Flomax (tamsulosin hydrochloride) adalah obat yang digunakan untuk mengatasi pembesaran prostat dan radang prostat kronis. Ini adalah salah satu obat yang paling sering diresepkan pada pria yang lebih tua dan salah satu dari 200 obat yang paling banyak diresepkan secara keseluruhan, menurut Dewan Sertifikasi Teknisi Farmasi.
Flomax diberikan persetujuan oleh Food and Drug Administration (FDA) pada tahun 1997. Pada tahun 2009, produsen obat Boehringer Ingelheim kehilangan hak patennya untuk molekul obat, dan sebagai akibatnya, ada banyak obat generik berbiaya rendah yang kini tersedia.
Artikel ini membahas cara kerja Flomax, berapa dosisnya, berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk bekerja, dan efek samping yang umum terjadi.
Science Photo Library/Getty Images
Bagaimana Flomax Bekerja?
Flomax termasuk dalam kelas obat yang dikenal sebagai penghambat alfa-adrenergik yang bekerja dengan merelaksasikan otot leher kandung kemih dan otot kelenjar prostat itu sendiri. Dengan demikian, pria dengan masalah prostat dapat buang air kecil lebih leluasa, mengurangi kebutuhan buang air kecil di malam hari (nokturia), dan meningkatkan urgensi dan frekuensi buang air kecil.
Flomax diindikasikan untuk mengobati sejumlah kondisi medis umum pada pria, termasuk:
- Hiperplasia prostat jinak (BPH), pembesaran kelenjar prostat terkait usia yang umum
- Prostatitis kronis, radang kelenjar prostat yang tidak berhubungan dengan infeksi bakteri
- Bagian dari batu ginjal
- Retensi urin, ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih
Terlepas dari kenyataan bahwa Flomax dapat menurunkan tekanan darah, tidak disetujui untuk pengobatan hipertensi (tekanan darah tinggi).
Dosis Flomax
Flomax tersedia dalam kapsul 0,4 miligram (mg). Diminum setiap hari kira-kira 30 menit setelah makan, idealnya pada waktu yang sama setiap hari.
Jika Anda melewatkan satu dosis, minumlah segera setelah Anda ingat. Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan seperti biasa. Jangan pernah meminum Flomax dosis ganda, karena dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang tajam (hipotensi).
Banyak ahli urologi saat ini akan meresepkan Flomax sebagai bagian dari terapi ganda. Sebuah meta-analisis tahun 2019 menemukan bahwa kombinasi tamsulosin plus Avodart (dutasteride) memberikan efek terapeutik yang lebih besar untuk BPH. Kombinasi tersebut memiliki insiden efek samping seksual yang lebih tinggi, namun secara signifikan dapat mengurangi risiko perkembangan gejala terkait BPH dan retensi urin akut relatif terhadap monoterapi tamsulosin.
Pada tahun 2010, obat kombinasi yang disebut Jalyn (dutasteride 0,5 mg/tamsulosin 0,4 mg) disetujui oleh FDA.
Berapa Lama Flomax Bekerja?
Efek obat biasanya dapat dirasakan dalam 48 jam pertama. Pereda kencing total bisa memakan waktu hingga dua hingga enam minggu. Jika dosis 0,4 mg tidak dapat memberikan kelegaan, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan agar Anda menggandakan dosis menjadi 0,8 mg sekali sehari. Jangan pernah menambah dosis kecuali diarahkan untuk melakukannya oleh penyedia layanan kesehatan Anda.
Efek Samping Umum
Sementara Flomax dianggap aman untuk digunakan dalam jangka panjang, ada sejumlah efek samping yang harus diperhatikan. Yang paling umum termasuk (berdasarkan frekuensi kejadian):
- Sakit kepala
- Pusing
- Rinitis (demam)
- Masalah ejakulasi (termasuk ejakulasi retrograde)
- kelemahan yang tidak normal
- Nyeri dada
- Batuk
- Kantuk
- Mual
- Penurunan libido
- Penglihatan kabur
- Ruam
- Priapisme (ereksi menyakitkan yang berlangsung selama empat jam atau lebih)
Efek samping lain yang lebih bermasalah termasuk pusing, vertigo, hipotensi postural (tekanan darah rendah saat naik), dan pingsan. Secara kolektif dikenal sebagai orthostasis, gejala ini cenderung terjadi dalam delapan minggu pertama pengobatan. Karena efek potensialnya pada tekanan darah, orang dengan tekanan darah rendah, masalah jantung mekanis, atau gagal jantung kongestif harus dipantau secara ketat saat mengonsumsi Flomax.
Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika buang air kecil Anda tidak membaik dalam dua minggu atau Anda mengalami efek samping yang parah, terus-menerus, atau memburuk seperti pingsan atau priapismus.
Interaksi dan Kontraindikasi
Flomax dikontraindikasikan untuk digunakan pada orang yang alergi terhadap Flomax atau salah satu komponennya.
Flomax tidak boleh digunakan dengan inhibitor CYP3A4 tertentu. Ini adalah obat yang memblokir enzim CYP3A4, suatu zat yang diproduksi oleh hati yang dapat mempengaruhi bioavailabilitas (konsentrasi) Flomax dalam darah. Mengambil inhibitor CYP3A4 yang kuat dapat meningkatkan konsentrasi Flomax dan tingkat keparahan efek samping (biasanya tekanan darah rendah).
Dalam beberapa kasus, tekanan darah Anda mungkin perlu dipantau selama pengobatan. Di lain, salah satu dari dua obat mungkin perlu diganti.
Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda menggunakan salah satu dari yang berikut ini:
- Alpha-blocker, digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, termasuk (Cardura) doxazosin, Dibenzyline (phenoxybenzamine), dan Minipress (prazosin)
- Obat antiaritmia seperti Multaq (dronedarone) dan Nexterone (amiodarone)
- Antibiotik seperti Amoxil (amoxicillin), (Biaxin) clarithromycin, dan Ketek (telithromycin)
- Obat antijamur seperti itrakonazol, ketokonazol, omeprazol, lansoprazol, dan vorikonazol
- Obat anti-tuberkulosis seperti isoniazid dan rifampisin
- Darvon (propoxyphene), pereda nyeri opioid
- Obat disfungsi ereksi seperti Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil), dan Levitra (vardenafil)
- Penghambat protease HIV seperti Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir), dan Kaletra (lopinavir/ritonavir)
- Qualaquin (kina), digunakan untuk mengobati malaria
- Ranexa (ranolazine), digunakan untuk mengobati angina
- Serzone (nefazodone), antidepresan
- Varubi (rolapitant), digunakan untuk mengobati mual terkait kemoterapi
- Viekira Pak (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir/telaprevir), digunakan untuk mengobati hepatitis C
Flomax tidak boleh digunakan pada orang dengan gagal ginjal stadium akhir. Orang dengan gangguan ginjal juga harus dipantau secara teratur karena peningkatan risiko respon hipotensi yang berlebihan.
Jika Anda dijadwalkan untuk menjalani operasi katarak atau glaukoma, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda menggunakan atau baru saja menggunakan Flomax. Gangguan mata serius yang disebut sindrom floppy iris intraoperatif telah diketahui terjadi pada sekitar 2% dari mereka yang telah menjalani operasi katarak saat menggunakan Flomax.
Dengan demikian, Flomax tidak direkomendasikan untuk digunakan sebelum operasi katarak karena penelitian menunjukkan peningkatan risiko retina yang terlepas atau lensa yang hilang.
Pertimbangan
Flomax tidak diindikasikan untuk digunakan pada wanita. Karena potensi dampaknya terhadap tekanan darah, penting untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda pusing saat mengonsumsi Flomax. Berhati-hatilah saat bangun dari tempat tidur di pagi hari agar tidak terjatuh atau pingsan. Hal yang sama berlaku jika Anda berencana untuk mengemudi mengingat risiko gangguan penglihatan dan pusing. Dalam beberapa kasus, pengobatan mungkin perlu dihentikan jika obat tersebut mengganggu kemampuan Anda untuk berfungsi secara normal.
Karena BPH sangat mirip dengan kanker prostat, orang dengan masalah prostat harus menjalani tes untuk menyingkirkan kanker sebelum memulai pengobatan dan setelahnya secara berkala.
Generik dan Biaya
Menyusul berakhirnya eksklusivitas paten Boehringer Ingelheim pada tahun 2009, FDA menyetujui obat generik Flomax pertama pada Maret 2010. Saat ini, ada 11 obat generik tamsulosin 0,4 mg yang tersedia di Amerika Serikat, dengan harga mulai dari $10 hingga $30 untuk 30 hari. memasok.
Untuk bagiannya, Boehringer Ingelheim menawarkan nama merek Flomax dengan harga online $35 untuk 30 kapsul atau $90 untuk 90 kapsul dengan pengiriman gratis ke rumah.
3 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Sorotan informasi resep.
- Zhou Z, Cui Y, Wu J, Ding R, Cai T, Gao Z. Meta-analisis kemanjuran dan keamanan kombinasi tamsulosin plus dutasteride dibandingkan dengan monoterapi tamsulosin dalam mengobati hiperplasia prostat jinak. Urol BMC . 2019;19(1):17. doi:10.1186/s12894-019-0446-8
- Administrasi Makanan dan Obat-obatan. JALYN (dutasteride dan tamsulosin hydrochloride) kapsul.
Bacaan Tambahan
- Roehrborn C, Siami P, Barkin J, dkk. Efek terapi kombinasi dengan dutasteride dan tamsulosin pada hasil klinis pada pria dengan gejala hiperplasia prostat jinak: hasil 4 tahun dari studi CombAT. Urologi Eur. 2010;57(1):123-31. doi:10.1016/j.eururo.2009.09.035
- Badan Pengawas Obat dan Makanan AS. Sorotan informasi resep: Flomax (tamsulosin hydrochloride) Kapsul, 0,4 mg.
Oleh Michael Bihari, MD
Michael Bihari, MD, adalah dokter anak bersertifikat, pendidik kesehatan, dan penulis medis, dan presiden emeritus Community Health Center of Cape Cod.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan