Diabetes dapat menyebabkan komplikasi di seluruh tubuh dan biasanya menyebabkan gangguan pencernaan seperti gastroparesis (pengosongan lambung yang tertunda). Ini dapat menyebabkan masalah perut dan nyeri.
Diabetes adalah kondisi kronis di mana tubuh tidak menghasilkan cukup insulin (hormon yang memungkinkan sel mengambil glukosa dari darah) atau tidak menggunakannya dengan baik. Penggunaan insulin yang tidak efektif ini menyebabkan gula darah tinggi, yang merupakan penanda utama diabetes.
Dua tipe utama diabetes adalah tipe 1 dan tipe 2. Diabetes tipe 1 adalah penyakit autoimun di mana sistem kekebalan secara keliru menghancurkan sel-sel yang memproduksi insulin. Diabetes tipe 2 terjadi ketika tubuh tidak mengatur atau menggunakan insulin dengan benar.
Meskipun tidak ada obat untuk diabetes atau gastroparesis, ada cara untuk mengelola penyakit dan hidup dengan baik. Artikel ini akan membahas gejala, faktor risiko, dan prevalensi gastroparesis diabetik serta cara mengatasi sakit perut yang menyertainya.
Diabetes dan Pencernaan
Diabetes dapat mempengaruhi seluruh sistem pencernaan yang menyebabkan berbagai gejala, seperti mulas dan diare. Efek paling umum dari diabetes pada sistem pencernaan adalah gastroparesis.
Apa itu Gastroparesis?
Gastroparesis, juga disebut pengosongan lambung yang tertunda, adalah kelainan yang memengaruhi pencernaan. Dengan gastroparesis, pergerakan makanan dari lambung ke usus kecil diperlambat atau dihentikan meski tidak ada yang menghalangi lambung atau usus kecil.
Pada gastroparesis, saraf vagus, yang mengontrol otot lambung dan usus kecil, rusak, mengakibatkan pergerakan makanan menjadi lambat atau terhenti. Sel lain di lambung juga bisa rusak dan menyebabkan lambung berhenti mengosongkan isinya.
Gambaran Umum Gastroparesis
Faktor Risiko dan Prevalensi
Gastroparesis adalah komplikasi umum dari diabetes. Sekitar 20%–50% penderita diabetes akan mengalami gastroparesis diabetik. Gastroparesis lebih sering terjadi pada orang yang menderita diabetes tipe 1 dan pada mereka yang menderita diabetes tipe 2 selama lebih dari 10 tahun.
Memiliki kontrol gula darah yang buruk, retinopati (kerusakan pada jaringan penginderaan cahaya di bagian belakang mata), atau neuropati (kerusakan saraf) merupakan faktor risiko yang terkait dengan peningkatan angka gastroparesis diabetik.
Menjadi wanita, merokok, dan mengalami obesitas juga dapat meningkatkan risiko gastroparesis.
Gejala Gastroparesis Diabetik
Gejala gastroparesis diabetik meliputi:
- Merasa kenyang di awal makan
- Merasa kenyang lama setelah makan
- Mual
- Muntah
- Kembung
- Nyeri di perut bagian atas
- Bersendawa
- Maag
- Nafsu makan yang buruk
Diagnosis dan Tes
Untuk mendiagnosis gastroparesis, penyedia layanan kesehatan Anda akan berbicara dengan Anda tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda, melakukan pemeriksaan fisik, dan melakukan berbagai tes medis.
Selama pemeriksaan, mereka akan memeriksa tekanan darah Anda, mencari tanda-tanda dehidrasi dan malnutrisi, dan memeriksa perut Anda apakah ada nyeri tekan, nyeri, dan suara yang tidak biasa.
Beberapa jenis tes medis dapat digunakan untuk memastikan diagnosis gastroparesis. Tes-tes ini termasuk yang berikut:
Tes laboratorium : Tes darah dapat menunjukkan apakah kadar glukosa terlalu tinggi atau rendah. Mereka juga dapat menunjukkan tanda-tanda dehidrasi, malnutrisi, infeksi, dan peradangan. Tes urin juga dapat menunjukkan tanda-tanda dehidrasi.
Tes pencitraan : Endoskopi GI bagian atas (tabung tipis dengan kamera dimasukkan melalui mulut ke dalam perut dan usus) atau USG perut (menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar) dapat memungkinkan penyedia layanan kesehatan untuk menyingkirkan penghalang yang mungkin menyebabkan halangan.
Tes pengosongan perut : Tes ini dapat digunakan untuk menentukan seberapa cepat perut Anda mengosongkan isinya. Ini termasuk:
- Pemindaian pengosongan lambung : Selama pemindaian ini, makanan hambar yang mengandung sedikit bahan radioaktif dikonsumsi. Sebuah kamera di luar tubuh mengikuti bahan radioaktif untuk melihat berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk meninggalkan perut.
- Tes napas pengosongan lambung : Selama tes ini, Anda mengonsumsi makanan yang mengandung zat yang diserap di usus dan menyebabkan perubahan pada napas Anda. Setelah makan, sampel napas diambil selama empat jam untuk melihat berapa lama zat tersebut meninggalkan lambung dan masuk ke usus.
- Kapsul motilitas nirkabel (SmartPill) : Perangkat kecil ini tertelan. Ini merekam dan mengirimkan informasi saat melewati saluran pencernaan. Informasi tersebut ditafsirkan untuk melihat berapa lama waktu yang dibutuhkan makanan untuk bergerak melalui sistem pencernaan Anda. SmartPill meninggalkan tubuh melalui gerakan usus.
Cara Mengatasi Sakit Perut Diabetik
Memiliki gula darah yang terkontrol dengan baik adalah faktor terpenting dalam mengelola sakit perut akibat diabetes. Gastroparesis diabetes juga dapat ditangani dengan pengobatan, nutrisi, dan perubahan gaya hidup tertentu.
Pengobatan
Obat yang digunakan untuk mengontrol gula darah penting untuk pengelolaan gastroparesis. Terapi insulin, baik melalui suntikan atau pompa insulin (perangkat yang dapat dipakai untuk memberikan insulin), sangat penting karena agen oral dapat mengganggu perut.
Karena gastroparesis diabetik memiliki efek yang sangat besar pada pencernaan makanan, kadar glukosa dapat berfluktuasi secara tidak terduga. Bagi penderita diabetes tipe 1, pemantauan glukosa berkelanjutan (perangkat yang dapat dipakai untuk memantau glukosa) mungkin lebih efektif dalam memantau dan mempertahankan kadar gula darah yang optimal.
Untuk membantu gejala gastroparesis, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin juga menggunakan kombinasi obat lain. Obat-obatan ini meliputi:
- Reglan (metoclopramide) digunakan untuk meningkatkan pergerakan makanan melalui perut dan mengobati mual dan muntah.
- Domperidone digunakan untuk mempercepat pengosongan lambung dan membantu mengurangi gejala lainnya. Namun, Food and Drug Administration (FDA) belum sepenuhnya menyetujui obat tersebut, dan hanya tersedia melalui program Investigasi Obat Baru FDA.
- Eritromisin adalah antibiotik yang membantu pengosongan lambung.
- Antiemetik dapat membantu mengatasi mual dan muntah.
- Antidepresan trisiklik dosis rendah dapat meredakan nyeri, mual, dan muntah.
Diet dan Nutrisi
Gastroparesis diabetes sering menyebabkan kekurangan nutrisi. Seorang ahli diet yang berpengalaman dapat mengatasi kekurangan ini dan membuat saran diet yang dapat membantu meringankan beberapa rasa sakit yang terkait dengan gangguan tersebut.
Perubahan yang harus dilakukan antara lain:
- Makan lebih kecil, lebih sering
- Mengunyah secara menyeluruh dan meluangkan waktu 20–30 menit untuk makan
- Makan makanan cair atau makanan campuran untuk mengistirahatkan perut saat gejalanya memburuk
- Mengidentifikasi dan menghindari makanan berserat tinggi yang menyebabkan pencernaan lambat
- Menghindari makanan berlemak tinggi
- Mengisi makanan bergizi terlebih dahulu sebelum makan kalori kosong
Perubahan Gaya Hidup
Meskipun tidak ada obat untuk gastroparesis diabetik, membuat penyesuaian gaya hidup tertentu dapat membantu Anda hidup dengan baik dengan gangguan tersebut.
Hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu meminimalkan efek gastroparesis pada hidup Anda meliputi:
- Menurunkan berat badan jika kelebihan berat badan
- Tidak berbaring setelah makan
- Jalan-jalan setelah makan
- Berbicara dengan ahli kesehatan mental untuk membantu memproses hidup dengan kondisi kronis
Ringkasan
Gastroparesis diabetes mencegah perut mengosongkan isinya dengan kecepatan normal, menyebabkan berbagai gejala, termasuk sakit perut, mual, muntah, dan perasaan kenyang lebih awal saat makan. Perawatan untuk gangguan ini meliputi pengendalian gula darah, obat-obatan, modifikasi nutrisi, dan perubahan gaya hidup.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Seperti halnya mengelola diabetes, belajar hidup dengan gastroparesis diabetik mungkin membutuhkan waktu. Merasa kewalahan dan kelelahan adalah hal yang normal, tetapi terus mengelola diabetes Anda sangat penting selama ini.
Mencari bantuan dari berbagai penyedia layanan kesehatan dapat membantu Anda menyesuaikan diri dengan gangguan tersebut. Seorang ahli diet terdaftar dapat membantu Anda membuat perubahan pada cara Anda makan. Seorang profesional kesehatan mental dapat membantu memproses emosi.
Seorang pendidik diabetes bersertifikat dapat membantu Anda menjaga kesehatan yang optimal. Secara keseluruhan, berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang pertanyaan dan kekhawatiran yang mungkin Anda miliki dapat membantu Anda mengatasi penyakit ini.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Apakah gula darah tinggi menyebabkan masalah perut?
Gula darah tinggi dapat menyebabkan masalah perut, terutama pada orang yang menderita diabetes tipe 1 atau tipe 2.
- Apa saja tanda dan gejala perut diabetes?
Refluks asam (asam lambung naik ke kerongkongan), kembung, mual, sembelit, diare, dan inkontinensia tinja adalah tanda dan gejala perut diabetes.
- Bisakah diabetes menyebabkan Anda buang air besar lebih sering?
Diabetes dapat menyebabkan urgensi buang air besar, kebutuhan untuk bergegas ke kamar mandi lebih sering.
8 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Apa itu diabetes?
- Bharucha AE, Locke GR, Murray JA. Manifestasi gastrointestinal diabetes. Di dalam: Cowie CC, Casagrande SS, Menke A, dkk., editor. Diabetes di Amerika. edisi ke-3. Bethesda (MD): Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (AS); 2018 Agu. BAB 27.
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Gastroparesis.
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Gejala dan penyebab gastroparesis.
- Krishnasamy S, Abell TL. Gastroparesis diabetes: prinsip dan tren terkini dalam manajemen. Diabetes Ada . 2018;9(Sup 1):1-42. doi:10.1007/s13300-018-0454-9
- Marathe CS, Rayner CK, Wu T, dkk. Gangguan pencernaan pada diabetes. [Diperbarui 2020 Jan 11]. Di dalam: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, dkk., editor. Endoteks [Internet]. Dartmouth Selatan (MA): MDText.com, Inc.; 2000-.
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Diagnosis gastroparesis.
- Ihana-Sugiyama N, Nagata N, Yamamoto-Honda R, dkk. Konstipasi, feses yang keras, urgensi feses, dan evakuasi yang tidak tuntas, tetapi bukan diare berhubungan dengan diabetes dan faktor-faktor terkaitnya. Dunia J Gastroenterol . 2016;22(11):3252-3260. doi:10.3748/wjg.v22.i11.3252
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan