Jika Anda memiliki penyakit celiac dan telah divaksinasi terhadap hepatitis B, ada kemungkinan vaksin tersebut tidak seefektif itu untuk Anda. Ini karena sistem kekebalan pada penderita penyakit celiac tidak selalu merespons vaksin dengan cara yang diharapkan.
Untungnya, vaksinasi ulang dengan suntikan penguat biasanya akan mendorong respons kekebalan yang benar dan memberi Anda perlindungan yang cukup terhadap hepatitis B.
/ Gambar Getty
Penyakit Celiac dan Vaksin Hepatitis B
Saat Anda menerima seri vaksin hepatitis B, sistem kekebalan tubuh Anda seharusnya merespons dengan memproduksi antibodi terhadap virus hepatitis B. Beberapa dari antibodi ini dimaksudkan untuk bertahan selamanya untuk melindungi dari infeksi.
Namun, pada orang yang memiliki penyakit celiac, mendapatkan vaksin tidak selalu mendorong sistem kekebalan untuk membuat antibodi ini dalam jumlah yang cukup untuk melindungi Anda.
Sebuah studi awal dari Turki menemukan bahwa vaksin hepatitis B menghasilkan antibodi pelindung hanya pada 68% orang dengan penyakit celiac dibandingkan dengan 100% orang tanpa penyakit. Para peneliti berspekulasi bahwa orang dengan penyakit celiac kurang mampu menghasilkan subset antibodi spesifik, yang disebut antigen leukosit manusia (HLA), dibandingkan orang lain pada populasi umum.
Demikian pula, di Amerika Serikat, para peneliti menemukan bahwa hanya enam dari 19 orang dengan penyakit celiac mencapai respon imunologi protektif terhadap vaksin hepatitis B.
Ini sepertinya tidak terjadi dengan vaksin lain, hanya vaksin hepatitis B. Sebagai contoh, peneliti mempelajari respon kekebalan anak celiac terhadap tetanus, rubella, dan vaksin Haemophilus influenza serta vaksin hepatitis B. Mereka hanya menemukan masalah dengan hepatitis B.
Tampaknya diet bebas gluten dapat membuat perbedaan. Setidaknya satu penelitian menunjukkan bahwa diet bebas gluten dapat meningkatkan efektivitas vaksin hepatitis B pada orang dengan penyakit celiac.
Para peneliti di Hongaria menemukan bahwa vaksin hepatitis B menghasilkan tingkat antibodi pelindung pada 95% anak-anak celiac yang bebas gluten tetapi hanya pada 51% dari mereka yang tidak bebas gluten.
Terlepas dari temuan positif, penelitian selanjutnya gagal mereplikasi hasilnya. Seperti studi tahun 2018 yang dilakukan di Lebanon tidak menemukan perbedaan dalam tingkat respons vaksinasi pada anak-anak dengan atau tanpa penyakit celiac. Menurut para peneliti, 60,6% anak dengan penyakit celiac yang menjalani diet bebas gluten gagal menanggapi vaksinasi hepatitis B. Sebaliknya, 61,2% dari mereka yang tidak memiliki penyakit celiac juga tidak menanggapi.
Kiat Vaksinasi
Hepatitis B bukanlah sesuatu yang Anda dapatkan dari kontak biasa. Sebaliknya, itu menyebar melalui kontak dengan cairan tubuh — seperti darah atau air mani — dari seseorang yang sudah terinfeksi.
Anda berisiko tinggi untuk kondisi tersebut jika Anda menggunakan obat intravena dan berbagi jarum suntik, jika Anda melakukan hubungan seks tanpa kondom dengan seseorang yang terinfeksi, atau jika Anda seorang petugas kesehatan. Jika Anda sering bepergian ke wilayah di dunia di mana hepatitis B lebih umum (termasuk Afrika dan sebagian Asia), Anda juga harus mengambil langkah-langkah untuk melindungi diri dari kondisi tersebut.
Jadwal vaksin saat ini mengharuskan semua bayi menerima tiga dosis vaksin hepatitis B pada saat mereka berusia 15 bulan. Orang dewasa harus menerima tiga dosis tambahan jika mereka berisiko terkena hepatitis B. Selain itu, terlepas dari mitos perkotaan yang terus-menerus bertentangan, tidak ada alasan untuk khawatir bahwa vaksin dapat menyebabkan penyakit celiac. Vaksin tidak menyebabkan penyakit celiac.
Ada beberapa langkah tambahan yang harus diambil oleh penderita penyakit celiac untuk memastikan mereka terlindung dari hepatitis B.
- Pertama, minta penyedia layanan kesehatan Anda untuk memeriksa tingkat antibodi Anda terhadap hepatitis B. Jika setelah vaksinasi normal, maka Anda siap; Anda tidak perlu melakukan hal lain.
- Sebaliknya, jika tes darah menunjukkan Anda tidak memiliki antibodi hepatitis B yang cukup, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang vaksinasi ulang. Satu bidikan penguat tambahan mungkin cukup untuk memberikan proyeksi yang Anda perlukan.
- Alternatifnya, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan untuk memeriksa antibodi Anda dalam beberapa bulan untuk melihat apakah levelnya meningkat. Dalam kasus seperti itu, penting bagi Anda untuk menepati janji dan tidak lupa.
4 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Ahishali E, Boztas G, Akyuz F, dkk. Tanggapan terhadap vaksinasi hepatitis B pada pasien dengan penyakit celiac. Gali Dis Sci. 2008;53(8):2156-9. doi:10.1007/s10620-007-0128-3
- Vitaliti G, Praticò AD, Cimino C, dkk. Vaksin hepatitis B pada penyakit celiac: kemarin, hari ini dan besok. Dunia J Gastroenterol . 2013;19(6):838-45. doi:10.3748/wjg.v19.i6.838
- Taman SD, Markowitz J, Pettei M, dkk. Kegagalan untuk menanggapi vaksin hepatitis B pada anak-anak dengan penyakit celiac. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007;44(4):431-5. doi:10.1097/MPG.0b013e3180320654
- Hweta AA, Shagleb AA, Elgadi MO. Status antibodi anti-hepatitis B pada anak-anak dengan penyakit celiac. 2018;10(3):83-7. doi:10.4103/ijmbs.ijmbs_25_18
Oleh Nancy Lapid
Nancy Ehrlich Lapid adalah pakar penyakit celiac dan menjabat sebagai Penanggung Jawab Editor di Reuters Health.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan