Kuboid adalah tulang berbentuk kubus yang terletak di bagian luar kaki, di depan tumit. Kuboid berfungsi sebagai titik perlekatan otot dan berfungsi sebagai katrol yang membantu mengarahkan kaki Anda ke bawah. Ini juga membantu mobilitas di kolom lateral (luar) kaki.
Meskipun fraktur kuboid jarang terjadi, namun jarang terjadi dalam keadaan tertentu. Selain itu, kondisi langka namun menyakitkan yang disebut sindrom kuboid dapat terjadi saat subluksasi (dislokasi sebagian) terjadi pada sambungan antara tumit dan kuboid.
Artikel ini membahas anatomi dan fungsi tulang berbentuk kubus. Ini juga mencakup kondisi terkait dan kapan Anda mungkin memerlukan perawatan.
GB
Ilmu urai
Kaki manusia adalah struktur rumit yang berisi 26 tulang, 33 sendi individu. Ini juga mengandung lebih dari 100 otot (jaringan yang menarik sendi sehingga Anda dapat bergerak), ligamen (pita jaringan yang menghubungkan tulang ke tulang), dan tendon (pita yang menghubungkan otot ke tulang).
Tulang berbentuk kubus adalah salah satu dari lima tulang yang membentuk bagian tengah kaki, bagian tengah kaki Anda. Yang lainnya adalah tulang kuneiform navikular, lateral, medial, dan menengah.
Struktur
Tulang berbentuk kubus mendapatkan namanya dari fakta bahwa bentuknya kira-kira seperti kubus. Ini juga mengandung boney prominence, tuberositas berbentuk kubus, yang menonjol ke arah telapak kaki.
Pasokan darah ke tulang kaki ini berasal dari arteri plantar lateral, pembuluh darah yang bercabang dari arteri tibialis posterior yang mengalirkan darah beroksigen ke tungkai bawah dan kaki.
Beberapa ligamen berbeda membantu menstabilkan berbentuk kubus. Mereka termasuk:
- ligamen calcaneocuboid
- ligamen kuboideonavikular
- ligamen Cuboideo-metatarsal
- ligamen plantar panjang
Tulang juga memiliki satu insersi otot. Otot tibialis posterior bergerak dari tungkai bawah dan melekat pada permukaan bawah (plantar) berbentuk kubus.
Permukaan plantar dan lateral tulang juga mengandung alur penting yang disebut sulkus peroneal. Ini menyediakan jalan boney untuk tendon peroneus longus untuk mencapai titik perlekatan. Titik-titik ini terletak di kuneiform metatarsal dan medial pertama, di belakang tulang jempol kaki Anda.
Apa Itu Metatarsal?
Metatarsal adalah tulang panjang di bagian tengah kaki yang menjembatani jarak antara pergelangan kaki dan jari kaki Anda. Setiap kaki memiliki lima metatarsal.
Lokasi
Tulang berbentuk kubus terletak di batas luar kaki dan terhubung dengan lima tulang kaki lainnya.
Ini membentuk sendi dengan tulang tumit, atau calcaneus, yang disebut sendi calcaneocuboid. Lebih dekat ke jari kaki, ia bertemu dengan metatarsal keempat dan kelima.
Saat Anda bergerak ke dalam menuju lengkungan kaki Anda, kuboid juga terhubung ke tulang navicular dan lateral cuneiform.
Variasi Anatomi
Dalam kasus yang jarang terjadi, tulang berbentuk kubus dan navikular dapat tumbuh menjadi satu sama lain. Ini disebut koalisi kubus-navikular. Ini biasanya dimulai sebelum kelahiran. Jika menyebabkan kekakuan atau nyeri, gejala biasanya muncul pada akhir masa kanak-kanak atau remaja awal.
Biasanya diobati secara konservatif dengan terapi fisik atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Untuk kasus yang persisten atau parah, pembedahan dapat dipertimbangkan.
Fungsi
Tulang berbentuk kubus memainkan peran penting dalam stabilitas kaki dan fungsi sehari-hari Anda. Satu perlekatan ototnya, tibialis posterior, membantu mengarahkan kaki ke bawah (plantar fleksi).
Gerakan ini membantu mendorong Anda maju saat Anda mengambil langkah. Otot juga membantu menggerakkan kaki ke dalam dan menopang struktur lengkungan kaki.
Selain itu, otot peroneus longus, yang melewati sulkus peroneal di kuboid, memutar kaki ke luar. Otot juga membantu mengarahkan kaki ke bawah dan memainkan peran utama dalam kemampuan Anda untuk menyeimbangkan.
Mungkin fungsi kubus yang paling berpengaruh adalah memberikan stabilitas dan dukungan pada tepi luar kaki. Tulang tidak terlibat langsung dengan menahan beban. Namun, berdiri dan berjalan memberikan gaya mekanis yang besar pada balok, yang berfungsi untuk menghilang.
Hal ini memungkinkan bagian luar kaki menjadi lebih lincah dan beradaptasi saat berjalan di permukaan yang tidak rata.
Kondisi Terkait
Karena berada di area yang cukup terlindung di kaki dan tidak terlibat langsung dengan menahan beban, kuboid bukanlah area yang sering terluka. Konon, ada beberapa kondisi yang bisa memengaruhi tulang.
Sindrom Kuboid
Salah satu kondisi yang lebih umum untuk tulang ini adalah sindrom berbentuk kubus. Kondisi ini terjadi ketika sendi kalkaneokuboid mengalami dislokasi sebagian. Ini biasanya disebabkan oleh keseleo pergelangan kaki atau gerakan memutar kaki yang berlebihan dan berulang-ulang.
Orang yang terkena sindrom ini biasanya mengalami:
- Nyeri di tepi luar kaki (terutama saat berjalan)
- Memar
- Pembengkakan
- Rentang gerak kaki terbatas
Dalam kasus sindrom berbentuk kubus, pencitraan biasanya tidak berguna. Sebaliknya, penyedia layanan kesehatan Anda dapat mendiagnosisnya setelah evaluasi di kantor.
Fraktur Kuboid
Jarang, tulang berbentuk kubus juga bisa patah. Meskipun jarang, ini biasanya akibat benda berat yang jatuh di atas kaki dan biasanya terjadi bersamaan dengan beberapa cedera kaki lainnya.
Jenis patah tulang ini, terkadang disebut sebagai patah tulang pemecah kacang, juga bisa terjadi saat kaki terlalu runcing dan terguling ke luar.
Beban berulang pada kaki juga dapat menyebabkan fraktur stres berbentuk kubus. Kekuatan ini dapat terjadi dengan olahraga seperti lari ketahanan, senam, atau bola basket. Tekanan kronis pada kaki lateral menyebabkan kerusakan mekanis pada tulang.
Terlepas dari jenis frakturnya, gejalanya sangat mirip dengan yang terlihat pada sindrom kuboid. Keluhan yang paling umum adalah:
- Kelembutan di atas tulang
- Pembengkakan
- Kemerahan atau memar
- Kesulitan berjalan atau berpartisipasi dalam olahraga
Untuk patah tulang berbentuk kubus, pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) dapat membantu memvisualisasikan dan mendiagnosis cedera dengan benar. Hal ini terutama berlaku pada fraktur stres, yang sulit dilihat pada sinar-X.
Rehabilitasi
Sindrom kuboid biasanya dikelola secara konservatif dengan bantalan pada area kuboid dan terapi fisik. Penyedia layanan kesehatan dapat menggunakan teknik manipulasi berbentuk kubus untuk membantu merelokasi tulang setelah dislokasi sebagian dan mengurangi rasa sakit Anda.
Fraktur berbentuk kubus juga biasanya dirawat secara konservatif. Anda akan mengurangi beratnya untuk jangka waktu tertentu diikuti dengan transisi ke sepatu bot berjalan. Pada akhirnya, boot dihentikan dan terapi fisik dimulai untuk mendapatkan kembali jangkauan gerak kaki, membangun kembali kekuatan, dan memandu Anda kembali berlari atau melompat.
Untungnya, tulang berbentuk kubus memiliki suplai darah yang kaya sehingga jenis patah tulang ini termasuk yang paling cepat sembuh di kaki. Jarang, patah tulang yang tidak kunjung sembuh atau yang memengaruhi panjang atau fungsi kolom lateral kaki mungkin perlu dioperasi.
Teknik bedah mungkin termasuk:
- Fiksasi internal reduksi terbuka: Perangkat keras dimasukkan untuk menahan tulang secara internal saat sembuh
- Fiksasi eksternal: Perangkat keras dimasukkan ke dalam tulang dan dipegang dengan bingkai di luar kulit
- Cangkok tulang: Menggunakan tulang dari lokasi lain untuk membantu mengisi ruang dan mempertahankan panjangnya
- Fusi sendi : Menggabungkan dua tulang dari satu sendi
Pastikan untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami cedera kaki lateral sehingga mereka dapat mendiagnosis dan merawat kondisi Anda dengan benar.
Ringkasan
Kuboid adalah tulang yang terletak di tepi luar kaki di depan tumit. Ini membantu menstabilkan dan memberikan dukungan untuk tepi luar kaki. Otot yang melekat pada berbentuk kubus membantu Anda mengarahkan kaki ke bawah, yang membantu berjalan.
Kondisi medis yang dapat mempengaruhi tulang termasuk sindrom berbentuk kubus dan patah tulang berbentuk kubus. Dengan kedua kondisi tersebut, pengobatan konservatif, termasuk terapi fisik, biasanya dianjurkan. Dalam beberapa kasus, patah tulang mungkin memerlukan pembedahan.
10 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Pountos I, Panteli M, Giannoudis P. Cedera berbentuk kubus. India J Orthop . 2018;52(3):297-303. doi:10.4103/ortho.ijortho_610_17
- Carmody D, Bubra P, Keighley G, Rateesh S. Disfungsi tendon tibialis posterior: Penyebab kelainan bentuk kaki yang diabaikan. J Family Med Prim Care . 2015;4(1):26. doi:10.4103/2249-4863.152245
- Taljanovic M, Alcala J, Gimber L, Rieke J, Chilvers M, Latt L. Pencitraan AS dan MR resolusi tinggi dari cedera tendon peroneal. RadioGrafis . 2015;35(1):179-199. doi:10.1148/rg.351130062
- Worsham J, Neal K, Hahn G, Moran E, Klassen C. Koalisi berbentuk kubus-navikular di pediatri. Curr Orthop Pract . 2016;27(2):206-211. doi:10.1097/bco.0000000000000353
- Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika. Koalisi tarsal.
- Willegger M, Seyidova N, Schuh R, Windhager R, Hirtler L. Jejak tendon tibialis posterior: studi diseksi anatomi. J Res Pergelangan Kaki Kaki . 2020;13(1). doi:10.1186/s13047-020-00392-1
- Yu SM, Dardani M, Yu JS. MRI fraktur stres kuboid terisolasi pada orang dewasa. AJR AmJ Roentgenol . 2013;201(6):1325-30. doi:10.2214/AJR.13.10543
- Zapf A, Morgan C, Herman D. Mengenali sindrom berbentuk kubus. Laporan Kedokteran Olahraga Saat Ini. 2018;17(1),6. doi:10.1249/JSR.0000000000000437
- Angoules AG, Angoules NA, Georgoudis M, Kapetanakis S. Update diagnosis dan pengelolaan patah tulang berbentuk kubus. Dunia J Orthop . 2019;10(2):71-80. doi:10.5312/wjo.v10.i2.71
- Casmus R, Burroughs K. Fraktur berbentuk kubus “Nutcracker” pada pemain sepak bola perguruan tinggi. Pelatihan Atletik & Perawatan Kesehatan Olahraga . 2021;13(1):41-44. doi:10.3928/19425864-20190924-01
Oleh Tim Petrie, DPT, OCS
Tim Petrie, DPT, OCS, adalah spesialis ortopedi bersertifikat yang telah berpraktik sebagai terapis fisik selama lebih dari satu dekade.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan