Rekonstruksi payudara flap latissimus dorsi adalah prosedur yang menggunakan kulit, lemak, dan otot dari punggung atas (penutup) untuk membangun kembali payudara. Ini adalah salah satu dari beberapa opsi bedah untuk rekonstruksi payudara setelah kanker.
Operasi ini biasanya dilakukan setelah mastektomi (operasi pengangkatan payudara). Ini sering dilakukan bersamaan dengan pemasangan implan payudara. Prosedur ini mendapatkan namanya dari situs donor latissimus dorsi, otot punggung besar berbentuk segitiga. Situs donor kemudian digunakan untuk membangun kembali bentuk payudara.
Teknik flap adalah jenis operasi plastik untuk memperbaiki atau merekonstruksi bagian tubuh. Sebagian otot dan kulit yang terhubung dengan suplai darah asli (arteri dan vena) dipindahkan ke lokasi baru. Prosedur ini menggunakan jaringan donor dari tubuh Anda sendiri, sehingga merupakan rekonstruksi jaringan autologous (dari orang yang sama).
Otot latissimus dorsi (sering disingkat menjadi “lats”) adalah otot penting di punggung. Pada tingkat dasar, mereka membantu membengkokkan tubuh Anda ke samping atau membantu Anda memanjangkan tulang belakang (seperti backbend).
Mereka diaktifkan dengan gerakan menarik seperti mengayunkan tongkat golf, pull-up, dan panjat tebing. Otot-otot ini juga membantu saat Anda perlu bernapas dengan keras atau dalam (otot ini adalah otot tambahan untuk bernapas).
Sangat baik / Brianna Gilmartin
Setelah rekonstruksi flap latissimus dorsi, payudara Anda yang baru direkonstruksi tidak akan terlihat dan terasa persis sama dengan payudara alami Anda. Biasanya, flap akan terlihat dan terasa lebih seperti jaringan payudara alami daripada melakukan implan payudara saja. Anda dapat memilih untuk menjalani operasi tambahan untuk membuat puting dan areola.
Artikel ini membahas flap latissimus dorsi untuk rekonstruksi payudara. Ini menjelaskan tujuan, risiko, dan keuntungan dari prosedur. Ini juga menjelaskan apa yang mungkin Anda alami saat menjalani operasi ini.
Rekonstruksi payudara flap Latissimus dorsi juga dikenal sebagai rekonstruksi jaringan autologus karena menggunakan jaringan donor dari tubuh Anda sendiri.
Tujuan Prosedur
Ahli bedah payudara dan ahli bedah plastik Anda dapat bekerja untuk menentukan perawatan bedah dan operasi rekonstruksi terbaik untuk situasi unik Anda. Penting untuk bertemu dengan ahli bedah plastik Anda sebelum melakukan rekonstruksi.
Ini memberi Anda kesempatan untuk mendiskusikan harapan, risiko, dan manfaat prosedur ini. Dokter bedah umumnya akan melakukan pemeriksaan payudara agar payudara Anda yang telah direkonstruksi dapat dibuat ulang seakurat mungkin.
Bagaimana itu bekerja
Selama rekonstruksi payudara flap latissimus dorsi, ahli bedah melepaskan bagian lemak, otot, dan sedikit kulit berbentuk oval dari punggung Anda. Kemudian disalurkan dari punggung atas ke dada Anda. Pembuluh darah di jaringan punggung Anda dibiarkan menempel pada suplai darah aslinya sehingga jaringan dapat bertahan di lokasi barunya.
Otot latissimus dorsi dianggap “dapat dibuang” dan dapat dipinjam tanpa menyebabkan kerusakan besar. Ini karena otot korset bahu tetap pada tempatnya dan mampu melakukan gerakan yang seharusnya dilakukan oleh otot latissimus dorsi.
Jika jaringan tidak cukup untuk membuat payudara baru sepenuhnya, implan payudara kecil dapat digunakan di bawah penutup. Implan dipilih untuk menyesuaikan ukuran, bentuk, dan proyeksi payudara. Flap memberikan perlindungan tambahan pada implan dan membuat payudara tampak lebih alami daripada hanya implan saja.
Keuntungan
Perlu dicatat bahwa wanita yang menjalani prosedur flap telah melaporkan kepuasan yang jauh lebih besar dengan payudara, kesejahteraan seksual, dan kesejahteraan psikososial mereka daripada wanita yang menjalani rekonstruksi implan, menurut sebuah studi tahun 2018 yang diterbitkan di JAMA Surgery .
Dalam sebuah penelitian, jenis flap ini terbukti aman untuk pasien yang kelebihan berat badan atau obesitas. Para peneliti melaporkan bahwa kejadian komplikasi setelah rekonstruksi flap latissimus dorsi tidak berbeda secara signifikan pada pasien ini dibandingkan dengan berat badan yang sehat.
Manfaat lain dari penutup lat:
- Meskipun kulit yang ditransplantasikan memiliki warna dan tekstur yang sedikit berbeda dari jaringan di sekitarnya, warnanya akan sangat cocok dengan kulit payudara Anda.
- Flap akan terasa hangat dan lentur seperti jaringan normal Anda karena merupakan kulit dan otot Anda sendiri.
- Flap mungkin terasa kurang “asing” bagi Anda daripada implan.
Fungsi otot latissimus dorsi yang diangkat saat operasi digantikan oleh otot lain. Mayoritas orang yang menjalani prosedur ini beradaptasi dengan nyaman dan mampu melakukan aktivitas fisik penting yang dapat mereka lakukan sebelum operasi.
Apakah Anda Kandidat?
Flap latissimus dorsi mungkin merupakan pilihan yang baik untuk wanita yang memiliki payudara berukuran kecil hingga sedang. Untuk wanita dengan payudara besar, prosedur ini tidak memberikan jaringan lemak yang cukup untuk merekonstruksi payudara dengan ukuran yang sama.
Pembuluh darah akan dipindahkan dan/atau disambungkan kembali selama prosedur flap jaringan. Jika Anda merokok atau memiliki kondisi yang memengaruhi sirkulasi Anda—termasuk diabetes yang tidak terkontrol, penyakit pembuluh darah, atau penyakit jaringan ikat seperti artritis reumatoid dan skleroderma—Anda mungkin bukan kandidat yang baik untuk menjalani prosedur ini. Perokok, termasuk pengguna narkoba, mungkin diminta untuk berhenti setidaknya empat sampai enam minggu sebelum operasi untuk meningkatkan penyembuhan yang lebih baik.
Kandidat untuk flap latissimus dorsi juga dapat mencakup mereka yang:
- Sangat kurus dan tidak memiliki jaringan lemak yang cukup untuk digunakan dari perut bagian bawah
- Memiliki bekas luka sebelumnya yang mungkin merusak pembuluh darah penting di tempat donor lain
- Sebelumnya pernah terkena radiasi
- Pernah memiliki flap atau implan sebelumnya yang gagal dan sedang mencari alternatif
Untuk orang aktif yang berpartisipasi dalam tenis, golf, yoga, pilates, atau olahraga lainnya, jenis rekonstruksi ini mungkin bukan pilihan terbaik. Dokter bedah Anda akan mendiskusikan berbagai opsi rekonstruksi dengan Anda.
Pengaturan waktu
Rekonstruksi payudara dapat dilakukan bersamaan dengan mastektomi atau dapat dilakukan kemudian, setelah pengobatan kanker. Jika Anda menjalani mastektomi dan rekonstruksi pada saat yang sama (rekonstruksi segera), dokter bedah Anda akan mengangkat payudara Anda sebelum rekonstruksi, dengan menyisakan kulit sebanyak mungkin.
Jika Anda memerlukan terapi radiasi ke area ketiak atau dada, Anda mungkin perlu menunggu sebelum memasang penutup. Melakukan flap latissimus dorsi sebelum perawatan radiasi Anda selesai dapat membatasi kemampuan terapis radiasi untuk merawat Anda dengan benar. Ini juga dapat memengaruhi penutup baru, membuatnya keras dan tidak menyenangkan secara estetika.
Risiko dan Kontraindikasi
Rekonstruksi flap latissimus dorsi dianggap sebagai prosedur bedah besar. Umumnya, prosedur ini memakan waktu lebih lama daripada operasi implan payudara. Penyembuhan juga akan memakan waktu lebih lama dengan prosedur flap jaringan karena Anda akan memiliki dua lokasi pembedahan—lokasi donor di punggung dan payudara yang baru dibuat.
Setelah operasi ini, Anda mungkin mengalami kelemahan pada otot lengan dan punggung. Terapi fisik dapat membantu Anda mendapatkan kembali kekuatan.
Meski bukan risiko kesehatan, Anda harus tahu bahwa prosedur ini akan meninggalkan bekas luka di punggung. Biasanya dokter bedah Anda akan mencoba mengambil cangkok kulit dari area yang akan ditutupi oleh tali bra Anda.
Meskipun risiko kesehatan dari operasi ini jarang terjadi, tetap penting untuk menyadarinya.
Risiko bedah meliputi:
- Berdarah
- Gumpalan bercak
- Infeksi bagian tubuh setelah pembedahan
- Kesulitan penyembuhan luka
- Penumpukan cairan, nyeri, atau bengkak di payudara atau tempat donor
Masalah yang jarang dan tertunda mungkin termasuk:
- Nekrosis, atau kematian jaringan, sebagian atau seluruh payudara yang direkonstruksi: Nekrosis dapat diobati dengan membuang jaringan mati, tetapi jaringan yang terkena tidak dapat dikembalikan ke kesehatan yang baik. Risiko kegagalan latissimus dorsi flap kurang dari 1%, meskipun lebih tinggi jika Anda pernah menjalani terapi radiasi sebelumnya.
- Kehilangan atau perubahan pada puting dan sensasi payudara
- Masalah di lokasi donor, termasuk hilangnya kekuatan otot
- Perubahan atau masalah pada lengan di sisi yang sama dengan payudara yang direkonstruksi
- Masalah dengan implan, termasuk kebocoran, pecah, atau pembentukan jaringan parut
- Payudara tidak rata
- Perlunya lebih banyak operasi untuk memperbaiki masalah yang mungkin timbul
Tingkat Komplikasi
Flap memiliki lebih banyak komplikasi daripada implan payudara saja setelah operasi. Sebuah studi tahun 2018 yang diterbitkan di JAMA Surgery menemukan tingkat komplikasi yang lebih tinggi dalam dua tahun setelah operasi di antara wanita yang menjalani prosedur flap dibandingkan dengan wanita yang menjalani prosedur implan.
Tingkat komplikasi berkisar antara 36%-74% di antara kelompok prosedur flap dibandingkan dengan kisaran 27%-31% di antara kelompok implan.
Namun, penulis penelitian menunjukkan bahwa dengan tambahan tahun masa tindak lanjut, prosedur berbasis implan lebih mungkin daripada prosedur flap untuk meningkatkan tingkat komplikasi. Juga, seringkali lebih banyak operasi diperlukan bertahun-tahun kemudian untuk mengangkat, memodifikasi, atau mengganti implan.
Tips Memilih Dokter Bedah Hebat
Membuat Keputusan Anda
Saat bertemu dengan ahli bedah Anda, pastikan untuk mendiskusikan semua opsi rekonstruksi payudara Anda secara mendetail. Anda harus bertanya tentang pro dan kontra dari setiap jenis operasi, anestesi, pemulihan, dan tindak lanjut.
Minta ahli bedah Anda untuk menunjukkan foto wanita lain yang telah menjalani prosedur ini (ini biasanya dilakukan; tanyakan hasil terbaik dan terburuk yang dimiliki ahli bedah). Anda juga dapat meminta untuk berbicara dengan wanita yang pernah menjalani operasi yang sama yang dilakukan oleh ahli bedah.
Sebelum Pembedahan
Anda harus mengikuti semua instruksi yang diberikan dokter bedah Anda saat Anda mempersiapkan prosedur. Ini mungkin termasuk instruksi mengenai diet Anda, obat-obatan, dan berhenti merokok.
American Society of Anesthesiologists merekomendasikan berhenti merokok sesegera mungkin sebelum operasi Anda.
Lokasi dan Waktu
Rekonstruksi flap Latissimus dorsi dilakukan di rumah sakit. Biasanya, prosedur ini akan memakan waktu tiga hingga empat jam.
Pasca operasi, Anda akan dirawat di rumah sakit, di mana Anda akan tinggal selama tiga sampai empat hari saat Anda mulai sembuh.
Apa yang Harus Dipakai
Anda mungkin akan sakit dan memiliki mobilitas terbatas setelah prosedur Anda. Umumnya, akan ada drainase atau perban di area operasi selama beberapa hari. Bawa pakaian nyaman yang mudah dipakai.
Kemasi barang-barang seperti kemeja longgar atau elastis yang membungkus atau mengancingkan bagian depan, serta celana tarik. Kadang-kadang, Anda mungkin mengalami drainase atau pendarahan, jadi bawalah pakaian yang mudah dicuci.
Ketahuilah juga bahwa Anda perlu sembuh sebelum dapat mengenakan bra atau prostesis. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberikan informasi spesifik tentang berapa lama Anda harus menunggu.
Beli kamisol untuk penyangga dan untuk mengamankan saluran pembuangan yang akan digunakan sebagai bagian dari operasi rekonstruksi. Kamisol biasanya dipakai pulang dari rumah sakit setelah operasi.
Makanan dan minuman
Anda akan diberitahu kapan harus berhenti makan dan minum sebelum operasi. Seringkali ahli bedah menginstruksikan pasien untuk tidak minum apapun selama delapan sampai 12 jam sebelumnya.
Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah Anda harus minum obat dengan air di pagi hari sebelum operasi. Kadang-kadang, seteguk air pun dapat memaksa penyedia layanan kesehatan Anda untuk membatalkan atau menunda prosedur Anda.
Biaya dan Asuransi Kesehatan
Undang-undang federal mewajibkan perusahaan asuransi yang menanggung mastektomi untuk kanker payudara juga menanggung rekonstruksi payudara. Periksa dengan perusahaan asuransi Anda untuk mengetahui berapa biaya yang akan Anda keluarkan.
Operasi ini bisa mahal. Sebuah studi JAMA Surgery menemukan bahwa biaya rata-rata tinggal di rumah sakit hanya di bawah $23.000. Beberapa orang mungkin menghadapi deductible tinggi atau pembayaran bersama, tergantung pada asuransi mereka. Beberapa perusahaan asuransi memerlukan pendapat kedua sebelum mereka setuju untuk membayar operasi.
Masing-masing penyedia asuransi memiliki kebijakan dan prosedur unik mereka sendiri mengenai prasertifikasi, penentuan sebelumnya, dan otorisasi untuk prosedur medis. Ketika seorang pasien telah didiagnosis menderita kanker, proses ini umumnya diselesaikan segera oleh penyedia asuransi. Namun, dalam kasus kanker tidak langsung atau tertunda lainnya, bisa memakan waktu hingga enam minggu untuk finalisasi.
Cakupan Medicare mencakup operasi rekonstruksi. Cakupan Medicaid bervariasi di setiap negara bagian, jadi Anda harus mendapatkan informasi untuk negara bagian Anda.
Bagaimana Mendapatkan Pendapat Kedua tentang Pembedahan
Anestesi
Selama operasi, Anda akan menjalani sedasi intravena (IV) atau anestesi umum, sehingga Anda tidak akan terjaga selama mastektomi atau rekonstruksi.
Dokter bedah dan ahli anestesi Anda perlu diberi tahu tentang semua obat dan suplemen yang Anda konsumsi sebelum prosedur.
Selama Pembedahan
Untuk mempersiapkan operasi, ahli bedah plastik Anda akan menggunakan spidol untuk merencanakan dengan hati-hati sayatan yang akan membuat lipatan kulit Anda. Elips runcing (bentuk seperti oval) akan ditarik di atas otot latissimus dorsi Anda. Elips ini akan menjadi penutup kulit yang menutup sayatan untuk rekonstruksi payudara Anda.
Saat sayatan penutup ditutup, akan meninggalkan bekas luka berukuran 4 inci hingga 6 inci di punggung Anda. Sebagian besar ahli bedah mencoba membuat sayatan agar bekas luka tertutup oleh tali bra Anda.
Menggerakkan Otot dan Kulit
Dokter bedah plastik Anda akan membuat sayatan di sepanjang tanda kulit, mengangkat kulit dan lipatan otot. Seringkali, lemak dari punggung tetap terhubung dan dipindahkan juga. Sebuah terowongan akan dibuat di bawah kulit Anda sehingga flap dapat dipindahkan.
Flap jaringan latissimus dorsi ini akan melewati terowongan ke bagian depan dada Anda. Dokter bedah akan menjaga agar suplai darah jaringan donor tetap utuh sehingga kulit dan otot akan terus bertahan di lokasi barunya.
Jika penutup dilepas sepenuhnya dan dipindahkan ke dada, pembuluh darah harus dipasang kembali. Kulit akan diposisikan sehingga mengisi area kulit yang hilang selama mastektomi Anda. Jika Anda membutuhkan implan, otot akan menutupinya untuk membuat gundukan payudara yang baru.
Menutup Sayatan
Sayatan punggung Anda akan ditutup, dan saluran pembuangan bedah dapat ditempatkan di dalamnya untuk membantu menghilangkan kelebihan cairan.
Di dada Anda, penutup kulit akan disambungkan dengan hati-hati ke sayatan mastektomi. Jika diperlukan, jaringan parut dari mastektomi Anda dapat dihilangkan untuk menciptakan tekstur kulit yang lebih halus pada sayatan baru.
Setelah operasi
Sangat penting bagi Anda untuk mendapatkan aliran darah yang cukup ke flap agar jaringan tetap hidup. Aliran darah Anda akan dipantau secara ketat saat Anda berada di rumah sakit. Jika Anda memiliki saluran pembuangan bedah, Anda akan belajar cara mengosongkannya dan cara menyimpan catatan volume cairan.
Beri tahu dokter atau perawat Anda jika Anda merasakan sakit sehingga Anda bisa mendapatkan perawatan untuk menghilangkan rasa sakit. Dokter bedah Anda mungkin menyarankan agar Anda mengenakan pakaian kompresi hingga delapan minggu setelah operasi untuk menjaga pembengkakan.
Jangan berencana untuk kembali bekerja setelah operasi. Anda harus tenang saat Anda pulih. Pastikan ada seseorang di sekitar untuk membantu mengantar Anda dan melakukan pengangkatan apa pun. Juga, pastikan untuk pergi untuk janji tindak lanjut Anda sehingga ahli bedah Anda dapat mengawasi sayatan dan pembalut Anda dan mengeluarkan saluran air Anda.
Orang sembuh dengan kecepatan berbeda, jadi waktu pemulihan bervariasi.
Anda dapat mengantisipasi mendapatkan fungsi normal untuk aktivitas, seperti mengemudi, dalam empat minggu. Mungkin diperlukan waktu selama satu tahun atau bahkan lebih agar rekonstruksi terlihat stabil.
Karena tempat donor di punggung memiliki kulit polos, beberapa wanita memilih melakukan rekonstruksi puting dan areola untuk mendapatkan payudara yang terlihat lebih khas. Jika Anda memilih untuk menjalani prosedur tambahan tersebut, umumnya dilakukan sekitar tiga hingga enam bulan setelah rekonstruksi utama.
Waktunya dapat sangat bervariasi berdasarkan preferensi dan teknik khusus yang digunakan dalam kedua prosedur. Puting yang direkonstruksi tidak memiliki kepekaan yang sama dengan puting aslinya, tetapi memberikan penampilan yang lebih alami.
Ringkasan
Ada berbagai pilihan dalam rekonstruksi payudara, dan pendekatan flap latissimus dorsi adalah salah satu pilihan. Flap ini sangat efektif untuk banyak orang, tetapi belum tentu merupakan pilihan terbaik untuk semua orang. Prosedur rekonstruksi lainnya menggunakan jaringan yang diambil dari perut Anda (yaitu, rekonstruksi flap TRAM, atau flap DIEP) telah menjadi lebih populer selama bertahun-tahun.
Rekonstruksi flap payudara latissimus dorsi terus menjadi pilihan yang layak untuk rekonstruksi segera dan tertunda. Bicaralah dengan ahli bedah plastik Anda dan bekerja sama untuk menemukan pendekatan yang akan memberi Anda hasil terbaik.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Mastektomi dapat membawa perubahan besar dalam cara seorang wanita merasakan tubuhnya. Meskipun kankernya sudah hilang, perubahan jangka panjang pada penampilan fisik bisa menjadi tantangan untuk diatasi. Menghabiskan waktu dengan tim perawatan kesehatan Anda dan memahami pilihan pribadi Anda dapat membuat perbedaan besar dalam cara Anda menyesuaikan diri dengan banyak perubahan hidup yang Anda hadapi.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Bisakah flap latissimus dorsi dibalik?
Meskipun penutup latissimus dorsi masih melekat pada pembuluh darah, pembedahan biasanya tidak dapat dibatalkan. Kulit dan otot tidak dapat dikeluarkan dari lokasi barunya dan dikembalikan ke belakang. Jika Anda memiliki masalah dengan flap di lokasi baru, flap dapat diangkat dengan operasi.
- Berapa lama prosedur flap latissimus dorsi?
Setiap operasi sedikit berbeda, dan dokter Anda dapat membantu Anda memahami apa yang diharapkan untuk keadaan Anda. Biasanya, prosedur ini memakan waktu tiga hingga empat jam. Berharap untuk tinggal di rumah sakit selama tiga atau empat hari, tergantung pada pemulihan Anda.
- Bisakah flap latissimus dorsi dilakukan bersamaan dengan mastektomi?
Rekonstruksi flap latissimus dorsi dapat dilakukan bersamaan dengan mastektomi, atau dapat dilakukan sebagai dua operasi terpisah. Bicaralah dengan tim perawatan Anda untuk mengetahui waktu dan teknik terbaik untuk Anda.
- Apakah prosedur flap latissimus dorsi ditanggung oleh asuransi?
Cakupan asuransi untuk rekonstruksi payudara bisa jadi rumit. Selalu periksa polis Anda dan tanyakan kepada perusahaan asuransi Anda untuk memverifikasi manfaat Anda. Anda juga ingin bertanya tentang deductible dan pembayaran bersama yang mungkin menjadi tanggung jawab Anda. Ada beberapa undang-undang negara bagian dan beberapa undang-undang federal yang mewajibkan rencana asuransi yang membayar mastektomi untuk juga membayar rekonstruksi payudara.
14 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Kanker payudara.org. Rekonstruksi flap Latissimus dorsi: apa yang diharapkan
- Jeno SH, Varacallo M. Anatomi, Kembali, Latissimus Dorsi. [Diperbarui 2021 11 Agustus]. Di dalam: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2021 Jan-.
- Sood R, Easow JM, Konopka G, Panthaki ZJ. Flap Latissimus Dorsi dalam Rekonstruksi Payudara: Inovasi Terbaru dalam Flap Pekerja Keras. Kontrol Kanker. 2018;25(1):1073274817744638. doi:10.1177/1073274817744638
- Santosa KB, Qi J, Kim HM, Hamill JB, Wilkins EG, Pusic AL. Hasil Jangka Panjang yang Dilaporkan Pasien dalam Rekonstruksi Payudara Pascamastektomi. JAMA Surg. 2018;153(10):891-899. doi:10.1001/jamasurg.2018.1677
- Yezhelyev M, Duggal CS, Carlson GW, Losken A. Komplikasi rekonstruksi payudara flap latissimus dorsi pada pasien kelebihan berat badan dan obesitas. Ann Plast Surg. 2013;70(5):557-62. doi:10.1097/SAP.0b013e31827a2c02
- Kanker payudara.org. Flap Latissimus dorsi.
- Klinik Cleveland. Sirkulasi yang buruk.
- Yun JH, Diaz R, Orman AG. Rekonstruksi payudara dan terapi radiasi. Kontrol Kanker . 2018;25(1):1073274818795489. doi:10.1177/1073274818795489
- Wilkins EG, Hamill JB, Kim HM, dkk. Komplikasi dalam rekonstruksi payudara pascamastektomi: hasil satu tahun dari studi konsorsium hasil rekonstruksi mastektomi (MROC). Ann Surg . 2018;267(1):164-170. doi:10.1097/SLA.0000000000002033
- Bennett KG, Qi J, Kim HM, Hamill JB, Pusic AL, Wilkins EG. Perbandingan tingkat komplikasi 2 tahun antara teknik umum untuk rekonstruksi payudara pascamastektomi. JAMA Bedah . 2018;153(10):901-908. doi:10.1001/jamasurg.2018.1687
- Perhimpunan Ahli Anestesi Amerika. Merokok.
- Masyarakat Kanker Amerika. Undang-undang hak kesehatan dan kanker wanita.
- Billig JI, Lu Y, Momoh AO, Chung KC. Analisis variasi biaya secara nasional untuk rekonstruksi payudara flap bebas autologus. JAMA Bedah . 2017;152(11):1039. doi:10.1001/jamasurg.2017.2339
- Kanker payudara.org. Risiko operasi flap Latissimus dorsi.
Bacaan Tambahan
- Masyarakat Kanker Amerika. Rekonstruksi payudara menggunakan jaringan Anda sendiri (prosedur flap).
- Perhimpunan Ahli Bedah Plastik Amerika. Rekonstruksi payudara.
- Leonardis J, Diefenbach BJ, Lyons DA, dkk. Pengaruh pilihan rekonstruksi dan inklusi terapi radiasi pada biomekanik bahu fungsional pada wanita yang menjalani mastektomi untuk kanker payudara. Pengobatan Res Kanker Payudara . 2019;173:447–453. doi:10.1007/s10549-018-5003-8
- Santosa KB, Qi J, Kim HM, Hamill JB, Wilkins EG, Pusic AL. Hasil jangka panjang yang dilaporkan pasien dalam rekonstruksi payudara pascamastektomi. JAMA Bedah . 2018;153(10):891–899. doi:10.1001/jamasurg.2018.1677
- Sood R, Easow J, Konopka G, Panthaki Z. Latissimus dorsi flap dalam rekonstruksi payudara: inovasi terbaru dalam flap pekerja keras. Kontrol Kanker. 2018;25(1):1073274817744638. doi:10.1177/1073274817744638
- Yezhelyev M, Duggal CS, Carlson GW, Losken A. Komplikasi rekonstruksi payudara flap latissimus dorsi pada pasien kelebihan berat badan dan obesitas. Ann Plast Surg . 2013;70(5):557-562. doi:10.1097/SAP.0b013e31827a2c02
Aslinya ditulis oleh Pam Stephan Pam Stephan Pam Stephan adalah penyintas kanker payudara. Pelajari tentang proses editorial kami Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan