Meskipun umum bagi orang untuk mengalami reaksi depresi karena didiagnosis menderita amyotrophic lateral sclerosis (ALS) atau memiliki respons emosional terhadap kemunduran fisik atau memburuknya gejala ALS, ini berbeda dengan depresi klinis.
Depresi klinis adalah kondisi serius yang secara signifikan dapat mempengaruhi kualitas hidup dan kesehatan fisik. Pada gilirannya, hal itu dapat memengaruhi gejala ALS.
Meskipun tidak banyak penelitian yang mengeksplorasi prevalensi depresi di antara orang yang hidup dengan ALS, penelitian yang ada menunjukkan sejumlah besar orang yang hidup dengan kedua kondisi tersebut. Mengobati keduanya sangat penting untuk kesehatan secara keseluruhan dan kualitas hidup yang optimal.
Sebuah studi tahun 2022 menemukan bahwa sekitar 25% orang yang hidup dengan ALS juga mengalami depresi. Keduanya adalah kondisi serius yang memerlukan perawatan. Penting bagi tim perawatan untuk menyaring depresi dan kondisi kesehatan mental lainnya saat merawat penyakit dan tidak meminimalkannya sebagai respons khas terhadap diagnosis baru.
Artikel ini akan mengeksplorasi hubungan antara ALS dan depresi dan bagaimana satu diagnosis dapat memengaruhi diagnosis dan pengobatan yang lain.
FG Dagang / Getty Images
Hubungan Antara ALS dan Depresi
Diagnosis ALS dapat membuat Anda kewalahan secara emosional, dan seseorang mungkin mengalami depresi dan/atau kecemasan tentang apa yang akan datang, ditambah hal-hal lain yang tidak diketahui. Seiring perkembangan penyakit, hilangnya fungsi dapat memengaruhi kualitas hidup, menyebabkan depresi. Jika dukungan sosial kurang, seseorang dapat menjadi terisolasi, yang selanjutnya meningkatkan risiko depresi.
Gejala ALS, seperti kelelahan atau kehilangan nafsu makan, juga bisa mencerminkan gejala depresi.
Penelitian Terbaru
Depresi telah dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena ALS, terutama bagi mereka yang berusia di atas 65 tahun, meskipun tidak diketahui alasannya. Ini mungkin merupakan gejala prodromal dari kondisi tersebut, atau hasil dari stres pengujian atau gejala subklinis sebelum diagnosis yang sebenarnya.
Orang yang didiagnosis dengan ALS juga memiliki peningkatan risiko depresi yang signifikan pada tahun pertama setelah diagnosis. Satu studi menemukan peningkatan risiko 16,5 kali lipat.
Kesejahteraan emosional dikaitkan dengan perkembangan penyakit yang lebih lambat dalam satu studi, tetapi lebih banyak studi longitudinal perlu dilakukan pada hubungan ini.
Komplikasi ALS dan Depresi
Depresi sendiri dapat mengganggu kesehatan karena kurangnya perawatan diri, berkurangnya nafsu makan, gangguan tidur, berkurangnya kepatuhan terhadap rencana pengobatan, dan isolasi sosial. Ketika dipasangkan dengan kondisi lain, itu bisa semakin memperumit masalah.
Depresi telah ditemukan berdampak pada kualitas hidup orang dengan ALS, termasuk kesehatan mereka secara keseluruhan dan kesejahteraan mental dan emosional. Penurunan kualitas hidup tidak ada hubungannya dengan tingkat gangguan fisik. Ketika kualitas hidup terganggu, efek keseluruhannya negatif, semakin memperkuat hal-hal seperti isolasi sosial, depresi, dan keputusasaan.
Kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan selanjutnya pada orang dengan ALS berhubungan dengan depresi. ALS sendiri dapat menyebabkan hilangnya nafsu makan dan penurunan berat badan. Perubahan berat badan setelah diagnosis dapat berdampak pada kelangsungan hidup.
Asupan nutrisi dan kalori yang cukup penting, dan depresi dapat mengganggu hal ini, menyebabkan komplikasi lebih lanjut.
Kapan Harus Menemui Penyedia Layanan Kesehatan
Gejala awal ALS bisa sangat umum sehingga Anda mungkin tidak menyadarinya. Gejala yang lebih lanjut dapat berupa kram atau kedutan otot, bicara cadel, dan kesulitan dengan proyeksi suara.
Pada tahap yang sangat lanjut, gejalanya bisa berupa kesulitan menelan atau bernapas, atau sesak napas. Jika Anda mengalami kesulitan bernapas, segera temui penyedia layanan kesehatan.
Diagnosis ALS dan Depresi
Tidak ada satu tes pun yang memberikan diagnosis pasti ALS. Gejalanya dapat menyerupai kondisi lain, jadi penting untuk menyingkirkan berbagai penyakit untuk mendapatkan diagnosis yang akurat. Seorang ahli saraf adalah seorang spesialis yang mengeksplorasi semua gejala yang muncul, bersama dengan riwayat medis yang terperinci.
Berdasarkan informasi ini, mereka dapat memesan berbagai tes untuk mengevaluasi otot, saraf, dan sistem lain untuk lebih lanjut mengesampingkan diagnosis. Tes dapat dilakukan pada berbagai interval untuk melihat apakah gejala berkembang. Tes-tes ini dapat meliputi:
- Elektromiografi (EMG): Mendeteksi aktivitas listrik serat otot dan dapat membantu diagnosis ALS
- Studi konduksi saraf (NCS): Melihat kemampuan saraf untuk mengirim sinyal sepanjang saraf ke otot
- Magnetic resonance imaging (MRI): Teknik pencitraan untuk mendapatkan gambar otak dan sumsum tulang belakang
- Tes darah dan urin: Untuk mengesampingkan kondisi lain
- Biopsi otot: Pengangkatan sebagian kecil otot untuk dianalisis di laboratorium, dapat memberikan informasi apakah gejalanya disebabkan oleh kondisi lain dan bukan ALS
Bagaimana Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) Didiagnosis
Dokter umum atau profesional kesehatan mental dapat mendiagnosis kondisi kesehatan mental seperti depresi atau gangguan depresi berat. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima , atau DSM-5, digunakan untuk membuat dan memastikan diagnosis.
Self-Test untuk Depresi
Sangat penting untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dari penyedia layanan kesehatan atau profesional kesehatan mental, tetapi jika Anda khawatir gejala Anda mungkin lebih dari sekadar kesulitan awal dengan diagnosis atau kesedihan yang terus-menerus, tes mandiri dapat menjadi motivator yang baik untuk mendapatkan bantuan. . Tes mandiri online bukanlah pengganti diagnosis profesional.
Bagi penderita ALS, sangat penting untuk mendapatkan diagnosis profesional karena beberapa gejala depresi (seperti kelelahan atau perubahan nafsu makan) dapat disebabkan oleh ALS itu sendiri. Seorang profesional medis dapat menentukan apakah Anda mengalami depresi klinis, dan membantu Anda dalam perawatan yang tepat.
Jika Anda mencari tes mandiri untuk mengetahui gejala Anda dari luar dan untuk berbicara lebih baik dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa yang terjadi, tes mandiri dari Mental Health America mudah diakses. Uji mandiri lainnya tersedia dari Kaiser Permanente.
Cara Mencari Bantuan dalam Krisis
Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri, hubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline di 988 untuk terhubung dengan konselor terlatih. Jika Anda atau orang tersayang berada dalam bahaya, hubungi 911.
Pengobatan ALS dan Depresi
ALS dirawat oleh tim perawatan multidisiplin yang terdiri dari para profesional dari berbagai bidang, termasuk apoteker, terapis (pekerjaan, fisik, dan wicara), dokter, psikolog, perawat, dan banyak lagi.
Perawatan termasuk obat-obatan untuk ALS dan gejala yang menyertainya, terapi fisik dan okupasi, dukungan komunikasi, terapi nutrisi, dan dukungan pernapasan. Perawatan tergantung pada gejala spesifik yang Anda alami dan apa yang terjadi dengan penyakit tersebut.
Depresi umumnya diobati dengan kombinasi pengobatan dan psikoterapi. Obat dan jenis terapi dapat bervariasi, tergantung pada situasi dan orang tersebut.
Depresi dapat memengaruhi pengobatan ALS karena beberapa obat yang digunakan untuk setiap kondisi dapat berinteraksi satu sama lain dan menyebabkan efek samping yang serius. Selalu beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda obat apa yang Anda gunakan sehingga mereka dapat bekerja sama dengan Anda untuk menemukan obat yang paling tepat untuk Anda dan situasi Anda.
Obat-obatan
Bergantung pada gejala dan kebutuhan Anda, Anda mungkin menggunakan obat yang berbeda untuk ALS Anda. Depresi sering diobati dengan antidepresan, dan ada berbagai macam. Jenis antidepresan tertentu mungkin bergantung pada gejala lain yang ada. Antidepresan yang biasa diresepkan meliputi:
- Elavil (amitriptilin)
- Remeron (mirtazapin)
- Penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI)
Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang gejala depresi Anda, gejala ALS Anda saat ini, dan obat apa pun yang Anda gunakan. Dengan cara ini, mereka dapat meresepkan obat yang sesuai untuk Anda guna meminimalkan interaksi yang merugikan.
Psikoterapi
Psikoterapi dapat membantu penderita depresi menyesuaikan cara berpikir mereka dan mengubah perilaku mereka untuk membantu meringankan gejala mereka. Ada berbagai jenis psikoterapi, tetapi ada dua jenis yang sering digunakan untuk depresi:
- Terapi perilaku kognitif (CBT): Terapi ini mengajarkan orang bagaimana mempertanyakan dan mengubah pola berpikir dan perilaku yang memperkuat perasaan depresi.
- Terapi interpersonal (IPT): Jenis terapi ini membantu orang meningkatkan keterampilan komunikasi, mengembangkan jaringan pendukung, dan mengkalibrasi ulang harapan mereka untuk peristiwa dalam hidup mereka.
Mengatasi ALS dan Depresi
Hidup dengan ALS atau depresi bisa jadi menantang, tetapi berurusan dengan kedua kondisi tersebut pada saat yang sama bisa jadi lebih sulit. Ada cara untuk mengatasi kondisi dan mengelola gejalanya. Jika Anda mengalami kesulitan, beri tahu tim perawatan Anda.
Perubahan Gaya Hidup
Meskipun perubahan gaya hidup ini dapat membantu dan bahkan membantu membuat gejala lebih mudah ditangani, ALS dan depresi memerlukan perawatan dari profesional medis untuk mendapatkan hasil terbaik dan pengelolaan penyakit.
Perubahan pola makan dapat bermanfaat bagi penderita ALS dan depresi, meskipun ini tidak boleh digunakan sebagai pengobatan. Satu studi menemukan bahwa asupan serat, antioksidan, dan karoten yang lebih tinggi dari buah dan sayuran dikaitkan dengan fungsi yang lebih baik pada orang dengan ALS.
Orang yang pola makannya lebih tinggi serat, buah jeruk, dan sayuran juga ditemukan memiliki risiko ALS yang lebih rendah. Asupan daging yang meningkat telah dikaitkan dengan risiko ALS yang lebih tinggi, dan pola makan yang lebih tinggi pada susu dan makanan berbasis susu telah dikaitkan dengan fungsi ALS yang lebih buruk.
Diet sehat membantu kesehatan dan kesejahteraan secara keseluruhan dan juga telah terbukti membantu mengatasi depresi. Diet dengan banyak buah-buahan, sayuran, daging tanpa lemak, dan ikan, dan rendah makanan olahan, dikaitkan dengan penurunan risiko depresi.
Grup Pendukung
Jika Anda mencari kelompok pendukung langsung untuk ALS, Asosiasi ALS memiliki alat untuk menemukan kelompok dukungan lokal. Organisasi yang dipimpin pasien I Am ALS menawarkan kelompok dukungan virtual mingguan untuk orang yang hidup dengan ALS dan mereka yang terkena dampak penyakit tersebut. Tim perawatan Anda mungkin juga mengetahui kelompok pendukung lokal, terutama yang dijalankan oleh pusat perawatan.
Kelompok pendukung untuk depresi, baik secara online maupun tatap muka, juga dapat membantu. Mental Health America memiliki forum dukungan online bernama Inspire. Bagi mereka yang lebih memilih secara langsung, afiliasi lokal Mental Health America dapat membantu menemukan kelompok dukungan lokal.
Opsi pencarian Anxiety & Depression Association of America untuk grup dukungan menurut negara bagian dan topik dukungan juga dapat berguna.
Ringkasan
Meskipun normal untuk memiliki reaksi emosional saat didiagnosis ALS, depresi klinis lebih dari itu. Depresi dapat menyebabkan banyak komplikasi pada kesehatan Anda, memengaruhi kualitas hidup Anda, dan memengaruhi perkembangan ALS.
Depresi klinis membutuhkan pengobatan dan terapi agar dapat diobati secara efektif. Seiring dengan perawatan yang tepat, perubahan gaya hidup sehat seperti pola makan yang lebih baik dan dukungan sosial melalui kelompok pendukung dapat membantu orang yang hidup dengan ALS dan depresi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Gejala depresi tidak harus menjadi bagian dari pengalaman ALS Anda. Dimungkinkan untuk merasa lebih baik, mengobati gejala Anda, dan mendapatkan dukungan. Bicarakan dengan tim perawatan Anda tentang apa yang terjadi dan apa yang Anda rasakan. Ada perawatan yang tersedia, dan Anda tidak harus melakukannya sendiri.
10 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- CA Muda, Ealing J, McDermott CJ, dkk. Prevalensi depresi pada penyakit amyotrophic lateral sclerosis / motor neuron: pemastian multi-atribut dan lintasan selama 30 bulan. Sklerosis Lateral Amiotrofik dan Degenerasi Frontotemporal . 2022 Sep 6:1-9. doi:10.1080/21678421.2022.2096410
- Roos E, Mariosa D, Ingre C, dkk. Depresi pada sklerosis lateral amiotrofik. 2016;86(24):2271-2277. doi:10.1212/WNL.0000000000002671
- Prell T, Steinbach R, Witte OW, Grosskreutz J. Kesejahteraan emosional yang buruk dikaitkan dengan perkembangan cepat pada sklerosis lateral amiotrofik. 2019;16:100198. doi:10.1016/j.ensci.2019.100198
- Korner S, Kollwe K, Abdulla S, dkk. Interaksi fungsi fisik, kualitas hidup, dan depresi pada sklerosis lateral amiotrofik: Karakterisasi kohort pasien besar. Neurologi BMC. 2015;15(84). doi:10.1186/s12883-015-0340-2
- Wang Y, Ye S, Chen L, Tang L, Fan D. Kehilangan nafsu makan pada pasien dengan sklerosis lateral amiotrofik dikaitkan dengan penurunan berat badan dan kecemasan/depresi. Laporan Ilmiah. 2021;11(1):9119. doi:10.1038/s41598-021-88755-x
- Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke. Lembar fakta amyotrophic lateral sclerosis (ALS).
- Pertimbangan Thompson E. Apoteker untuk merawat pasien dengan ALS. Farmasi AS . 2019;44(8):HS-1-HS-10.
- Institut Kesehatan Mental Nasional. Depresi.
- Kuraszkiewicz B, Goszczynska H, Podsiadly-Marczykowska T, dkk. Strategi pencegahan potensial untuk sklerosis lateral amiotrofik. Neurosci depan . 2020; 14:428. doi:10.3389/fnins.2020.00428
- Jacka FN, O’Neil A, Opie R, dkk. Uji coba terkontrol secara acak tentang perbaikan pola makan untuk orang dewasa dengan depresi berat (percobaan ‘SMILES’). BMC Medis . 2017;15(1):23. doi:10.1186/s12916-017-0791-y
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan