Ringkasan:
- Pandemi COVID-19 menyebabkan penurunan besar dalam skrining kanker: hingga 80%.
- Sebuah survei besar pusat-pusat kanker menemukan bahwa drop-off bervariasi menurut jenis kanker, dengan penurunan terbesar terlihat pada skrining kanker kolorektal dan serviks.
- American Cancer Society dan American College of Surgeons Cancer Programs telah memulai sebuah inisiatif untuk mendorong orang-orang mengejar ketinggalan pemeriksaan kanker.
Mammogram, kolonoskopi, Pap smear, pemeriksaan prostat, dan tes lain yang mencari tanda-tanda awal kanker terhenti selama pandemi. Sekarang, para ahli dapat mengukur seberapa curam pemutaran sebenarnya menurun.
“Laporan awal menunjukkan skrining kanker turun lebih dari 90% untuk beberapa tes skrining kanker,” kata Laura Makaroff, DO, wakil presiden senior untuk pencegahan dan deteksi dini untuk American Cancer Society, kepada Verywell.
Bagi sebagian orang, ketakutan tertular COVID—terutama sebelum vaksin tersedia—membuat mereka sebisa mungkin tetap di rumah. Bagi yang lain, tindakan pencegahan pandemi menutup akses ke penyedia reguler mereka dan layanan kesehatan lainnya yang tidak darurat.
Sementara meninggalkan perawatan pencegahan dibenarkan atau tidak dapat dihindari dalam keadaan ini, itu bukan tanpa konsekuensi.
Kanker yang lebih lanjut mungkin lebih mudah dikenali, tetapi seringkali lebih sulit diobati dan, bagi banyak orang, pada akhirnya akan berakibat fatal.
Semakin banyak skrining yang terlewat berarti banyak kanker yang kemungkinan besar tidak terdeteksi. Meskipun benar bahwa banyak yang pada akhirnya akan didiagnosis, kemungkinan besar sekarang mereka hanya akan ditemukan pada tahap selanjutnya.
Pada Juni 2020, Norman E. Sharpless, MD, pada saat itu direktur National Cancer Institute, memperkirakan akan ada 10.000 kematian berlebih pada tahun 2030 yang hanya disebabkan oleh kanker payudara dan kanker kolorektal. Itu sekitar 1% peningkatan kematian dari dua jenis kanker.
Penundaan Terkait COVID Dapat Menyebabkan Lebih Banyak Diagnosis Kanker Kulit Tahap Akhir
‘Jangan Menundanya—Apapun yang Terjadi’
Saat area Boston ditutup pada April 2020, Helen Epstein dari Lexington, MA, memikirkan hal lain selain pandemi COVID.
Epstein, seorang jurnalis dan penulis, baru saja menerbitkan sebuah buku, tetapi COVID-19 menghentikan rencana tur bukunya.
Itu juga menghentikan rencana perawatan kesehatan normal Epstein. Pada usia 73 tahun, kesehatannya secara keseluruhan baik. Namun, dia memiliki riwayat tumor fibroid di rahimnya dan juga menjalani terapi penggantian hormon selama beberapa tahun.
Mengetahui bahwa faktor-faktor ini membuatnya berisiko lebih tinggi terkena kanker rahim, dia melakukan USG panggul setiap beberapa tahun hanya untuk mengawasi berbagai hal.
Epstein telah menunda USG panggul rutinnya beberapa kali, dan dia menundanya lagi selama pandemi.
Kemudian, pada akhir Mei 2020, dia melihat bercak darah di celana dalamnya.
“Saya bukan reporter kesehatan, tetapi saya cukup tahu untuk mengetahui bahwa wanita pascamenopause seharusnya tidak memiliki noda darah di celana dalam mereka,” kata Epstein kepada Verywell.
Ginekolognya segera melakukan USG panggul yang menunjukkan bahwa lapisan rahimnya lebih tebal dari seharusnya. Biopsi lapisan endometriumnya yang dilakukan pada awal Juni menyebabkan diagnosis kanker endometrium.
Ginekolog Epstein merujuknya ke Annekathryn Goodman, MD, seorang ahli onkologi ginekologi dan ahli bedah di Rumah Sakit Umum Massachusetts.
Jika ada lapisan perak kecil pada pandemi untuk Epstein, itu karena orang lain menunda operasi elektif, dia bisa segera membuat janji untuk operasi yang dibutuhkan.
Epstein menjalani histerektomi total pada akhir Juni, diikuti oleh brakiterapi, sejenis pengobatan radiasi, dan kemoterapi pada Juli. Meski kini bebas kanker, Epstein masih menyesal telah menunda skrining kankernya.
“Pesan saya kepada semua orang adalah ‘Jangan tunda apa pun yang terjadi,’” kata Epstein. “Dapatkan skrining Anda.”
Kisah Epstein berakhir bahagia—dia bahkan menulis buku: “Getting Through It: My Year of Cancer Selama Covid.”
Helen Epstein, didiagnosis menderita kanker endometrium
Pesan saya kepada semua orang adalah ‘Jangan tunda apa pun yang terjadi.’
— Helen Epstein, didiagnosis menderita kanker endometrium
Orang Masih Melewatkan Pemutaran
Sementara pembatasan pandemi sudah mulai dilonggarkan, jumlah orang yang menjalani skrining kanker masih belum kembali ke tingkat pra-pandemi.
Makaroff menunjuk ke sebuah studi baru-baru ini tentang program Return-to-Screening yang dibuat oleh American College of Surgeons Cancer Programs dan American Cancer Society. Studi tersebut mencatat penurunan skrining yang diperpanjang hingga pertengahan 2021.
Hampir 750 program kanker terakreditasi di Amerika Serikat mendaftar dalam penelitian ini dalam beberapa minggu sejak dimulainya pada tahun 2021.
Menurut Heidi Nelson, MD, direktur medis Program Kanker American College of Surgeons, sebagian besar program ini melaporkan defisit skrining nasional pada tahun 2021.
Berapa Banyak Pemutaran yang Menurun?
Pusat kanker terakreditasi 748 penelitian melaporkan penurunan berikut:
- 80,6% melaporkan penurunan skrining kanker kolorektal
- 69% melaporkan penurunan skrining untuk kanker serviks
- 55,3% melaporkan penurunan skrining kanker payudara
- 44,6% melaporkan penurunan skrining untuk kanker paru-paru
‘Mammogram Menyelamatkan Hidupku’: Pentingnya Skrining Kanker Payudara Selama COVID-19
Untuk membantu membalikkan tren, American Cancer Society dan American College of Surgeons Cancer Programs telah membuat inisiatif bersama yang dimaksudkan agar pemeriksaan kanker di AS kembali ke jalur semula. Organisasi sedang berkomunikasi dengan bisnis, pemerintah daerah, dan kelompok advokasi untuk menentukan bahan dan intervensi apa yang benar-benar dibutuhkan klinik untuk meningkatkan skrining.
Sementara itu, para ahli mengatakan mereka masih belum memiliki gambaran lengkap tentang apa arti kurangnya pemeriksaan untuk kematian akibat kanker.
“Sementara kami mengamati dengan cermat tingkat skrining kanker di seluruh negeri, yang pada akhirnya kami pedulikan adalah insiden dan kematian akibat kanker,” kata Makaroff. “Butuh waktu untuk melihat apa dampak jangka panjang dari pandemi ini dan mungkin beberapa tahun sebelum kita memiliki pemahaman yang lebih komprehensif.”
Apa Artinya Ini Bagi Anda
Jika Anda menunda skrining kanker dan perawatan pencegahan lainnya selama pandemi COVID-19, sekarang saatnya untuk mengejar ketinggalan. Ketika kanker ditemukan dan diobati dini, itu dapat memberikan hasil yang lebih baik.
Informasi dalam artikel ini adalah yang terbaru pada tanggal yang tercantum, yang berarti informasi yang lebih baru mungkin tersedia saat Anda membaca ini. Untuk pembaruan terkini tentang COVID-19, kunjungi halaman berita virus corona kami.