Apa Itu Karsinoma?

Karsinoma adalah jenis kanker yang membentuk tumor padat. Karsinoma dapat muncul di kulit, payudara, organ dalam, dan kelenjar. Mereka terbentuk di sel epitel, yang melapisi permukaan luar kulit dan penutup serta lapisan organ dan saluran internal, seperti saluran pencernaan.

Karsinoma menyumbang 80% hingga 90% dari semua diagnosis kanker.

Sel karsinoma berkembang biak dengan cepat dan membentuk massa padat (tumor). Perkembangan penyakit dijelaskan secara bertahap, sedangkan karakteristik sel, dijelaskan dalam tingkatan, memprediksi seberapa agresif atau lamban (pertumbuhan lambat) keganasan tersebut.

Fatcamera / Getty Images

Karsinoma adalah kanker yang terbentuk di sel yang melapisi organ dan kulit Anda, yang disebut jaringan epitel. Karsinoma dapat terjadi pada kulit dan payudara serta organ dalam seperti ginjal, paru-paru, pankreas, dan usus besar.

Enam jenis tumor ganas (kanker) lainnya adalah sarkoma, leukemia, limfoma, blastoma, mieloma, dan tumor sel germinal. Masing-masing mempengaruhi jenis sel yang berbeda.

Penyedia layanan kesehatan mengklasifikasikan karsinoma berdasarkan seberapa banyak penyebarannya. Karsinoma in situ, misalnya, adalah yang belum menyebar. Karsinoma invasif telah menyebar ke jaringan terdekat, dan karsinoma metastatik telah menyebar ke bagian tubuh yang jauh.

Jenis Kanker dan Perbedaannya

Jenis Karsinoma

Ada tiga jenis utama karsinoma, termasuk adenokarsinoma, karsinoma sel basal, dan karsinoma sel skuamosa.

Adenokarsinoma

Adenokarsinoma adalah jenis kanker yang menyerang organ atau jaringan kelenjar, dan dapat menyebabkan kanker payudara, paru-paru, kolorektal, lambung, prostat, pankreas, dan esofagus. Karsinoma hepatoseluler (kanker hati), karsinoma sel ginjal (kanker ginjal), kolangiokarsinoma (kanker saluran empedu) adalah jenis adenokarsinoma yang umum.

Karsinoma sel basal (BCC)

Karsinoma sel basal adalah jenis kanker kulit yang paling umum. Ini mempengaruhi sel basal (yang menghasilkan sel kulit baru) di bagian bawah epidermis (tingkat permukaan kulit). Bagi kebanyakan orang, BCC tidak mengancam jiwa. Ia cenderung tumbuh lambat, dan jarang menyebar ke bagian tubuh yang lain. Ketika ditemukan lebih awal, kanker kulit ini sangat bisa diobati.

Karsinoma sel skuamosa (SCC)

Juga dikenal sebagai karsinoma epidermoid, karsinoma sel skuamosa mempengaruhi sel skuamosa (yang membentuk epidermis) dan dapat menyebabkan kanker kulit, paru-paru, kepala dan leher mulut, kerongkongan, leher rahim, vagina, kandung kemih, prostat, dan penis. Ini adalah bentuk kanker kulit paling umum kedua setelah BCC.

Jenis karsinoma bervariasi tidak hanya oleh organ yang mereka pengaruhi tetapi juga oleh tingkat perkembangannya. BCC cenderung tumbuh lambat dan paling kecil kemungkinannya untuk menyebar, sementara SCC umumnya tumbuh lebih cepat daripada adenokarsinoma.Tetapi banyak faktor molekuler, seluler, hormonal, dan fisiologis dapat mengubah tingkat perkembangan dan penyebaran kanker ini dan kanker lainnya.

Ada juga variasi jenis sel karsinoma — seperti karsinoma adenosquamous, karsinoma anaplastik, karsinoma sel kecil, dan karsinoma sel besar — ciri-ciri yang dapat memprediksi agresivitas penyakit.

Sebagian besar kanker payudara, kolorektal, ginjal, hati, paru-paru, mulut, pankreas, dan prostat adalah karsinoma.

Apa Penyebab Karsinoma?

Beberapa mutasi genetik dapat terakumulasi dalam sel progenitor (sel, seperti sel punca, yang dapat berdiferensiasi untuk membuat sel khusus), dan kombinasi mutasi tertentu dapat menyebabkan perkembangan sel punca kanker, yang menghasilkan sel kanker dan penyebab kanker. kanker.

Sel kanker ini memiliki sifat yang khas:

Mereka secara efektif “abadi” dan tidak mati karena kematian sel terprogram (apoptosis) seperti sel normal.
Mereka dapat bereproduksi secara eksponensial karena pertumbuhannya tidak terkendali.
Mereka memiliki kemampuan untuk menembus permukaan dan langsung menyerang struktur terdekat.
Mereka memiliki kemampuan untuk bermetastasis (menyebar) dari lokasi tumor asli ke lokasi yang jauh, biasanya ketika sel kanker putus dan didistribusikan melalui aliran darah atau sistem limfatik.

Ketika mutasi terjadi pada sel progenitor epitel, mereka dapat menghasilkan tumor jinak (seperti adenoma) atau ganas (karsinoma).

Alasan mengapa mutasi ini terjadi tidak sepenuhnya jelas. Mereka diyakini sebagai hasil dari kombinasi faktor, termasuk:

Faktor keturunan
Karsinogen, seperti asbes, asap tembakau, radiasi, atau bahan kimia industri
Virus tertentu seperti human papillomavirus, hepatitis, atau virus Epstein-Barr
Kondisi peradangan, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulserativa
Paparan sinar matahari

Mutasi Gen Non-BRCA Yang Meningkatkan Risiko Kanker Payudara

Pada kanker tertentu, usia memainkan peran sentral. Ini terutama berlaku untuk karsinoma, yang risikonya meningkat seiring bertambahnya usia. Menurut National Cancer Institute, usia median diagnosis kanker payudara adalah 61 tahun, 68 tahun untuk kanker kolorektal, 70 tahun untuk kanker paru-paru, dan 66 tahun untuk kanker prostat .Semua ini sebagian besar terkait dengan karsinoma.

Apakah Karsinoma Umum pada Anak-Anak?

Tidak seperti beberapa bentuk kanker, seperti leukemia, karsinoma sangat jarang terjadi pada anak-anak, terhitung kurang dari 1% kasus .

Mutasi saja tidak mungkin menghasilkan kanker, karena data terbaru menunjukkan bahwa mereka mungkin ada dalam sel non-kanker.

Para ilmuwan belum menentukan mutasi genetik mana yang terkait dengan jenis kanker tertentu, atau faktor lain apa selain gen yang bertanggung jawab atas jenis kanker tersebut. Mutasi genetik yang terkait dengan beberapa karsinoma berbeda adalah mutasi BRCA.

Diagnosa

Meskipun berbagai tes dapat digunakan untuk menyaring karsinoma di berbagai bagian tubuh—termasuk studi pencitraan (mammogram, CT, MRI), tes laboratorium (sitologi, PSA), dan prosedur (kolonoskopi, torakosentesis)—karsinoma didiagnosis secara definitif. berdasarkan pemeriksaan sel kanker di bawah mikroskop.

Karsinoma melibatkan tumor padat, sehingga penyelidikan biasanya mencakup biopsi (ketika sel atau jaringan diambil dari tubuh Anda untuk diperiksa di bawah mikroskop), yang dilakukan untuk mengambil sampel jaringan dan morfologi (struktur fisik) untuk mengidentifikasi karakteristik molekuler, seluler, dan arsitektur dari sel dan jaringan yang terkena.

Melakukan biopsi tidak berarti Anda menderita kanker. Proses pemeriksaan lebih dekat dengan menggunakan mikroskop disebut histologi.

Jenis biopsi meliputi:

Biopsi sumsum tulang: Menggunakan jarum biopsi, penyedia layanan kesehatan Anda akan menarik sampel jaringan sumsum tulang. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan bius lokal.
Biopsi endoskopi: Endoskopi adalah tabung fleksibel dengan lampu terpasang, dan dapat membantu menjangkau lokasi seperti paru-paru atau kandung kemih.
Biopsi jarum: Ketika penyedia layanan kesehatan dapat merasakan tumor melalui kulit Anda, biopsi jarum dapat digunakan. Jenis biopsi jarum termasuk jarum halus, jarum inti, dibantu vakum, dan dipandu gambar.
Biopsi kulit: Paling sering digunakan untuk mendiagnosis kondisi kulit, biopsi kulit menghilangkan sel dari permukaan tubuh Anda.
Biopsi bedah: Jika metode biopsi lain bukan pilihan, atau jika menghasilkan hasil yang tidak meyakinkan, biopsi bedah sering digunakan. Selama jenis biopsi ini, sayatan dibuat untuk mengangkat sebagian sel yang bersangkutan untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Bagaimana Kanker Didiagnosis

Karsinoma dapat dibedakan berdasarkan morfologinya melalui pemeriksaan, antara lain:

Pemeriksaan kotor: Evaluasi spesimen biopsi dengan mata telanjang.
Bagian beku: Seorang ahli patologi membekukan dan memeriksa jaringan. Ini sering digunakan untuk diagnosis cepat selama operasi.
Deskripsi histologis: Pandangan mikroskopis digunakan untuk mengklasifikasikan kelainan jaringan.
Deskripsi sitologi: Sitologi melihat sel, dan dapat mendeteksi perubahan kecil pada tingkat sel untuk mengidentifikasi sel kanker atau prakanker. Ini dapat digunakan untuk mendeteksi keberadaan sel abnormal, yang mungkin bersifat kanker atau tidak, tetapi dapat meningkatkan risiko kanker.

Diferensiasi sel karsinoma dapat memprediksi seberapa agresif atau lambatnya kanker. Dibedakan dengan baik berarti sel berperilaku dan bertindak mirip dengan sel normal, dan kanker cenderung berkembang perlahan. Tidak berdiferensiasi berarti sel-selnya sangat tidak matang dan primitif, dan tidak memiliki fitur yang digunakan untuk mengidentifikasi dan mengklasifikasikan kanker yang berbeda. Kanker yang tidak berdiferensiasi lebih agresif daripada kanker yang berdiferensiasi baik.

Tes-tes ini digunakan tidak hanya untuk mendiagnosis karsinoma tetapi juga untuk stadium dan tingkat penyakit.

Stadium dan Grading Kanker

Pementasan dan penilaian menggambarkan tingkat keparahan dan kemungkinan perjalanan penyakit, yang pada gilirannya mengarahkan pengobatan yang tepat.

Memanggungkan

Stadium kanker adalah metode mengkategorikan tingkat penyebaran kanker dalam tubuh. Sebagian besar tumor padat dipentaskan sebagai berikut:

Stadium 0: Kanker hanya terletak di tumor asli dan belum menyebar
Stadium I: Kanker belum menyebar ke jaringan tetangga atau kelenjar getah bening
Stadium II & III: Kanker telah menyebar ke jaringan sekitar dan berpotensi ke kelenjar getah bening
Stadium IV: Kanker mungkin telah menyebar ke organ lain dan juga dapat disebut sebagai kanker yang bermetastasis

Karsinoma paru sel kecil (SCLC) hanya memiliki dua tahap: terbatas dan luas.

Penilaian

Karakteristik seluler menginformasikan stadium kanker dan prognosis dengan menetapkan tingkat tumor. Kelas tumor membantu menentukan pengobatan terbaik.

Nilai tersebut meliputi:

Tingkat 1: Sel kanker terlihat mirip dengan sel normal (terdiferensiasi dengan baik) dan tumbuh lambat
Tingkat 2: Sel kanker hadir dengan tingkat kelainan yang lebih tinggi dan pertumbuhannya lebih cepat
Tingkat 3: Sel-sel sekarang berdiferensiasi buruk
Tingkat 4: Sel-sel tidak berdiferensiasi dan dapat tumbuh dengan cepat

Perlakuan

Pengobatan karsinoma tergantung pada lokasi dan ukuran tumor, stadium dan derajat penyakit, dan status kinerja individu.

Pendekatan pengobatan umum meliputi:

Kemoterapi: Kemoterapi adalah perawatan obat untuk menghilangkan sel kanker yang tumbuh cepat. Neoadjuvant mengacu pada kemoterapi yang diberikan sebelum operasi. Adjuvant mengacu pada kemoterapi yang diberikan pasca operasi.
Terapi radiasi: Adjuvant mengacu pada terapi radiasi yang diberikan pasca operasi. Radiasi paliatif dapat diberikan untuk meringankan penderitaan guna meningkatkan kualitas hidup.
Pembedahan: Reseksi bedah biasanya memberikan peluang terbaik untuk bertahan hidup jangka panjang pada tahap awal.
Imunoterapi: Ada dua jenis utama imunoterapi: aktif dan pasif. Imunoterapi aktif mengaktifkan sistem kekebalan tubuh Anda untuk melawan sel kanker. Contoh imunoterapi aktif termasuk vaksin kanker dan terapi sel adopsi. Imunoterapi pasif menggunakan komponen yang dibuat di laboratorium untuk membantu tubuh Anda merespons kanker sebagaimana mestinya. Contoh imunoterapi pasif termasuk sitokin (protein yang terlibat dalam pensinyalan sel) dan inhibitor pos pemeriksaan imun.
Terapi hormon : Sel kanker payudara dan prostat menggunakan hormon untuk tumbuh. Terapi hormon dapat digunakan untuk mengecilkan ukuran tumor sebelum pembedahan (terapi neoadjuvant), meningkatkan kemungkinan remisi, dan membunuh sel kanker yang telah kembali. Ada dua jenis utama terapi hormonal: Satu menghambat produksi hormon dan yang lainnya mengubah perilaku hormon.

Perawatan dapat memiliki tujuan yang berbeda. Misalnya, perawatan kuratif dimaksudkan untuk mendorong pemulihan dan berpotensi menyebabkan remisi, sedangkan paliatif dimaksudkan untuk mengurangi penderitaan. Remisi menunjukkan penurunan atau hilangnya tanda dan gejala penyakit, sedangkan kekambuhan menunjukkan kembalinya kanker.

Jenis dan Kekambuhan Kanker Remisi

Prognosis adalah kemungkinan hasil dari suatu penyakit dan dapat bervariasi berdasarkan jenis dan stadium kanker bersama dengan faktor lainnya. Prognosis tercermin dalam tingkat kelangsungan hidup, biasanya tingkat kelangsungan hidup lima tahun dan bisa dibilang, yang lebih penting, kelangsungan hidup bebas penyakit.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Alat terbaik untuk pencegahan kanker adalah pendidikan. Dengan mengidentifikasi faktor risiko pribadi Anda, termasuk riwayat keluarga, mengikuti panduan skrining rutin seperti mammogram, kolonoskopi, dan CT paru dosis rendah, dan meluangkan waktu untuk mempelajari tentang tanda dan gejala kanker, Anda lebih mungkin untuk mengetahui kanker sejak dini. ketika paling bisa diobati.

Kanker masih bukan penyakit yang dapat disembuhkan, namun ada banyak pilihan yang tersedia bagi penderita kanker untuk mengelola penyakitnya dan terus menjalani hidup sepenuhnya. Mintalah dukungan dari keluarga dan teman untuk mengatasi stres tidak hanya diagnosis tetapi juga hidup dengan kanker, dan belajar dari orang lain yang juga menderita kanker tentang cara meningkatkan kualitas hidup.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apa yang dimaksud dengan ganas?

Kata maligna digunakan untuk menggambarkan sel-sel kanker yang dapat menyerang jaringan terdekat atau berpindah ke area lain dan menyebabkan kerusakan.

Apakah karsinoma bisa disembuhkan?

Dalam beberapa kasus, ya. Jika karsinoma terdeteksi dini, perawatan seperti pembedahan atau terapi radiasi dapat mengangkat atau menghancurkan tumor kanker sebelum menyebar ke area lain di tubuh. Misalnya, karsinoma sel basal dapat dengan mudah diangkat melalui pembedahan, yang merupakan obatnya.

Berapa tingkat kelangsungan hidup karsinoma?

Tingkat kelangsungan hidup karsinoma tergantung pada banyak faktor termasuk stadium, jenis, dan lokasi kanker. Karsinoma sel basal kulit, misalnya, memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun sebesar 100%. Adenokarsinoma duktus pankreas, bagaimanapun, memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun hanya 4%.

Seperti Apa Sebenarnya Menderita Kanker? 15 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

Institut Kanker Nasional. Klasifikasi Kanker.
Infante M, Berghmans T, Heuvelmans MA, Hillerdal G, Oudkerk M. Kanker paru-paru yang tumbuh lambat sebagai entitas baru: dari skrining hingga manajemen klinis. Eur Respir J . Des 2013;42(6):1706-22. doi: 10.1183/09031936.00186212
Masyarakat Kanker Amerika. Fakta & Angka Kanker 2019.
Fiala C, Diamandis EP. Mutasi pada jaringan normal—beberapa implikasi diagnostik dan klinis. obat BMC. Des 2020;18(1):1-9. doi:10.1186/s12916-020-01763-y
Brender E, Burke A, Glass RM. Biopsi Bagian Beku. 2005;294(24):3200. doi:10.1001/jama.294.24.3200
net. Setelah biopsi: Membuat diagnosis.
net. Tahapan Kanker.
Lembar Fakta Tingkat Tumor. Cancer.gov.
Pusat Medis Universitas Rochester. Grading dan stadium kanker.
Kedokteran Johns Hopkins. Kemoterapi Neoadjuvant dan Adjuvant.
Kanker payudara.org. Imunoterapi.
gov. Terapi Hormon untuk Kanker.
Keganasan.
Mullangi S, Lekkala MR. Adenokarsinoma. Di dalam: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2021 Jan-.
Bengtsson A, Andersson R, Ansari D. Para penderita adenokarsinoma duktus pankreas selama 5 tahun yang sebenarnya berdasarkan data dunia nyata. Perwakilan Sains . 2020;10(1):1-9. doi:10.1038/s41598-020-73525-y

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan