Ringkasan:
- Sebuah studi baru menemukan bahwa sebanyak 60% remaja yang mengalami nyeri panggul mungkin benar-benar mengalami end ometriosis.
- Dokter umumnya tidak menganggap endometriosis sebagai penyebab nyeri panggul pada remaja.
- Diagnosis dan pengobatan endometriosis dini dapat membantu seseorang dengan kondisi tersebut mengendalikan gejalanya dan dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit.
Penelitian baru menemukan bahwa endometriosis lebih sering terjadi pada remaja daripada yang diyakini sebelumnya.
Studi yang dipublikasikan pada akhir Juli di Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology , menganalisis 19 studi yang melibatkan 1.243 remaja dengan nyeri panggul. Para peneliti menemukan bahwa 648 dari 1.011 pasien (64%) yang menjalani laparoskopi didiagnosis menderita endometriosis.
Apa Itu Laparoskopi?
Laparoskopi adalah prosedur pembedahan di mana alat serat optik dimasukkan melalui dinding perut untuk melihat organ perut dan sistem reproduksi.
Apa Itu Endometriosis?
Endometriosis adalah kondisi yang menyakitkan yang terjadi ketika jaringan yang mirip dengan lapisan rahim tumbuh di bagian lain dari tubuh, menurut US Department of Health and Human Services Office on Women’s Health (OWS).
Sebagian besar penelitian tentang endometriosis telah melihat orang-orang yang diidentifikasi sebagai perempuan. Diperkirakan sekitar 11% wanita usia reproduksi (antara usia 15 dan 44) mengidap penyakit ini. Namun, kemungkinan itu mempengaruhi lebih banyak lagi.
Gejala endometriosis dapat bervariasi dari satu orang ke orang lain dan tidak selalu berkorelasi dengan stadium penyakit. Orang dengan stadium I dapat memiliki gejala yang parah, sedangkan orang dengan stadium lanjut mungkin memiliki sedikit gejala.
Gejala Endometriosis
Gejala endometriosis dapat meliputi:
- Kram menstruasi yang menyakitkan (yang dapat melemahkan dan mungkin menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu)
- Nyeri selama atau setelah berhubungan seks
- Nyeri di usus atau perut bagian bawah
- Pergerakan usus yang menyakitkan atau buang air kecil yang menyakitkan (terutama selama periode menstruasi)
- Pendarahan hebat selama periode menstruasi
- Bercak pramenstruasi atau perdarahan di antara periode
- Kesulitan hamil
- Kelelahan
Temuan Mengejutkan Studi
Tiga belas studi dalam tinjauan telah mengkategorikan tingkat keparahan penyakit pasien. Setelah menganalisis data, para peneliti menemukan bahwa:
- 53% pasien memiliki penyakit stadium I
- 28% pasien memiliki penyakit stadium II
- 20% pasien memiliki penyakit stadium III
- 13% pasien stadium IV (bentuk paling parah)
“Prevalensi endometriosis di kalangan remaja dengan gejala nyeri panggul cukup tinggi,” para peneliti menyimpulkan. “Terlepas dari rekomendasi untuk meningkatkan kesadaran dan pengetahuan tentang endometriosis pada masa remaja, penelitian minimal telah dilakukan.”
Tahapan Endometriosis dan Apa Artinya
Temuan menunjukkan bahwa penyedia layanan kesehatan harus menyaring pasien remaja yang mengalami nyeri panggul untuk endometriosis, kata penulis utama studi Martin Hirsch, MD, seorang ginekolog di University College London, kepada Verywell.
“Kita perlu beralih ke penyaringan yang tepat dari penyaringan yang sangat sedikit,” kata Hirsch. “Kami para dokter sudah lama percaya bahwa nyeri haid pada pasien muda akan berlalu seiring bertambahnya usia dan gejala ini sering diremehkan. Studi ini menyoroti bahwa 64% pasien muda dengan gejala nyeri yang buruk sebenarnya memiliki penyakit yang dapat diobati.”
Skrining yang tepat “akan memiliki tingkat akurasi yang tinggi dan mengurangi kecemasan yang tidak perlu terkait dengan skrining semua orang,” kata Hirsch.
Pakar kesehatan wanita Jennifer Wider, MD, mengatakan kepada Verywell bahwa sedikit mengejutkan melihat betapa umum endometriosis pada pasien muda dengan nyeri panggul. “Jumlahnya lebih tinggi dari yang saya harapkan,” kata Wider.
Penyedia dapat menggunakan informasi ini untuk menawarkan perawatan yang lebih baik, Christine Greves, MD, OB / GYN bersertifikat di Rumah Sakit Wanita dan Bayi Winnie Palmer, memberi tahu Verywell. “Hal ini meningkatkan kesadaran penyedia layanan kesehatan bahwa, jika seorang pasien sakit, kami dapat mencoba untuk melihat lebih jauh apa yang mungkin ada di baliknya dan cara untuk membantu pasien.”
Apa Artinya Ini Bagi Anda
Jika anak remaja Anda mengalami nyeri panggul atau gejala endometriosis lainnya, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan mereka tentang pemeriksaan kondisi tersebut. Meskipun tidak ada obatnya, diagnosis dini dapat membantu pasien mengakses pilihan pengobatan yang dapat membantu mengelola gejala dan dapat memperlambat perkembangan penyakit.
Kasus Pemutaran Remaja
Siapa pun dapat diskrining untuk endometriosis, kata Greves. Prosesnya melibatkan bertanya kepada pasien tentang rasa sakit mereka dan menindaklanjuti dengan pengujian yang sesuai.
Namun, penyedia tidak menganggap endometriosis sebagai penyebab potensial nyeri panggul pada remaja sesering pada pasien dewasa, kata Wider.
Oleh karena itu, remaja dan dewasa muda mungkin harus menunggu lebih lama untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dibandingkan pasien yang lebih tua. Mereka juga lebih mungkin diresepkan obat penghilang rasa sakit untuk periode yang menyakitkan. “Wanita muda ini sering menunggu bertahun-tahun sebelum didiagnosis,” kata Hirsch. “Tanpa diagnosis, mereka buta terhadap pilihan.”
Martin Hirsch, MD
Wanita muda ini sering menunggu bertahun-tahun sebelum didiagnosis. Tanpa diagnosis, mereka buta terhadap pilihan.
—Martin Hirsch, MD
Cara Mendapat Diagnosis
Mendiagnosis endometriosis bisa menjadi proses yang panjang dan seringkali melibatkan banyak langkah, termasuk pemeriksaan panggul, USG, atau MRI. Satu-satunya cara untuk mendiagnosis penyakit secara resmi adalah dengan melakukan laparoskopi di mana seorang ahli bedah mengambil sampel jaringan untuk dibiopsi.
Tidak ada obat untuk endometriosis, tetapi ada beberapa perawatan yang dapat dipilih seseorang untuk dicoba.
Salah satu pilihan adalah jenis kontrasepsi hormonal yang disebut agonis hormon pelepas gonadotropin (GnRH) yang membuat tubuh mengalami menopause sementara. Agonis GnRH bukanlah pilihan pengobatan jangka panjang dan dapat menimbulkan efek samping yang serius.
Orang terkadang menggunakan obat yang dijual bebas atau pengobatan alternatif untuk gejala endometriosis yang mereka alami selama menstruasi dan di waktu lain dalam sebulan. Namun, opsi ini mungkin tidak menawarkan pereda nyeri yang konsisten atau memadai.
Pembedahan untuk mendiagnosis endometriosis terkadang bisa menjadi peluang untuk mengobatinya. Seorang ahli bedah dengan keterampilan yang tepat dapat menghilangkan lesi yang dapat mereka lihat. Namun, operasi tidak dapat diakses oleh semua orang dengan kondisi tersebut. Ini juga bukan obat—lesi bisa terlewatkan dan bisa kembali lagi.
Bagaimana Deteksi Dini Dapat Membantu
Endometriosis adalah penyakit progresif, dan penanganan dini dapat memperlambat penyebarannya.
“Deteksi dan pengobatan dini dapat membatasi rasa sakit dan penderitaan pada pasien,” kata Wider. “Terlalu sering, pasien dibiarkan menderita dalam kesunyian tanpa diagnosis yang tepat.”
Endometriosis adalah penyakit kronis, kata Wider, menambahkan bahwa “tujuannya adalah untuk menghindari keterlambatan diagnosis dan mengarahkan pengobatan yang efektif sedini mungkin.”
Biasanya, penyedia meresepkan obat penghilang rasa sakit konvensional atau kontrasepsi untuk pasien dengan nyeri panggul. Jika gejala berlanjut, Hirsch mengatakan bahwa pencitraan lebih lanjut harus dilakukan.
“Saya berharap penelitian ini akan mendorong dokter keluarga dan dokter umum untuk mempertimbangkan endometriosis pada lebih banyak wanita muda yang mereka temui, meningkatkan akses mereka ke pengobatan, mendukung jaringan, dan mengurangi waktu yang dihabiskan pasien untuk menderita dalam kesunyian,” kata Hirsh. “Ini tentang mempercepat waktu diagnosis untuk memberdayakan pasien dan keluarga untuk membuat keputusan yang tepat bagi mereka.”
Bagaimana Berbicara dengan Dokter Anda Tentang Endometriosis 3 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Hirsch M, Dhillon-Smith R, Cutner A, Yap M, M Creighton S. Prevalensi endometriosis pada remaja dengan nyeri panggul: tinjauan sistematis. Jurnal Ginekologi Anak dan Remaja . Januari 2020. doi:10.1016/j.jpag.2020.07.011
- Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS, Kantor Kesehatan Wanita. Endometriosis.
- Kedokteran Johns Hopkins. Endometriosis.
Oleh Korin Miller
Korin Miller adalah jurnalis kesehatan dan gaya hidup yang telah diterbitkan di The Washington Post, Prevention, SELF, Women’s Health, The Bump, dan Yahoo, di antara outlet lainnya.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan