mengeluarkan kotak peringatan untuk Clozaril. Peringatan kotak adalah peringatan terkuat agensi untuk risiko serius dan berpotensi mengancam jiwa. Tinjau peringatan ini dan diskusikan kekhawatiran Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum memulai perawatan. Kotak peringatan menunjukkan:
- Neutropenia berat : Pengobatan tablet Clozaril telah menyebabkan neutropenia parah (kekurangan sel darah putih dalam darah). Neutropenia parah dapat menyebabkan infeksi serius dan kematian.
- Strategi Evaluasi dan Mitigasi Risiko Clozapine (REMS) : Clozapine hanya tersedia melalui program terbatas.
- Hipotensi ortostatik, bradikardia, sinkop : Hipotensi ortostatik (tekanan darah rendah tiba-tiba saat beralih dari posisi tengkurap ke posisi tegak), bradikardia (detak jantung lambat), sinkop (pingsan), dan serangan jantung telah terjadi dengan pengobatan tablet Clozaril. Risikonya paling tinggi selama periode penyesuaian dosis awal, terutama dengan peningkatan dosis yang cepat.
- Kejang : Kejang telah terjadi dengan pengobatan tablet clozapine. Risikonya terkait dengan dosis.
- Miokarditis, kardiomiopati, dan inkompetensi katup mitral : Miokarditis fatal (otot jantung yang meradang) dan kardiomiopati (otot jantung yang rusak) telah terjadi dengan pengobatan tablet clozapine. Hentikan tablet Clozaril dan dapatkan evaluasi jantung atas dugaan reaksi ini.
- Peningkatan kematian pada orang tua dengan psikosis terkait demensia : Orang tua (dewasa di atas 65 tahun) dengan psikosis terkait demensia yang diobati dengan obat antipsikotik berisiko tinggi mengalami kematian.
… Menampilkan lebih banyak
Apa Itu Klozaril?
Clozaril (clozapine) adalah obat psikiatri yang dikategorikan sebagai antipsikotik generasi kedua, atau atipikal, yang digunakan untuk skizofrenia yang resistan terhadap pengobatan dan perilaku bunuh diri Clozaril bekerja dengan mengubah keseimbangan neurotransmiter tertentu di otak.
Clozaril hanya tersedia dari apotek bersertifikat di bawah program khusus yang disebut program Strategi Evaluasi dan Mitigasi Risiko Clozapine (REMS).
Clozaril, obat yang diberikan secara oral, dapat digunakan sebagai tablet, tablet yang dapat disintegrasi secara oral (tablet yang larut dengan cepat di dalam mulut), atau sebagai suspensi oral (cairan).
Fakta Narkoba
Nama Generik: Clozapine
Nama Merek: Clozaril, Versacloz
Ketersediaan Obat: Resep
Klasifikasi Terapi: Antipsikotik
Tersedia Secara Umum: Ya
Zat Terkendali: N/A
Rute Administrasi: Lisan
Bahan Aktif: Clozapine
Dosis: Tablet, tablet yang disintegrasi secara oral, suspensi cair
Untuk Apa Clozaril Digunakan?
FDA menyetujui Clozaril untuk mengobati orang dengan skizofrenia parah (penyakit kesehatan mental yang menyebabkan pemikiran terganggu, kehilangan minat dalam hidup, dan emosi yang mengganggu) yang gagal merespons pengobatan antipsikotik standar secara memadai selain mengobati berbagai gangguan mental, gangguan mood, dan gangguan skizoafektif.
Selain itu, Clozapine meredakan halusinasi dan membantu mencegah pikiran untuk bunuh diri. Obat tersebut membantu orang berpikir lebih jernih dan positif, mengalami lebih sedikit kecemasan, dan berpartisipasi aktif dalam kehidupan sehari-hari.
Cara Mengonsumsi Clozaril
Ambil Clozaril seperti yang ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan Anda dan ikuti petunjuk dengan hati-hati pada label resep Anda. Tanyakan apoteker tentang apa pun yang Anda tidak mengerti. Gunakan jarum suntik dosis atau alat pengukur dosis obat yang disertakan dengan obat.
Jangan gunakan sendok rumah tangga untuk mengukur dosisnya. Ikuti petunjuk yang diberikan untuk menggunakan jarum suntik atau tanyakan pada apoteker Anda bagaimana cara menggunakannya dengan benar.
Clozapine hadir dalam bentuk tablet, tablet yang dapat disintegrasi, dan sebagai suspensi cair, semuanya harus dikonsumsi secara oral. Biasanya diresepkan sekali atau dua kali sehari dengan atau tanpa makanan. Cobalah minum Clozaril pada waktu yang sama setiap hari. Ambil persis seperti yang diarahkan oleh penyedia layanan kesehatan.
Saat menggunakan tablet yang dapat disintegrasi, gunakan tangan yang kering untuk membuka foil. Segera letakkan tablet di lidah Anda setelah mengeluarkannya dari foil.
Tablet akan larut dan dapat ditelan dengan air liur tanpa air. Jangan mengunyah tablet yang larut dan hanya menelan sekali setelah larut. Jika menggunakan suspensi oral, kocok dengan baik selama 10 detik sebelum meminumnya.
Penyimpanan
Simpan obat di wadahnya, jauh dari panas, cahaya, dan kelembapan. Jangan simpan obat di kamar mandi, karena kelembapan dan panas dapat memengaruhi kualitas Clozaril. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 86 derajat F.
Jangan mendinginkan atau membekukan suspensi oral. Jauhkan semua obat-obatan dari pandangan dan jangkauan anak-anak, sebaiknya dalam kotak penyimpanan.
Jangan menyimpan obat kadaluarsa. Jangan membuang obat yang tidak diinginkan ke tempat sampah, membuangnya ke saluran pembuangan, atau membuangnya ke toilet.
Cara terbaik untuk membuang obat yang tidak diinginkan adalah melalui program pengembalian obat. Tanyakan apoteker Anda atau hubungi perusahaan pembuangan limbah setempat.
Penggunaan Tanpa Label
Penggunaan di luar label yang terkenal untuk Clozaril meliputi:
- Agitasi parah atau refrakter, agresi, dan/atau psikosis yang berhubungan dengan demensia
- Gangguan bipolar, mania akut, atau terapi pemeliharaan (tambahan atau monoterapi)
- Psikosis pada penyakit Parkinson
Selain itu, Clozaril mungkin menawarkan manfaat klinis bagi orang dengan:
- Gangguan bipolar remaja: Kelompok gangguan mental yang menyebabkan fluktuasi suasana hati yang ekstrem.
- Intermittent Explosive Disorder (IED): Episode perilaku impulsif, agresif, dan kekerasan yang tiba-tiba.
- Gangguan stres pasca-trauma (PTSD): Gangguan kecemasan yang disebabkan oleh situasi yang sangat menegangkan atau menakutkan.
Berapa Lama Clozaril Dibutuhkan untuk Bekerja?
Mungkin perlu beberapa minggu untuk melihat manfaat Clozapine saat mengobati gejala skizofrenia. Diperlukan waktu enam hingga 12 bulan untuk melihat efek penuh Clozaril.
Beberapa orang bahkan mungkin mulai merasakan perbaikan dalam minggu pertama memulai pengobatan.
Clozapine mungkin tidak bekerja untuk semua orang. Jika gejala Anda tidak membaik dalam beberapa bulan, atau jika efek sampingnya parah, konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk mendiskusikan pilihan pengobatan lain untuk Anda.
Apa Efek Samping Clozaril?
Ini bukan daftar lengkap efek samping, dan yang lainnya mungkin terjadi. Seorang profesional medis dapat memberi tahu Anda tentang efek samping. Jika Anda mengalami efek lain, hubungi apoteker atau profesional medis Anda. Anda dapat melaporkan efek samping ke FDA di fda.gov/medwatch atau 800-FDA-1088.
Seperti semua obat, Clozaril dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang efek samping yang Anda alami saat minum obat ini.
Efek Samping Umum
Efek samping yang paling umum dari Clozaril adalah:
- Kantuk
- Pusing
- Peningkatan air liur
- Mulut kering
- Kegelisahan
- Sakit kepala
- Penambahan berat badan
Efek Samping Parah
FDA telah mengeluarkan kotak peringatan untuk Clozaril. Peringatan kotak adalah peringatan terkuat agensi untuk risiko serius dan berpotensi mengancam jiwa. Tinjau peringatan ini dan diskusikan kekhawatiran Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum memulai perawatan. Kotak peringatan menunjukkan:
- Neutropenia berat : Pengobatan tablet Clozaril telah menyebabkan neutropenia parah (kekurangan sel darah putih dalam darah). Neutropenia parah dapat menyebabkan infeksi serius dan kematian.
- Strategi Evaluasi dan Mitigasi Risiko Clozapine (REMS) : Clozapine hanya tersedia melalui program terbatas.
- Hipotensi ortostatik, bradikardia, sinkop : Hipotensi ortostatik (tekanan darah rendah tiba-tiba saat beralih dari posisi tengkurap ke posisi tegak), bradikardia (detak jantung lambat), sinkop (pingsan), dan serangan jantung telah terjadi dengan pengobatan tablet Clozaril. Risikonya paling tinggi selama periode penyesuaian dosis awal, terutama dengan peningkatan dosis yang cepat.
- Kejang : Kejang telah terjadi dengan pengobatan tablet clozapine. Risikonya terkait dengan dosis.
- Miokarditis, kardiomiopati, dan inkompetensi katup mitral : Miokarditis fatal (otot jantung yang meradang) dan kardiomiopati (otot jantung yang rusak) telah terjadi dengan pengobatan tablet clozapine. Hentikan tablet Clozaril dan dapatkan evaluasi jantung atas dugaan reaksi ini.
- Peningkatan kematian pada orang tua dengan psikosis terkait demensia : Orang tua (dewasa di atas 65 tahun) dengan psikosis terkait demensia yang diobati dengan obat antipsikotik berisiko tinggi mengalami kematian.
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda mengalami efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.
Efek samping dan gejala serius yang mungkin terjadi akibat penggunaan Clozaril meliputi:
- Sakit perut yang parah
- Inkontinensia urin
- Gemetar tak terkendali
- Pingsan
- Penglihatan kabur
- Kekakuan otot yang parah
- Pendarahan atau memar yang tidak biasa
- Berkeringat
- Kehilangan selera makan
- Penyakit kuning (menguningnya kulit atau mata)
- Sindrom neuroleptik ganas (NMS): Kekakuan otot yang parah, demam tinggi, detak jantung meningkat, aritmia jantung (detak jantung tidak teratur), hipertensi (tekanan darah tinggi), dan berkeringat
Efek Samping Jangka Panjang
Tardive dyskinesia (TD), gangguan neurologis yang tidak disengaja, adalah efek samping yang disebabkan oleh penggunaan antipsikotik dalam waktu lama. Jika Anda merasakan gejala TD, seperti meringis, menghisap, mengecap bibir, atau gerakan tak sadar lainnya, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda.
Semua orang yang memakai antipsikotik harus secara teratur menyelesaikan Skala Gerakan Involuntary Abnormal (AIMS) oleh penyedia layanan kesehatan mereka untuk memantau TD. Clozapine memiliki risiko TD yang relatif lebih rendah dibandingkan dengan antipsikotik yang lebih tua.
Laporkan Efek Samping
Clozaril dapat menyebabkan efek samping lainnya. Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat menggunakan obat ini.
Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau penyedia Anda dapat mengirimkan laporan ke Program Pelaporan Kejadian Merugikan MedWatch FDA atau melalui telepon (800-332-1088).
Dosis: Berapa Banyak Clozaril yang Harus Saya Minum?
Konten Narkoba Disediakan dan Ditinjau oleh IBM Micromedex®
Dosis obat ini akan berbeda untuk pasien yang berbeda. Ikuti perintah dokter Anda atau petunjuk pada label. Informasi berikut hanya mencakup dosis rata-rata obat ini. Jika dosis Anda berbeda, jangan mengubahnya kecuali jika dokter Anda menyuruh Anda melakukannya.
Jumlah obat yang Anda minum tergantung pada kekuatan obatnya. Juga, jumlah dosis yang Anda minum setiap hari, waktu yang diperbolehkan antara dosis, dan lamanya waktu Anda minum obat tergantung pada masalah medis yang Anda gunakan obat tersebut.
- Untuk bentuk sediaan oral (tablet disintegrasi, suspensi, atau tablet):
- Untuk skizofrenia atau pencegahan perilaku bunuh diri:
- Dewasa—Awalnya, 12,5 miligram (mg) per hari, diminum sebagai dosis tunggal atau dua kali per hari. Dokter Anda mungkin menyesuaikan dosis Anda sesuai kebutuhan. Namun, dosisnya biasanya tidak lebih dari 900 mg per hari.
- Anak-anak—Penggunaan dan dosis harus ditentukan oleh dokter Anda.
- Untuk skizofrenia atau pencegahan perilaku bunuh diri:
Modifikasi
Karena kemungkinan efek samping dari obat ini, mungkin ada perubahan cara penggunaan Clozaril. Pengguna harus mengetahui hal-hal berikut sebelum mengambil Clozaril:
Reaksi alergi yang parah: Hindari penggunaan Clozaril jika Anda memiliki alergi terhadapnya atau salah satu bahannya. Tanyakan apoteker atau penyedia layanan kesehatan Anda untuk daftar lengkap bahan jika Anda tidak yakin.
Kehamilan: Jika Anda sedang hamil, sedang hamil, atau berencana untuk hamil, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk mengatur pengobatan Anda. Kehamilan dengan Clozaril adalah keputusan yang kompleks karena skizofrenia yang tidak diobati memiliki risiko pada janin dan ibu. Penting untuk mendiskusikan risiko dan manfaat pengobatan.
Penggunaan antipsikotik selama trimester ketiga kehamilan dapat menyebabkan gerakan otot yang tidak normal atau gejala putus zat pada bayi baru lahir setelah melahirkan.
Menyusui: Perhatian dianjurkan dengan menyusui karena Clozaril masuk ke dalam ASI. Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda berencana untuk menyusui, pertimbangkan manfaat dan risiko mengonsumsi Clozaril saat menyusui, dan berbagai cara yang tersedia untuk memberi makan bayi Anda.
Dewasa di atas 65 tahun: Clozaril harus diresepkan sesuai dengan kebutuhan individu. Perhatian disarankan pada orang tua karena penurunan fungsi ginjal, kondisi jantung, dan masalah lainnya. Mereka mungkin membutuhkan dosis Clozaril yang lebih rendah.
Dosis yang Terlewatkan
Jika Anda melewatkan satu dosis Clozaril, minumlah segera setelah Anda ingat. Jika sudah mendekati waktu dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan minum dosis berikutnya pada waktu reguler. Jangan menggandakan dosis atau mengambil lebih dari yang ditentukan untuk mengganti dosis yang terlewat.
Jika Anda melewatkan Clozaril selama lebih dari dua hari berturut-turut, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis untuk memulai kembali obatnya.
Overdosis: Apa Yang Terjadi Jika Saya Terlalu Banyak Mengonsumsi Clozaril?
Dalam kasus overdosis Clozaril yang tidak disengaja, hubungi Pusat Kontrol Racun. Jika korban pingsan, kejang, kesulitan bernapas, atau merasa ingin pingsan, segera hubungi layanan darurat di 911.
Gejala overdosis potensial mungkin termasuk:
- Pusing
- Pernapasan lambat
- Pingsan
- Perubahan detak jantung
- Penurunan kesadaran
Apa Yang Terjadi Jika Saya Overdosis Clozaril?
Jika Anda berpikir Anda atau orang lain overdosis pada Clozaril, hubungi penyedia layanan kesehatan atau Poison Control Center (800-222-1222).
Jika seseorang pingsan atau tidak bernapas setelah mengonsumsi Clozaril, segera hubungi 911.
911
Tindakan pencegahan
Konten Narkoba Disediakan dan Ditinjau oleh IBM Micromedex®
Clozapine dapat menyebabkan beberapa masalah darah yang sangat serius yang tidak dapat Anda rasakan. Dokter Anda akan memeriksa darah Anda pada kunjungan rutin dan penting bagi Anda untuk melakukan tes darah saat dijadwalkan . Apotek akan memberi Anda obat ini hanya jika tes darah Anda menunjukkan bahwa Anda aman untuk meminumnya. Dokter Anda akan memastikan obatnya bekerja dengan baik dan mengubah dosisnya jika diperlukan.
Clozapine untuk sementara dapat menurunkan jumlah sel darah putih dalam darah Anda, meningkatkan kemungkinan terkena infeksi. Jika bisa, hindari orang yang terinfeksi. Periksa dengan dokter Anda segera jika Anda merasa terkena infeksi, atau jika Anda mengalami demam atau menggigil, batuk atau suara serak, nyeri punggung bawah atau samping, atau nyeri atau sulit buang air kecil.
Hubungi dokter Anda sesegera mungkin jika Anda mengalami nyeri dada atau ketidaknyamanan, detak jantung cepat atau lambat, kesulitan bernapas, atau demam dan menggigil. Ini bisa menjadi gejala masalah yang sangat serius dengan jantung Anda.
Clozapine dapat menyebabkan kantuk, penglihatan kabur, kejang (kejang), atau kesulitan berpikir atau mengendalikan gerakan tubuh, yang dapat menyebabkan jatuh, patah tulang, atau cedera lainnya. Jangan mengemudi, mengoperasikan mesin, berenang, memanjat, atau melakukan apapun yang bisa berbahaya sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda .
Obat ini bisa menyebabkan perubahan irama jantung Anda, seperti kondisi yang disebut perpanjangan QT. Ini dapat menyebabkan pingsan atau efek samping yang serius pada beberapa pasien. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala masalah irama jantung, seperti detak jantung yang cepat, berdebar, atau tidak beraturan.
Pusing, pusing, atau pingsan dapat terjadi, terutama saat Anda bangun dari posisi berbaring atau duduk secara tiba-tiba. Gejala-gejala ini lebih mungkin terjadi saat Anda mulai minum obat ini, atau saat dosisnya ditingkatkan. Bangun perlahan dapat membantu. Jika masalah ini berlanjut atau semakin parah, tanyakan kepada dokter Anda.
Clozapine dapat menyebabkan masalah perut atau usus (misalnya hipomotilitas gastrointestinal). Beri tahu dokter Anda segera jika Anda mengalami konstipasi parah, mual, muntah, atau sakit perut atau bengkak.
Obat ini dapat meningkatkan risiko efek antikolinergik, terutama bila digunakan dengan obat lain (misalnya, benztropin, siklobenzaprin, atau difenhidramin). Periksa ke dokter segera jika Anda mengalami penglihatan kabur, pusing, mengantuk, kebingungan, delirium, atau halusinasi, mual, muntah, sembelit, sulit buang air kecil, sakit mata, mata kering, mulut, hidung, atau tenggorokan, pembilasan atau kemerahan pada wajah , kesulitan bernapas, atau detak jantung cepat.
Untuk pasien diabetes: Obat ini dapat meningkatkan jumlah gula dalam darah Anda. Periksa dengan dokter Anda segera jika Anda merasa haus atau buang air kecil. Pasien diabetes harus memeriksa kadar gula darah dan urin mereka lebih sering dari biasanya saat minum obat ini.
Pada beberapa pasien, clozapine dapat menyebabkan peningkatan penyiraman pada mulut. Namun, pasien lain mungkin mengalami kekeringan pada mulut. Untuk menghilangkan kekeringan mulut sementara, gunakan permen karet atau permen tanpa gula, lelehkan es di mulut Anda, atau gunakan pengganti air liur. Namun, jika mulut Anda terus terasa kering selama lebih dari 2 minggu, periksakan ke dokter atau dokter gigi. Kekeringan mulut yang berkelanjutan dapat meningkatkan kemungkinan penyakit gigi, termasuk kerusakan gigi, penyakit gusi, dan infeksi jamur.
Periksa dengan dokter Anda segera jika Anda mengalami kejang-kejang (kejang), kesulitan bernapas, detak jantung cepat, demam tinggi, tekanan darah tinggi atau rendah, peningkatan keringat, kehilangan kontrol kandung kemih, kekakuan otot yang parah, kulit pucat yang tidak biasa, atau kelelahan. Ini bisa menjadi gejala kondisi serius yang disebut sindrom ganas neuroleptik (NMS).
Obat ini bisa menyebabkan tardive dyskinesia (gangguan gerakan) di kalangan orang tua, terutama wanita lanjut usia. Periksa dengan dokter Anda segera jika Anda memiliki salah satu dari gejala berikut saat mengambil obat ini: kecupan bibir atau kerutan, engah pipi, gerakan lidah yang cepat atau seperti cacing, gerakan mengunyah yang tidak terkendali, atau gerakan lengan yang tidak terkendali dan kaki.
Periksa dengan dokter Anda segera jika Anda memiliki rasa sakit atau nyeri di perut bagian atas, tinja pucat, urin berwarna gelap, kehilangan nafsu makan, mual, kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa, atau mata kuning atau kulit. Ini bisa menjadi gejala masalah hati yang serius.
Jika Anda telah menggunakan obat ini secara teratur, jangan berhenti meminumnya tanpa terlebih dahulu memeriksakan diri ke dokter . Dokter Anda mungkin ingin Anda mengurangi jumlah yang Anda konsumsi secara bertahap sebelum menghentikannya sepenuhnya. Ini untuk membantu mencegah penyakit tiba-tiba kembali dan untuk mengurangi kemungkinan memiliki gejala seperti sakit kepala, mual, muntah atau diare.
Obat ini akan menambah efek alkohol dan depresan sistem saraf pusat (SSP) lainnya, yaitu obat yang memperlambat sistem saraf dan kemungkinan menyebabkan kantuk. Beberapa contoh depresan SSP adalah antihistamin atau obat untuk demam, alergi lain, atau pilek, obat penenang, obat penenang, atau obat tidur, obat pereda nyeri atau narkotika, obat untuk kejang atau barbiturat, pelemas otot, atau anestesi, termasuk beberapa anestesi gigi. Periksa dengan dokter Anda sebelum mengambil apapun di atas saat Anda menggunakan obat ini .
Pastikan setiap dokter atau dokter gigi yang merawat Anda mengetahui bahwa Anda menggunakan obat ini. Anda mungkin perlu berhenti menggunakan obat ini beberapa hari sebelum menjalani operasi atau tes medis.
Beri tahu dokter jika Anda merokok atau meminum produk yang mengandung kafein.
Jangan minum obat lain kecuali telah didiskusikan dengan dokter Anda. Ini termasuk obat resep atau nonresep (over-the-counter [OTC]) dan herbal (misalnya St. John’s wort) atau suplemen vitamin.
Apa Alasan Saya Tidak Harus Mengambil Clozaril?
Clozaril tidak cocok untuk semua orang. Anda tidak boleh minum obat ini jika Anda alergi terhadap clozapine atau salah satu bahan tidak aktif di Clozaril.
Clozapine tidak dianjurkan pada orang yang memiliki kondisi seperti:
- Hipersensitivitas terhadap bahan Clozaril
- Ileus paralitik (gangguan aktivitas motorik usus)
- epilepsi yang tidak terkontrol
- Riwayat agranulositosis yang diinduksi Clozaril (kelainan darah yang mengancam jiwa)
- Granulositopenia berat (kadar sel darah putih tertentu rendah)
- Depresi sistem saraf pusat (SSP) yang parah
Clozaril tidak boleh digunakan bersamaan dengan obat yang diketahui menyebabkan agranulositosis atau entah bagaimana menekan fungsi sumsum tulang.
Obat Lain Apa yang Dapat Berinteraksi dengan Clozaril?
Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua obat yang Anda minum, termasuk obat resep dan obat bebas (OTC), dan vitamin atau suplemen.
Obat-obatan tertentu dapat memengaruhi kadar Clozaril dalam tubuh, yang dapat memengaruhi cara kerjanya.
Ini termasuk:
- Sipro (siprofloksasin)
- Eritromisin oral
- Cogentin (benztropin)
- Reglan (metoklopramid)
- Tagamet (simetidin)
- Wellbutrin (bupropion)
- Amrix (siklobenzaprin)
- Luvox (fluvoksamin)
Obat detak jantung tidak teratur (fibrilasi atrium), termasuk:
- Tambocor (flekainida)
- Ritmal (propafenon)
- Nuedexta (dekstrometorfan dan quinidine)
Obat-obatan untuk kejang, antara lain:
- Tegretol (karbamazepin)
- Dilantin (fenitoin)
- Rifadin (rifampisin)
Penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI), termasuk:
- Prozac (fluoksetin)
- Cymbalta (duloksetin)
- Luvox (fluvoksamin)
- Paxil (paroksetin)
- Zoloft (sertralin)
Clozaril dapat berinteraksi secara negatif dengan kontrasepsi oral.
Obat lain yang mengobati tekanan darah tinggi, kecemasan, penyakit mental, mabuk perjalanan, atau mual juga dapat berinteraksi secara negatif dengan Clozaril. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin perlu mengubah dosis obat atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan atau apoteker Anda jika Anda minum alkohol atau mengonsumsi obat yang menyebabkan kantuk, termasuk:
- Pereda nyeri opioid, seperti kodein dan hidrokodon
- Ganja (ganja)
- Obat untuk tidur atau kegelisahan, seperti Xanax (alprazolam), Activan (lorazepam), Ambien (zolpidem)
- Relaksan otot, seperti Soma (carisoprodol)
- Antihistamin, seperti cetirizine dan diphenhydramine
Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang produk tembakau yang Anda gunakan. Merokok sigaret dapat mengurangi efektivitas Clozapine.
Obat Apa Yang Mirip?
Antipsikotik generasi kedua menyebabkan lebih sedikit efek samping terkait gangguan gerak. Namun, obat-obatan ini meningkatkan risiko kenaikan berat badan dan diabetes.
Antipsikotik atipikal selain Clozaril yang disetujui untuk mengobati skizofrenia meliputi:
- Abilify (aripiprazole)
- Saphris (asenapin)
- Risperdal (risperidon)
- Zyprexa (olanzapin)
- Quetiapine (seroquel)
- Latuda (lurasidon)
- Geodon (ziprasidon)
Kurangnya data statistik dan klinis membuat sulit untuk menganalisis kemanjuran komparatif dan efektivitas obat atipikal yang lebih baru untuk menilai apakah obat yang lebih baru lebih efektif, kurang efektif, atau setara.
Uji coba dengan durasi yang lebih lama, mengukur hasil yang penting secara klinis, diperlukan untuk menilai efektivitas klinis komparatif aktual dan tolerabilitas obat lain dalam kaitannya dengan Clozapine.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Untuk apa Clozaril digunakan?
Clozaril diresepkan untuk mengobati skizofrenia pada orang dengan skizofrenia yang resistan terhadap pengobatan. Itu juga diindikasikan untuk mengurangi halusinasi dan pikiran bunuh diri yang berulang pada orang yang cenderung menyakiti diri sendiri.
- Bagaimana cara kerja Clozaril?
Clozaril dan obat antipsikotik lainnya bekerja dengan mengubah keseimbangan berbagai neurotransmiter di otak yang digunakan untuk mengobati gangguan mental tertentu.
- Obat apa yang tidak boleh dikonsumsi dengan Clozaril?
Ada obat-obatan tertentu yang berinteraksi dengan Clozaril untuk mempengaruhi konsentrasi plasma dan bioavailabilitasnya seperti antibiotik seperti ciprofloxacin dan erythromycin, benztropin, metoclopramide, cimetidine, bupropion, cyclobenzaprine, escitalopram, dan lain-lain.
- Berapa lama Clozaril bekerja?
Tanggapan terhadap pengobatan Clozaril bervariasi pada orang yang berbeda. Namun, mungkin perlu beberapa minggu untuk menyadari manfaat obat tersebut.
- Apa efek samping dari Clozaril?
Efek samping utama dari Clozaril adalah pengurangan sel darah putih yang memerlukan pemantauan berkala oleh ahli kesehatan Anda selama Anda meminumnya.
Ini karena enam bulan pertama terapi memerlukan pemantauan mingguan, enam hingga 12 bulan membutuhkan pemantauan setiap minggu, sementara lebih dari 12 bulan memerlukan pemantauan ANC bulanan. Segera cari bantuan jika ada sesuatu yang tidak biasa atau memperburuk kesehatan Anda.
Bagaimana Saya Bisa Tetap Sehat Saat Mengambil Clozaril?
Agar tetap sehat saat menggunakan Clozaril, sangat penting untuk memantau kesehatan Anda secara keseluruhan. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang penyakit, alergi, dan obat-obatan yang Anda minum. Ambil Clozaril sesuai petunjuk dan ikuti prosedur sebelum berhenti minum obat ini. Segera laporkan efek samping yang parah.
Simpan semua janji temu dengan penyedia layanan kesehatan Anda dan di lab. Tes laboratorium khusus (seperti kadar glukosa atau prolaktin, kadar lipid, atau tes hati) wajib dilakukan untuk menentukan respons Anda terhadap pengobatan clozapine.
Makan makanan yang sehat dan seimbang dan berolahraga secara teratur untuk menghindari kenaikan berat badan saat minum obat ini.
Penafian Medis
Informasi obat Verywell Health dimaksudkan untuk tujuan pendidikan saja dan tidak dimaksudkan untuk menggantikan nasihat medis, diagnosis, atau pengobatan dari penyedia layanan kesehatan. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum mengambil obat baru apa pun. IBM Watson Micromedex menyediakan beberapa konten obat, seperti yang ditunjukkan pada halaman.
15 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Administrasi Makanan dan Obat-obatan. Clozaril (clozapine) informasi resep.
- Klozapin.
- Divac N, Prostran M, Jakovcevski I, Cerovac N. Antipsikotik generasi kedua dan efek samping ekstrapiramidal. Biomed Res Int . 2014;2014:656370. doi:10.1155/2014/656370
- Asosiasi Psikiatri Amerika. Program Strategi Evaluasi dan Mitigasi Risiko Clozapine (REMS).
- Klozapin.
- Teodorescu A, Dima L, Ifteni P, Rogozea LM. Clozapine untuk pengobatan-gangguan perilaku refrakter pada demensia. Am J Ther . 2018;25(3):e320-e325. doi:10.1097/MJT.0000000000000735
- Yatham LN, Kennedy SH, Parikh SV, dkk. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) dan pedoman International Society for Bipolar Disorders (ISBD) 2018 untuk pengelolaan pasien dengan gangguan bipolar. Gangguan Bipolar . 2018;20(2):97-170. doi: 10.1111/bdi.12609
- Taddei RN, Cankaya S, Dhaliwal S, Chaudhuri KR. Manajemen psikosis pada penyakit Parkinson: menekankan subtipe klinis dan mekanisme patofisiologis dari kondisi tersebut. Parkinson Dis . 2017;2017:3256542. doi:10.1155/2017/3256542
- Kant R, Chalansani R, Chengappa KNR, Dieringer MF. Penggunaan clozapine di luar label pada remaja dengan gangguan bipolar, gangguan eksplosif intermiten, atau gangguan stres pascatrauma. J Anak Remaja Psikofarmakol . 2004;14(1):57-63. doi:10.1089/104454604773840490
- Diskinesia tardif.
- Aliansi Nasional Penyakit Mental. Diskinesia tardif.
- Stacy M, Sajatovic M, Kane JM, dkk. Skala gerakan involunter abnormal pada tardive dyskinesia: perbedaan minimal yang penting secara klinis [koreksi yang dipublikasikan muncul di Mov Disord. 2019;34(11):1753-1754]. Mov Disord . 2019;34(8):1203-1209. doi:10.1002/mds.27769
- Pardis P, Remington G, Panda R, Lemez M, Agid O. Clozapine dan tardive dyskinesia pada pasien skizofrenia: tinjauan sistematis. J Psikofarmakol . 2019;33(10):1187-1198. doi:10.1177/0269881119862535
- Referensi Digital Resep. Ringkasan obat Clozapine.
- Administrasi Makanan dan Obat-obatan. Informasi obat antipsikotik atipikal.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan
