Kanker endometrium mempengaruhi lapisan rahim, endometrium, dan merupakan bentuk paling umum dari kanker rahim. Kanker jenis ini terjadi ketika sel-sel di endometrium mulai bermutasi, berkembang biak, dan menumpuk terlalu cepat, membentuk massa atau tumor. Kanker endometrium juga dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda, tetapi biasanya didiagnosis pada tahap awal. Meskipun penyebab langsung kanker endometrium tidak diketahui, para peneliti telah mengidentifikasi hubungan genetik dan sejumlah faktor risiko penyakit ini, terutama terkait dengan paparan estrogen yang berlebihan.
Unduh PDF
Mendaftar untuk buletin Tip Kesehatan Hari Ini kami, dan dapatkan tip harian yang akan membantu Anda menjalani hidup paling sehat.
Daftar Anda sudah bergabung!
Terima kasih, {{form.email}}, telah mendaftar.
Ada kesalahan. Silakan coba lagi.
Faktor genetik lain yang dapat meningkatkan risiko kanker endometrium meliputi:
- Mutasi BRCA: Mutasi pada gen BRCA 1 atau BRCA 2 ini membuat Anda berisiko tinggi terkena kanker payudara dan ovarium. Ada beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa wanita dengan mutasi ini tampaknya juga memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker endometrium.
- Sindrom Cowden: Kelainan genetik ini menyebabkan peningkatan risiko kanker tertentu, terutama kanker endometrium, kanker payudara, kanker kolorektal, kanker ginjal, dan kanker tiroid.
- Gangguan yang belum ditemukan: Kanker endometrium mungkin umum terjadi di beberapa keluarga, jadi mungkin saja, dalam kasus ini, ada kelainan atau cacat genetik yang belum teridentifikasi.
Faktor Risiko Kesehatan
Sementara faktor risiko dapat meningkatkan peluang Anda terkena kanker endometrium, itu tidak berarti Anda akan mendapatkannya atau, jika Anda melakukannya, faktor itu pasti menyebabkan kanker. The American Cancer Society mencatat bahwa banyak wanita dengan satu atau lebih faktor risiko tidak pernah mengembangkan kanker endometrium, sementara beberapa wanita yang berakhir dengan kanker ini sama sekali tidak memiliki faktor risiko yang diketahui.
Kanker endometrium lebih sering terjadi pada wanita di luar usia menopause, sehingga risiko Anda meningkat seiring bertambahnya usia (usia rata-rata diagnosis adalah 62).
Paparan Estrogen
Meskipun kami belum dapat menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan kanker endometrium, penelitian menunjukkan bahwa kadar estrogen yang lebih tinggi dan paparan estrogen yang lebih lama selama bertahun-tahun dapat dikaitkan dengan perkembangan kanker endometrium.
Estrogen adalah hormon alami yang dibuat di ovarium, bersama dengan hormon progesteron. Kadar hormon ini berfluktuasi selama siklus menstruasi Anda. Selama dan setelah menopause, tubuh berhenti memproduksi hormon-hormon ini, yang menyebabkan gejala seperti hot flashes, keringat malam, dan vagina kering.
Kelebihan paparan estrogen dapat terjadi dalam situasi berikut:
- Terapi hormon khusus estrogen: Untuk mengurangi efek samping menopause yang mengganggu, beberapa wanita diberi resep terapi penggantian hormon. Ini bisa berupa estrogen atau estrogen yang dikombinasikan dengan progestin (versi sintetis progesteron). Estrogen dapat menyebabkan lapisan rahim tumbuh (endometrial hyperplasia), sehingga digunakan progestin untuk melawan efek ini. Mengambil estrogen saja tanpa bantuan progestin saat Anda masih memiliki rahim dapat meningkatkan risiko kanker endometrium.
- Penggunaan Tamoxifen: Tamoxifen adalah obat terapi tambahan yang sering diresepkan untuk wanita dengan kanker payudara. Ini mengikat reseptor estrogen di beberapa jaringan, menghalangi estrogen untuk merangsang pertumbuhan jaringan dan mencegah estrogen memicu beberapa jenis kanker payudara. Sayangnya, Tamoxifen juga dapat merangsang pertumbuhan endometrium yang dapat menyebabkan kanker endometrium.
- Sindrom ovarium polikistik atau ovulasi tidak teratur: Jika Anda mengalami ovulasi tidak teratur, seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS), Anda menghadapi peningkatan risiko kanker endometrium. Pada wanita dengan ovulasi tidak teratur, estrogen diproduksi dan merangsang pertumbuhan (penebalan) lapisan endometrium. Namun, jika ovulasi tidak terjadi, lapisan endometrium tidak luruh seperti pada wanita normal yang sedang berovulasi dan, dengan demikian, terpapar lebih banyak estrogen. Hasilnya bisa berupa hiperplasia endometrium (penebalan), yang dapat menyebabkan kanker endometrium.
- Menstruasi bertahun-tahun: Menstruasi lebih awal (sebelum usia 12) dan/atau menopause terlambat (setelah usia 50) juga meningkatkan risiko kanker endometrium. Pada wanita yang sedang menstruasi, endometrium terpapar estrogen selama setiap siklus. Semakin banyak siklus yang Anda miliki, semakin banyak paparan estrogen yang dialami endometrium Anda.
- Obesitas: Meskipun ovarium tidak lagi memproduksi estrogen setelah menopause seperti dulu, estrogen masih dapat ditemukan di dalam tubuh di jaringan lemak atau adiposa. Ini normal untuk semua wanita. Para peneliti percaya bahwa karena wanita gemuk memiliki lebih banyak jaringan adiposa, mereka berisiko lebih tinggi terkena kanker endometrium karena kadar estrogen yang lebih tinggi. Sayangnya, wanita yang mengalami obesitas dan juga menderita kanker endometrium mengalami peningkatan risiko kematian akibat penyakit tersebut. Perlu diingat bahwa wanita dengan berat badan yang sehat juga rentan terhadap kanker endometrium.
- Tidak pernah hamil: Wanita yang tidak pernah hamil memiliki risiko yang lebih tinggi, terutama mereka yang memiliki masalah kesuburan. Saat Anda hamil, hormon Anda beralih ke produksi lebih banyak progesteron daripada estrogen, jadi setiap kehamilan memberi Anda sedikit lebih banyak perlindungan dari kanker endometrium hanya dengan memberi tubuh Anda sedikit istirahat dari hormon tersebut.
- Tumor sel granulosa: Ada jenis tumor ovarium yang langka, tumor sel granulosa, yang mengeluarkan estrogen, menyebabkan kadar estrogen tinggi dan meningkatkan risiko berkembangnya kanker endometrium.
Penyakit Tertentu
Jika Anda pernah atau pernah mengalami salah satu dari kondisi ini, risiko Anda terkena kanker endometrium lebih tinggi:
- Diabetes
- Tekanan darah tinggi
- Hiperplasia endometrium
- Kanker payudara
- Kanker ovarium
- Riwayat keluarga dengan kanker endometrium atau usus besar
- Penyakit kandung empedu
Terapi radiasi panggul , yang digunakan untuk membunuh beberapa jenis kanker, dapat menyebabkan kerusakan pada DNA sel lain, yang dapat meningkatkan risiko berkembangnya kanker sekunder, termasuk kanker endometrium.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Ada beberapa faktor risiko gaya hidup yang dapat berkontribusi terhadap risiko Anda terkena kanker endometrium, termasuk:
- Memiliki gaya hidup yang tidak banyak bergerak: Penelitian menunjukkan bahwa aktivitas fisik menurunkan risiko terkena kanker endometrium; sebaliknya, tidak banyak bergerak meningkatkan risiko Anda. Cobalah berolahraga setidaknya 30 menit sehari untuk membantu mengurangi risiko Anda, terutama jika Anda memiliki faktor risiko tambahan.
- Mengonsumsi makanan tinggi lemak: Tidak hanya diet tinggi lemak dengan sendirinya meningkatkan risiko kanker endometrium dan kanker lainnya, tetapi juga dapat menyebabkan obesitas, yang merupakan faktor risiko lainnya. Jika Anda mengonsumsi lebih banyak lemak dari yang seharusnya, usahakan untuk mengurangi asupan lemak dan makan makanan yang sehat dan seimbang. Jika Anda mengalami obesitas, ini berarti Anda dapat mengatasi dua faktor risiko sekaligus—diet tinggi lemak dan obesitas.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Bisakah stres meningkatkan risiko kanker endometrium?
Stres mental dan emosional sering dipandang sebagai faktor risiko penyakit fisik, tetapi tidak demikian halnya dengan kanker endometrium—setidaknya menurut sebuah penelitian. Faktanya, ditemukan bahwa stres tampaknya agak menurunkan risiko kanker endometrium. Para peneliti berhipotesis bahwa stres mengubah cara tubuh membuat estrogen dan bagaimana rahim meresponsnya.
- Apa yang dapat saya lakukan untuk menurunkan risiko kanker endometrium?
Beberapa hal yang diketahui dapat membantu mencegah kanker endometrium meliputi:
- Operasi bariatrik untuk mengobati obesitas: Tidak diketahui apakah penurunan berat badan itu sendiri menurunkan risiko kanker endometrium, tetapi ada bukti bahwa operasi penurunan berat badan dapat melakukannya dengan mengurangi paparan estrogen.
- Aktivitas fisik teratur (150 menit olahraga sedang atau 75 menit olahraga berat per minggu)
- Berhenti merokok
- Kontrol gula darah yang memadai untuk penderita diabetes
- Menyusui
- Mengambil kontrasepsi hormonal yang mengandung estrogen dan progestin
- Apakah kanker endometrium menyebar dengan cepat?
Kanker endometrium tipe 1, tipe yang paling umum, tumbuh perlahan dan menetap di dalam rahim. Kanker endometrium tipe 2 berkembang lebih cepat dan dapat bermetastasis (menyebar) ke bagian tubuh yang jauh.
- Apakah kanker endometrium mematikan?
Jarang. Biasanya didiagnosis lebih awal dan sangat bisa diobati. Faktanya, 90% orang yang menderita kanker endometrium tipe 1 bebas dari kanker lima tahun atau lebih setelah dirawat.
Bagaimana Kanker Endometrium Didiagnosis 16 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Meyer LA, Broaddus RR, Lu KH. Kanker endometrium dan sindrom Lynch: pertimbangan klinis dan patologis. Kontrol Kanker. 2009;16(1):14-22. doi:10.1177/107327480901600103
- Mutasi BRCA1 Terkait dengan Risiko Tinggi Jenis Kanker Rahim Tertentu. Kanker payudara.org.
- Sindrom Cowden – Referensi Rumah Genetika – NIH. Perpustakaan Kedokteran Nasional AS.
- Faktor Risiko Kanker Endometrium. Masyarakat Kanker Amerika.
- Mallozzi M, Leone C, Manurita F, Bellati F, Caserta D. Bahan Kimia Pengganggu Endokrin dan Kanker Endometrium: Tinjauan Bukti Laboratorium Terbaru dan Studi Epidemiologi. Kesehatan Masyarakat Int J Environ Res. 2017;14(3) doi:10.3390/ijerph14030334
- Hu R, Hilakivi-clarke L, Clarke R. Mekanisme molekuler kanker endometrium terkait tamoxifen (Ulasan). Lett Oncol. 2015;9(4):1495-1501. doi:10.3892/ol.2015.2962
- Ding DC, Chen W, Wang JH, Lin SZ. Hubungan antara sindrom ovarium polikistik dan kanker endometrium, ovarium, dan payudara: Studi kohort berbasis populasi di Taiwan. Kedokteran (Baltimore). 2018;97(39):e12608. doi:10.1097/MD.0000000000012608
- Gong TT, Wang YL, Ma XX. Usia saat menarche dan risiko kanker endometrium: meta-analisis dosis-respons studi prospektif. Sains Rep. 2015;5:14051. doi:10.1038/srep14051
- Shaw E, Farris M, Mcneil J, Friedenreich C. Obesitas dan Kanker Endometrium. Hasil Terbaru Kanker Res. 2016;208:107-136. doi:10.1007/978-3-319-42542-9_7
- Pocobelli G, Doherty JA, Voigt LF, dkk. Riwayat kehamilan dan risiko kanker endometrium. Epidemiologi. 2011;22(5):638-45. doi:10.1097/EDE.0b013e3182263018
- John EM, Koo J, Horn-ross PL. Aktivitas fisik seumur hidup dan risiko kanker endometrium. Biomarker Epidemiol Kanker Sebelumnya. 2010;19(5):1276-83. doi:10.1158/1055-9965.EPI-09-1316
- Zhao J, Lyu C, Gao J, dkk. Asupan lemak makanan dan risiko kanker endometrium: Meta-analisis respons dosis. Kedokteran (Baltimore). 2016;95(27):e4121. doi:10.1097/MD.0000000000004121
- Nielsen NR, Strandberg-Larsen K, Grønbaek M, dkk. Stres yang dilaporkan sendiri dan risiko kanker endometrium: studi kohort prospektif. Psikosom Med . 2007;69(4):383-389. doi:10.1097/PSY.0b013e31804301d3
- Institut Kanker Nasional. Pencegahan kanker endometrium (PDQ)—Versi pasien.
- Winder AA, Kularatna M, MacCormick AD. Apakah operasi bariatrik mempengaruhi kejadian perkembangan kanker endometrium? Tinjauan sistematis. Obes Bedah . 2018;28(5):1433-1440. doi:10.1007/s11695-018-3151-x
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Kanker endometrium.
Bacaan Tambahan
- Masyarakat Kanker Amerika. Faktor Risiko Kanker Endometrium.
- Chen LM, Berek JS. Karsinoma Endometrium: Epidemiologi dan Faktor Risiko. Terbaru.
- Referensi Rumah Genetika. Sindrom Cowden. Institut Kesehatan Nasional. Perpustakaan Kedokteran Nasional AS.
- Staf Klinik Mayo. Kanker endometrium. Klinik Mayo.
- Kanker endometrium. Perpustakaan Kedokteran Nasional AS.
Oleh Lisa Fayed
Lisa Fayed adalah seorang penulis medis lepas, pendidik kanker dan advokat pasien.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan